Pide un mejor manejo del dolor para las mujeres que eligen el DIU como método anticonceptivo

Cuando Jess Holmes habló con su médico de cabecera acerca de someterse a un procedimiento anticonceptivo de rutina, nunca esperó que el proceso terminara con un dolor insoportable.

“Definitivamente fue el peor dolor que he sentido en mi vida, y fue bastante traumático”, dijo.

“Creo que lo único que podría rivalizar sería el parto”.

La Sra. Holmes es una de las aproximadamente 130 000 mujeres australianas que cada año seleccionan el dispositivo intrauterino (DIU) como su método anticonceptivo preferido.

Ella también es una de las muchas que sienten que no estaban preparadas para la inserción del dispositivo.

La joven de 26 años dijo que el profesional médico que le administró el DIU le dijo que el dolor sería menor y que se sentiría “como un pequeño pellizco”.

Jess Holmes dice que debe haber más información sobre qué esperar al colocarse un DIU.(ABC Noticias)

En cambio, la Sra. Holmes dijo que soportó horas de calambres severos después de que solo le ofrecieran paracetamol antes de la inserción.

“Era un dolor de cuerpo completo, de la cabeza a los pies. Cada pocos minutos, venía una ola de dolor y todo lo que podía hacer era acurrucarme en posición fetal y esperar a que pasara”.

Los expertos dicen que esto es parte de un problema más amplio con el tratamiento del dolor de las mujeres en el sistema de salud de Australia.

La psicóloga de la Universidad de Sydney y especialista en dolor, Louise Sharpe, dice que existe una larga historia de que la incomodidad de las mujeres se considera un problema emocional en lugar de una respuesta física genuina.

“Los psicoanalistas hablaron de que las mujeres tenían síntomas psicológicos etiquetados como ‘histeria’, que en realidad proviene de la palabra griega para el útero”.

El Dr. Sharpe dice que este sesgo se ejemplifica por la falta de investigación científica aplicada sobre el alivio del dolor para las inserciones de DIU.

Un estudio reciente en la revista médica internacional, Fertility and Sterility, encontró que el ibuprofeno y el paracetamol, la forma más popular y, a menudo, la única forma de aliviar el dolor que se ofrece para las inserciones de DIU, no funcionan mejor que un placebo.

“Hay estudios sobre algunos de los medicamentos que ayudan con la inserción del DIU, pero la mayoría de las veces, a las mujeres no se les ofrece este alivio del dolor”, dijo el Dr. Sharpe.

un dispositivo intrauterino
Unas 130.000 mujeres australianas eligen cada año un DIU para evitar el embarazo.(ABC Noticias)

La sedación suave y la crema anestésica generalmente se consideran los métodos más efectivos para prevenir el dolor, pero a menudo no están disponibles o son muy costosos en las clínicas australianas.

La directora médica de Family and Planning NSW, Deborah Bateson, dice que, aunque algunas mujeres pueden experimentar dolor durante la inserción, los DIU siguen siendo una de las opciones más deseables y seguras para la anticoncepción confiable.

Una vez colocados, los DIU ofrecen alrededor del 99 por ciento de protección contra el embarazo hasta por 10 años.

“La mayoría de las mujeres toleran bien la inserción del DIU”, dijo el profesor Bateson.

“La evidencia nos dice que alrededor del 15 por ciento de las mujeres que no han tenido un parto vaginal experimentarán un dolor intenso”.

una mujer escribiendo frente a la pantalla de una computadora
La Dra. Louise Sharpe dice que las mujeres necesitan más opciones para aliviar el dolor cuando se someten al procedimiento.(ABC Noticias)

Incluso un parto anterior no protegió a Liz Neist, de 31 años, de un dolor significativo durante la inserción y extracción de su DIU.

“Mi médico de cabecera extrajo el DIU y, Dios mío, fue tan doloroso, mucho más doloroso de lo que esperaba”, dijo la Sra. Neist.

“Recibí la sensación de mi médico de que era incómodo para ella, como si me hubiera excedido al expresar mi incomodidad.

“Esto hizo que las cosas fueran muy incómodas… sentí que había hecho algo mal al expresar que tenía dolor”.

Brydee Pickup, una candidata a doctorado de la Universidad de Sydney que está investigando las experiencias de las mujeres con endometriosis, dice que este tipo de reacción de los profesionales de la salud es, lamentablemente, común.

“He escuchado muchas historias de invalidación”, dijo Pickup.

“El dolor de las mujeres es comúnmente descartado como ‘Oh, ese es el dolor normal de las mujeres. No es tan malo. Solo toma un poco de Nurofen y estarás bien'”.

una mujer joven con gafas mirando
Liz Neist se sintió avergonzada cuando le dijo a su médico de cabecera que tenía dolor después del procedimiento del DIU.(ABC Noticias)

Sin embargo, las pacientes que han soportado el procedimiento dicen que quieren ver que las cosas mejoren para las mujeres que optan por los DIU en el futuro.

“Simplemente porque [the uterus] es más un órgano externo al que tiene acceso para colocar algo, no significa que sea menos doloroso que cualquiera de sus otros órganos”, dijo la Sra. Holmes.

“Si te colocaran un stent o un marcapasos, ¿enviarías a alguien a casa con un Panadol? No creo que lo harías.

“Debe haber un plan de manejo del dolor adecuado para los DIU y se debe advertir a las mujeres sobre qué esperar”.

El profesor Bateson dice que, si bien todavía hay progreso por hacer, la autonomía y la elección sobre la anticoncepción están mejorando.

Los DIU más nuevos y bajos en hormonas son más pequeños que sus predecesores, lo que hace que la inserción sea más cómoda.

“La clave es tener una conversación con su proveedor de atención médica sobre lo que va a suceder y qué analgésicos están disponibles”, dijo el profesor Bateson.

“Se trata de tener una comprensión completa para que pueda tomar una decisión informada”.

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