El metotrexato reduce el dolor en la osteoartritis de la mano con sinovitis

Para los pacientes con osteoartritis y sinovitis de la mano, el metotrexato tiene un efecto potencialmente clínicamente significativo para reducir el dolor, sin aumentar los eventos adversos, según un estudio publicado en línea el 12 de octubre en La lanceta.

Yuanyuan Wang, Ph.D., de la Universidad de Monash en Melbourne, Australia, y sus colegas realizaron un ensayo aleatorio controlado con placebo en el que participaron participantes de entre 40 y 75 años con osteoartritis de la mano y resonancia magnetica sinovitis detectada por imágenes de grado 1 o más. Los participantes fueron asignados aleatoriamente para recibir metotrexato 20 mg o placebo idéntico una vez a la semana durante seis meses (50 y 47 pacientes, respectivamente).

El resultado primario fue la reducción del dolor en la mano del estudio a los seis meses; El 84 y el 85 por ciento de los participantes en los grupos de metotrexato y placebo, respectivamente, proporcionaron datos de resultados primarios.

Los investigadores encontraron que el cambio medio en la escala analógica visual dolor a los seis meses fue de -15,2 mm en el grupo de metotrexato y de -7,7 mm en el grupo de metotrexato. grupo placebo, con una diferencia media entre grupos de −9,9 y un tamaño del efecto de 0,45. Los eventos adversos ocurrieron en el 62 y el 60 por ciento de los participantes en los grupos de metotrexato y placebo, respectivamente.

“Estos resultados respaldan un papel potencial del metotrexato en el tratamiento de la osteoartritis de la mano con un fenotipo inflamatorio y resaltan la importancia de la selección de participantes al probar terapias para la osteoartritis de la mano”, escriben los autores.