Nuevos tratamientos dirigidos para el cáncer de pulmón están reduciendo las tasas de mortalidad por cáncer de pulmón, encuentra un estudio

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El cáncer de pulmón sigue siendo la principal causa de muerte por cáncer en los Estados Unidos. La Sociedad Estadounidense del Cáncer estima que este año se diagnosticarán casi 230.000 nuevos casos de cáncer de pulmón en los Estados Unidos y que 135.720 personas morirán a causa de la enfermedad.

La disminución en las tasas de mortalidad anual fue dos veces mayor entre 2013 y 2016 que en los siete años anteriores. La supervivencia a dos años aumentó del 26 por ciento para los hombres diagnosticados con la enfermedad en 2001 al 35 por ciento para los diagnosticados en 2014. Se observaron mejoras similares entre las mujeres, dijeron los investigadores.

La tendencia “se correlaciona con la [U.S. Food and Drug Administration] aprobación de varias terapias dirigidas para este cáncer en los últimos años ”, dijo Douglas R. Lowy, subdirector del NCI y coautor del estudio publicado el miércoles, en un comunicado.

En los últimos años, han surgido nuevos tratamientos para el cáncer de pulmón de células no pequeñas que se dirigen a mutaciones o alteraciones genéticas, incluidas las comúnmente llamadas EGFR o ALK. Los médicos también comenzaron a realizar pruebas de rutina a los pacientes para determinar los mejores tratamientos.

El nuevo estudio se centró en el cáncer de pulmón de células no pequeñas, que representa el 76 por ciento de los casos de cáncer de pulmón en los Estados Unidos y el cáncer de pulmón de células pequeñas, que representa el 13 por ciento. Los investigadores encontraron que las tasas de muerte por cáncer de pulmón de células pequeñas también disminuyeron en los últimos años, pero aproximadamente al mismo ritmo que disminuyó en los casos nuevos. Eso sugiere que reducciones de tabaquismo son responsables de esas disminuciones en las tasas de mortalidad. Los científicos han tenido muchos más problemas para encontrar tratamientos eficaces para el cáncer de pulmón de células pequeñas que para el cáncer de pulmón de células no pequeñas.

“La conclusión clave”, dijo Nadia Howlader, la investigadora que dirigió el estudio, “es que el cáncer de pulmón no es una enfermedad, es una colección de muchas enfermedades. Es muy importante que los pacientes hablen con sus médicos sobre el tipo de cáncer de pulmón que tienen “.

Los investigadores exploraron si detección de cáncer de pulmón – en el que un paciente se somete a una tomografía computarizada de dosis baja para detectar posibles neoplasias malignas en el pulmón – ayudó a impulsar la disminución en las tasas de muerte por cáncer de pulmón de células no pequeñas. Pero concluyeron que las tasas de detección, que se mantuvieron bajas y estables, no explican la disminución de la mortalidad.

Roy Herbst, un experto en cáncer de pulmón del Yale Cancer Center que no participó en el estudio, dijo que los datos respaldan lo que ha presenciado en su práctica.

“Estamos logrando un progreso asombroso en esta principal causa de muerte”, dijo Herbst. “Pero no es lo suficientemente bueno. Todavía tenemos mucho trabajo que hacer.”

Herbst dijo que los médicos deben alentar a los pacientes a realizarse pruebas genéticas. “Solo alrededor del 70 por ciento de los pacientes obtienen el perfil”, dijo. El objetivo, agregó, es aumentar el uso de terapias dirigidas en pacientes que se encuentran en etapas más tempranas de su enfermedad.

Dijo que espera una mayor mejora en las tasas de mortalidad una vez que comiencen a reflejar el impacto del uso generalizado de la inmunoterapia. para ciertos tipos de cáncer de pulmón. La llegada de la inmunoterapia, que está diseñado para preparar el sistema inmunológico del cuerpo contra el cáncer, no se refleja en las estadísticas del nuevo estudio, dijeron los investigadores.

Un inconveniente de las terapias dirigidas es que las neoplasias malignas de los pacientes a menudo se vuelven resistentes a esas terapias, lo que requiere un cambio a otra medicación dirigida u otro tipo de tratamiento.

Las terapias dirigidas aprobadas en los últimos años incluyen Tagrisso, también conocido por el nombre genérico de osimertinib, y Personas, que también se conoce como crizotinib. También se han aprobado varias otras terapias dirigidas.

los tasa de mortalidad por cáncer en los Estados Unidos disminuyó en un 29 por ciento entre 1991 y 2017, incluida una caída del 2.2 por ciento entre 2016 y 2017, la mayor caída en un año jamás registrada, informó la Sociedad Estadounidense del Cáncer este año.

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