¿Por qué tenemos más abortos en Córcega?

Hace un año, Justine* abrió la puerta del consultorio de su ginecólogo. Con seis semanas de embarazo, esta ajacciana de 19 años no quiso continuar con su embarazo. “No puedo tomar anticonceptivos hormonales por una enfermedad genética y me desaconsejaron fuertemente el DIU de cobre porque aparentemente me duele y ya tengo reglas dolorosas”, dice la joven. Se rompe un condón y se ve obligada a recurrir a la interrupción voluntaria del embarazo (aborto).

Justine es una de las 1.203 mujeres que habrán abortado en 2022 en la isla, según la Dirección de Investigaciones, Estudios, Evaluación y Estadísticas (Drees). Un poco más que en 2021 (1.166). Informada sobre 1.000 mujeres de 15 a 49 años, y estandarizada (sin especificidades demográficas), la tasa de aborto en Córcega asciende a 17,2, una de las más altas de Francia continental (una media de 15,5), detrás de la región de Paca (22,5) y Occitania (17,3).

“Nunca les hacemos la pregunta”

Una tasa históricamente alta, aunque relativamente estable, y sobre todo “un fenómeno complejo de descifrar”, observa Stéphanie Brun, matrona coordinadora de la red de partos insulares (Rimana) de la Comunidad de Córcega. Si en su estudio, el Drees señala “disparidades regionales” y una mayor tasa de recurso”en el sur del paisno explica estas variaciones.

¿Qué lleva a algunas mujeres a abortar? ¿Y por qué se practican más abortos en Córcega que en otros lugares? “Nuestro trabajo es apoyarlos. Nunca les hacemos esa pregunta”., recuerda Stéphanie Brun. Tratar de responder equivale entonces a navegar por la confluencia de parámetros socioeconómicos y culturales, pero también por aspiraciones o arbitrajes más íntimos.

Desconfianza de la pastilla

La primera vez que Claire abortó tenía 22 años. “Nunca tomé anticonceptivos y sigo sin hacerlo. No soy fanático de las pastillas ni de las hormonas sintéticas. Y luego hay que tomarlo todos los días, aunque ya tengo problemas para seguir el tratamiento con antibióticos”.confiesa este ajacciano, que ahora tiene 32 años.

Nicole Carlotti dice haber notado este rechazo. “Vivimos en un mundo donde favorecemos todo lo que es natural. Vengo de una generación que vio la llegada de la píldora como una liberación de la sexualidad. Y cuanto más tiempo pasa, más se democratiza. Hoy en día, a veces se reembolsa el 100%. Sin embargo, las jóvenes ya no lo perciben como una liberación, sino como una cadena., resume el director de Promoción y Prevención de la Salud del CdC. Una desconfianza que se ha visto agravada por el escándalo de las llamadas píldoras de tercera y cuarta generación, acusadas de aumentar el riesgo de trombosis. Sin embargo, Stéphanie Brun considera que esta tendencia nacional no puede explicar por sí sola el aumento del número de abortos en Francia, ni siquiera su elevado nivel en Córcega. “A menudo nos oponemos al aborto y a la anticoncepción. Es un error. Y no debemos imaginar que si utilizamos anticonceptivos para todos, ya no abortaremos. La mayoría de las mujeres que vienen a vernos estaban usando anticonceptivos, quizás mal puestos, tomados incorrectamente o mal entendidos. Pero en sus mentes no podían estar embarazadas”.señala la matrona.

Para estos profesionales de la salud, la principal explicación está en otra parte, en el “restricciones” y los “estilos de vida” del grupo de edad de 25 a 35 años, el más afectado por el aborto en Córcega. “La preocupación por un embarazo pasará a un segundo plano frente a terminar la escuela, conseguir un trabajo o cuidar de los hijos que ya tienes”., comenta Nicole Carlotti. No es el momento. Esto es, en definitiva, lo que empujó a Claire a interrumpir su segundo embarazo. “Yo tenía 27 años y él no era mi novio. Al mismo tiempo, tenía edad suficiente para ser madre. Si tuviera un padre conmigo, creo que lo habría conservado”.confiesa.

“Norma procreadora”

“Importancia de tener una relación duradera”, pero también ““Necesitamos tener una buena situación financiera”. y “un trabajo estableson todos aspectos del “norma procreadora”, señaló el médico de Bastia, Nicolas Mondielli, en un estudio sobre “elevada tasa de abortos en Córcega”entregado en 2016. Entonces médico en prácticas, había realizado una veintena de entrevistas a pacientes del centro maternoinfantil del centro hospitalario de Bastia.

Este estándar se ha vuelto aún más difícil de alcanzar a medida que la inflación persistente, los problemas económicos o la dificultad para encontrar vivienda traen consigo su parte de incertidumbres. Y animar a las mujeres a querer posponer su embarazo. En 2020, Drees también había establecido “una clara correlación entre el nivel de vida y la IVG”. “Las mujeres más precarias lo utilizan mucho más que las más ricas”., señalaron los estadísticos que compararon los datos sobre el aborto con los datos fiscales. A este respecto, es difícil no pensar en Córcega y su tasa de pobreza del 18,5%, la más alta de Francia continental, con una sobrerrepresentación de mujeres solteras. Aunque, insiste Stéphanie Brun, “La IVG concierne a todos los círculos intelectuales y sociales y no es específica de una población”.

Tabú cultural

Es cierto que el ritmo sostenido de recurso al aborto en Córcega también se debe a razones más culturales, en particular “obstáculos a la educación sexual y la anticoncepción”. “La sexualidad de las mujeres parece aún más tabú en las zonas rurales. señala el médico Nicolas Mondielli en su estudio de 2016. Y citando este testimonio de una joven, recogido en el hospital de Bastia: “Tenemos una imagen bastante particular de la niña. Finalmente, en el pueblo donde estoy no podemos salir mucho, no podemos ver a muchos chicos, no podemos beber. Tengo tres hermanos, es muy estricto”.

También se destacó el papel de los hombres, en particular al no utilizar condones.a veces visto como un obstáculo para la virilidad” y el “desvinculación de la anticoncepción”. “Mediterráneo. Es decir, le corresponde a la mujer cuidarlo. Tiene otras cualidades pero ésta se le pasa un poco por la cabeza. No le corresponde a él lidiar con eso”.declaró otra mujer.

En cuanto a las creencias religiosas, Nicolas Mondielli constató en su estudio que no fueron determinantes para los pacientes entrevistados. “Para las mujeres cuya religión está arraigada en sus vidas, esto no fue un obstáculo para la decisión de recurrir al aborto.precisó.

¿Debería considerarse sistemáticamente el aborto como un fracaso? No, juez Stéphanie Brun, para quien el alto nivel de recurso al aborto en Córcega constituye también una prueba de su accesibilidad. “El promedio aquí es de diez días de soporte. En algunas zonas, es del orden de cuatro a cinco semanas”.

Estos problemas de acceso han justificado en parte la superación del plazo de recurso judicial, de 12 a 14 semanas en marzo de 2022. Una evolución que, por tanto, debería tener poco impacto en la escala de la isla.

“Un calvario físico y psicológico”

“Tuve una experiencia muy mala. Vomité todos los días”., recuerda Claire, sobre su primer aborto, hace diez años. Si bien las razones de las mujeres para interrumpir su embarazo pueden diferir, las palabras utilizadas para describir su experiencia con el aborto son muy similares. “Pasó muy rápido. El ginecólogo me dio dos medicamentos. El primero no me hizo mucho efecto. Pero el segundo me dolió mucho y me hizo sangrar mucho. Me fue bien, muy mal”.relata Justine, 19 ans.

En Francia, el método medicinal representa el 78% de los abortos realizados. Las mujeres pueden usarlo hasta la séptima semana de embarazo. Más allá y hasta la semana 14, se prefiere el método instrumental. El aborto con medicamentos consiste en la toma de dos medicamentos diferentes con un intervalo de entre 24 y 48 horas, que permiten que el óvulo se desprenda del útero y luego sea expulsado. Aunque este proceso no requiere anestesia, a veces provoca un dolor que a ciertos pacientes les resulta difícil de soportar.

La gran mayoría de las mujeres no se arrepienten.

“Todas las mujeres quedaron marcadas por esta terrible experiencia”indica Nicolas Mondielli en su estudio de 2016. “Algunos describieron dolor físico intenso”indica, citando este testimonio de un paciente tratado en el hospital de Bastia: “No me dijeron: “Morirás de dolor durante dos horas”. “ Al sufrimiento físico se le suma a menudo la angustia psicológica y, en ocasiones, el sentimiento de culpa. “a la idea de prevenir la vida”El lo notó.

Sin embargo, varios estudios muestran que la gran mayoría de las mujeres entrevistadas después de un aborto no se arrepienten de su decisión. Resultados que van en contra del argumento, a veces invocado por los antiabortistas, de una intervención necesariamente traumática a largo plazo. En el informe elaborado por Nicolas Mondielli, las mujeres también subrayan que el aborto representa “un gran paso adelante para ellos”.

Un paso adelante que no adolece de mayores desafíos en Francia. Casi 50 años después de su despenalización mediante la ley del Velo en 1975, y aunque el derecho al aborto pronto podría ser consagrado en la Constitución, el 86% de los franceses está a favor de su constitucionalización.

* Los nombres han sido cambiados a petición de nuestros interlocutores.