Habilitación de la interoperabilidad de la atención médica con la solución de fax a FHIR

01 de mayo de 2023 – Parte de operacionalizando TEFCAcomo una sección de la Ley de curas del siglo XXI, incluye la adopción de recursos de atención médica de interoperabilidad rápida (FHIR) por redes de información de salud calificadas (QHIN) para facilitar el intercambio de datos de salud entre organizaciones de atención médica (p. ej., proveedores, pagadores, agencias de salud pública).

Como se señaló en el primera entrega de esta serie de tres partes, FHIR se ha convertido en un estándar de TI de salud en crecimiento y una interfaz de programación de aplicaciones (API) entre los reguladores y desarrolladores, pero el uso de FHIR por sí solo no permitirá el intercambio generalizado de datos de salud en todo el proceso de atención. Eso se debe a que el fax sigue siendo un modo dominante de intercambio de datos de salud, lo que representa 75 por ciento de toda la comunicación médica.

Para que FHIR ayude a las organizaciones de atención médica, desde las redes que permiten compartir información hasta los usuarios finales que tienen acceso a información procesable, debe incluir un mecanismo para permitir el intercambio de datos de salud con diferentes niveles de madurez digital.

“El ímpetu para ordenar las comunicaciones de atención médica a través de FHIR debe responder a una pregunta importante: ¿Cómo encaja el fax en ese marco?” Matthew Baker, director asociado de gestión de productos de Consensus Cloud Solutions, dice. “En la superficie, no lo hace. Pero ahora existe la tecnología para transformar documentos de fax digital en mensajes FHIR y viceversa que satisface muchos requisitos técnicos para QHIN y las capacidades tecnológicas de las diversas organizaciones que comparten información confidencial”.

Esta es la razón detrás del desarrollo de fax a FHIR como una solución para compartir datos que puede garantizar que la parte receptora pueda consumir más mensajes y actuar en consecuencia.

“El fax se ignora en gran medida en la industria, especialmente en el espacio de integración, pero debe tenerse en cuenta. Ayudar a las personas a comunicarse es interoperabilidad”, sostiene Baker.

“Estamos viendo con TEFCA que FHIR se impulsará en ambos extremos”, continúa. “La atención se centrará en los sistemas de salud y cómo podrán cumplir con los requisitos reglamentarios con el uso de un EHR certificado. Lo que se olvida con un uso significativo y es probable que se ignore en el futuro son aquellas organizaciones más pequeñas, como organizaciones de salud en el hogar, enfermería especializada, centros de atención a largo plazo y entornos de atención post-aguda, que no recibieron esos incentivos y no han actualizaron su tecnología”.

Potencia del mínimo común denominador

El ecosistema de intercambio de datos de salud llega al corazón de la interoperabilidad, y el fax digital debe ser parte de esa solución, ya que permite la coordinación y entrega de la atención basada en información oportuna. Fax a FHIR y FHIR a fax permite que tanto el remitente como el receptor se beneficien.

El poder del fax a FHIR se está volviendo evidente en áreas donde prevalecen los flujos de trabajo basados ​​en papel (por ejemplo, autorizaciones previas, referencias y archivos adjuntos). Los funcionarios federales tienen señalaron su intención de digitalizar estos procesos avanzando

“En el caso de autorizaciones previas y referencias, ahora podemos capturar contenido (papel, PDF o archivos escaneados) y adaptarlos a los procesos actuales automáticamente al digitalizar primero y luego extraer el contenido usando IA y luego transformar esa información en elementos de datos que se pueden consumir en un EHR o flujo de trabajo de TI de salud”, explica Baker. “Un fax puede fluir como datos estructurados en el expediente del paciente de la misma manera que lo haría un mensaje HL7. Desde el punto de vista del hospital, ven la información dentro de sus sistemas sin saber que el contenido original fue un fax o un PDF. Además, podemos enviar el documento original con los datos estructurados para que la fuente original pueda revisarse si lo desea”.

Aquellas organizaciones de atención médica que dependen del fax digital encuentran menos barreras de entrada para participar en el intercambio efectivo de datos de salud.

“La industria de la salud debe enfocarse en conocer a las personas en el nivel más bajo de tecnología con el que se sientan cómodos”, enfatiza Baker. “El envío de faxes hace que la barrera de entrada sea muy baja. Mientras que un nuevo EHR requiere capacitación, el fax es conocido por su facilidad de uso. Si le da a alguien una hoja de papel para que la envíe por fax, es muy probable que pueda hacerlo sin capacitación, y un fax digital es igual de fácil de usar”.

Además, un fax digital sigue siendo un método de copia de seguridad fiable, lo que demuestra la importancia de considerar la tecnología como parte integral de la interoperabilidad.

“Tenemos estos fantásticos flujos de trabajo digitales y rutas a las que pueden ir los datos, pero en el momento en que algo falla, siempre vuelve a los documentos escaneados o incluso al papel”, añade Baker. “¿Cómo podemos hacer que ese plan alternativo también sea digital y hacer que el error vuelva al flujo normal después de que se caiga? Aquí es donde el fax digital muestra su fuerza, especialmente cuando se combina con FHIR para reducir la cantidad de papel y los procesos manuales”.

Una parte esencial de la integración del fax digital en el ecosistema de intercambio de datos de salud se centra en educar al mercado. Según Baker, las organizaciones de atención médica tienden a tratar sus motores de interfaz y servidores de fax (locales o en la nube) como operaciones separadas atendidas por diferentes equipos. Reunir a los dos bajo un mismo techo brinda a estas organizaciones una plataforma más sólida para compartir y utilizar información para mejorar la atención al paciente y los resultados.

Estén atentos a la tercera y última entrega de esta serie de tres partes para aprender cómo las formas emergentes de tecnología pueden influir en el fax digital y las comunicaciones médicas.