Los medicamentos comunes para la osteoporosis pueden aumentar el riesgo de fracturas raras

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  • El riesgo de fracturas atípicas de fémur aumenta con el uso prolongado de bisfosfonatos, especialmente después de cinco años.
  • Los bifosfonatos se han utilizado desde la década de 1990 como un medicamento eficaz para reducir el riesgo de fracturas de cadera, columna y otras fracturas en mujeres mayores con osteoporosis.
  • Las mujeres asiáticas tenían aproximadamente cinco veces más riesgo de sufrir fracturas atípicas por “ estrés ” con el uso prolongado de bisfosfonatos en comparación con las mujeres blancas.

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El riesgo de fracturas atípicas de fémur aumenta con el uso prolongado de bifosfonatos, fármacos comúnmente utilizados para tratar la osteoporosis, según un nuevo estudio.

La investigación, realizada por científicos de la Universidad de Sheffield en colaboración con Kaiser Permanente, Sur de California y la Universidad de California, San Francisco, encontró que, aunque es raro, el riesgo de fractura por estrés o ‘insuficiencia’ que no es causada por un trauma aumenta con el uso prolongado de bisfosfonatos, especialmente después de cinco años.

Los hallazgos, publicados en el New England Journal of Medicine, también muestran que las mujeres asiáticas tienen aproximadamente cinco veces más riesgo de sufrir las raras fracturas de muslo con el uso prolongado de bisfosfonatos en comparación con las mujeres blancas.

Richard Eastell, profesor de metabolismo óseo en la Universidad de Sheffield y coautor del estudio, dijo: “Los bisfosfonatos se usan comúnmente en el Reino Unido: aproximadamente el 10 por ciento de las mujeres mayores toman tratamientos como el ácido alendrónico para ayudar a tratar la osteoporosis.

“Nuestra investigación muestra que este tipo de fractura es poco común en mujeres blancas y afecta a aproximadamente siete de cada 10,000 después de cinco años de tratamiento. Sin embargo, el estudio identificó una serie de factores de riesgo: el riesgo de fractura aumenta cuanto más tiempo se toma el tratamiento y las fracturas son mucho más comunes en las mujeres asiáticas que han usado el tratamiento durante un período prolongado.

“Este estudio es el primero en estimar la cantidad de fracturas de cadera salvadas debido a los bisfosfonatos en comparación con la cantidad de fracturas atípicas causadas. De cada 10.000 mujeres tratadas durante cinco años, se produjeron siete fracturas atípicas de fémur, sin embargo, se evitaron 184 fracturas de cadera “.

Los bifosfonatos se han utilizado desde la década de 1990 como un medicamento eficaz para reducir el riesgo de fracturas de cadera, columna y otras fracturas entre las mujeres mayores con osteoporosis.

Las fracturas atípicas de fémur con el uso de bisfosfonatos son extremadamente raras, particularmente en comparación con las fracturas que previenen los bisfosfonatos.

Dennis M Black, profesor de epidemiología y bioestadística de la Universidad de California

Sin embargo, en 2006 comenzaron a surgir informes sobre mujeres que estaban tomando bisfosfonatos que desarrollaron fracturas inusuales en los huesos del muslo.

Si bien se han realizado algunos estudios pequeños sobre esta condición, tuvieron resultados mixtos.

Los investigadores de este estudio actual analizaron el problema entre una población de pacientes grande, étnica y racialmente diversa. El estudio también proporciona información nueva e importante sobre si el riesgo de estas fracturas disminuye una vez que se suspende el medicamento.

El equipo internacional estudió los registros de salud electrónicos de casi 200,000 mujeres de 50 años o más tratadas con bisfosfonatos de Kaiser Permanente en el sur de California desde el 1 de enero de 2007 al 30 de noviembre de 2017. Entre las 196,129 mujeres estudiadas, 277 sufrieron fracturas atípicas de fémur.

El autor principal del estudio, Dennis M Black, profesor de epidemiología y bioestadística de la Universidad de California e investigador del Departamento de Investigación y Evaluación de Kaiser Permanente del Sur de California, dijo: “Las fracturas atípicas de fémur con el uso de bisfosfonatos son extremadamente raras, particularmente en comparación con fracturas que previenen los bifosfonatos.

“Sin embargo, este estudio encontró que el riesgo de fractura atípica de fémur aumenta con la longitud de

el uso de bifosfonatos, un riesgo que puede reducirse tomando un descanso del uso de bifosfonatos, a menudo denominado ‘vacaciones de medicamentos’ ”.

Otros hallazgos clave incluyeron:

El estudio muestra a los médicos la importancia de planes de tratamiento personalizados basados ​​en factores de riesgo individuales para reducir el riesgo ya bajo de fractura atípica de fémur.

/ Publicación pública. El material de este comunicado público proviene de la organización de origen y puede ser de naturaleza puntual, editado para mayor claridad, estilo y extensión. Ver en su totalidad aquí.

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