Los pacientes pueden continuar experimentando síntomas de COVID-19 después de la recuperación de la infección

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La evidencia emergente muestra que los síntomas de COVID-19 aún pueden persistir incluso después de la recuperación.

La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) es una pandemia que se presenta continuamente con nueva información científica. Los síntomas generalmente aparecen de 2 a 14 días después de la exposición al virus y pueden incluir fiebre o escalofríos, tos, falta de aliento, fatiga, dolores musculares, dolor de cabeza, nueva pérdida de sabor u olfato, dolor de garganta, congestión o secreción nasal, náuseas o vómitos y diarrea.1 La evidencia sugiere que los adultos mayores y las personas con afecciones de salud subyacentes tienen un mayor riesgo de desarrollar COVID-19 grave.1

Existe evidencia limitada sobre los síntomas duraderos de COVID-19 después de que la infección haya desaparecido. Sin embargo, ha habido informes de personas que todavía experimentan síntomas meses después de la infección, incluida la pérdida continua de sabor u olfato, taquicardia, dolor de pecho, falta de aliento, fatiga extrema, problemas cognitivos y fiebres recurrentes.2

Estudio de hallazgos e implicaciones
Un estudio realizado en Italia evaluó los síntomas persistentes en pacientes que fueron dados de alta del hospital después de la recuperación de COVID-19.3 La Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS en Roma, Italia, estableció un servicio ambulatorio post agudo para individuos dados de alta del hospital después de la recuperación de COVID-19. Los pacientes que fueron dados de alta no tuvieron fiebre durante 3 días consecutivos, mejoría en otros síntomas y 2 resultados de pruebas negativas para SARS-CoV-2 (coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo 2), el virus que causa COVID-19 con 24 horas de diferencia. Además, estos pacientes recibieron atención de seguimiento a través de una evaluación integral de la salud del historial médico detallado y un examen físico con información documentada electrónicamente.3

A los pacientes se les preguntó retrospectivamente, a través de un cuestionario, sobre los síntomas durante su infección con COVID-19 y si persistían en el momento de su visita ambulatoria.3 La escala visual analógica EuroQol se utilizó para calificar la calidad de vida de los pacientes de 0 (peor salud imaginable) a 100 (mejor salud imaginable) antes de COVID-19 y en el momento de su consulta ambulatoria.

Hubo 143 pacientes incluidos en el estudio con una edad promedio de 56.5 años, y el 37% eran mujeres. Los pacientes fueron evaluados en su cita ambulatoria en un promedio de 60 días después del inicio de su primer síntoma COVID-19. El estudio reveló que el 87.4% de los pacientes que se habían recuperado de COVID-19 todavía informaron persistencia de al menos 1 síntoma, especialmente fatiga y falta de aliento.3 En el momento de su evaluación ambulatoria, solo el 12,6% de los pacientes estaban completamente libres de cualquier síntoma de COVID-19, el 32% tenía 1 o 2 síntomas y el 55% tenía 3 o más síntomas. Hubo 44.1% de los pacientes que experimentaron una peor calidad de vida. Muchos pacientes aún informaron fatiga (53.1%), dificultad para respirar (43.4%), dolor en las articulaciones (27.3%) y dolor en el pecho (21.7%).3

Este estudio proporciona información importante sobre el posible camino más largo hacia la recuperación en pacientes con COVID-19 después de que la infección haya desaparecido. Los pacientes aún deben ser monitoreados de cerca después de ser dados de alta del hospital a través de citas de seguimiento y llamadas telefónicas para verificar sus síntomas y la calidad de vida en general. Los farmacéuticos también pueden desempeñar un papel importante en el proceso de seguimiento de los pacientes con COVID-19. Las limitaciones del estudio incluyen que hubo un pequeño número de participantes en el estudio, falta de información sobre el historial de síntomas antes de la enfermedad COVID-19 y detalles limitados de la gravedad de los síntomas.3 Se necesitan más estudios para evaluar los síntomas persistentes de COVID-19 después de la recuperación.

Referencias

  1. CENTROS PARA EL CONTROL Y LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES. Enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) preguntas frecuentes. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/faq.html. Actualizado el 3 de julio de 2020. Consultado el 10 de julio de 2020.
  2. AHA Meses después de la infección, muchos pacientes con COVID-19 no pueden sacudirse la enfermedad. https://www.heart.org/en/news/2020/07/06/months-after-infection-many-covid-19-patients-cant-shake-illness. Publicado el 6 de julio de 2020. Consultado el 10 de julio de 2020.
  3. Carfi A, Bernabei R, Landi F. Gemelli contra el Grupo de Estudio de Cuidados Post-Agudos COVID-19. Síntomas persistentes en pacientes después de COVID-19 agudo. Jamaica. 2020. doi: 10.1001 / jama.2020.12603. En línea antes de la impresión.

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