Se están realizando esfuerzos para ponerse en primera línea para recibir la vacuna

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Se espera que los médicos y enfermeras, que enfrentan el riesgo diario de exposición al coronavirus, tengan la máxima prioridad para recibir vacunas que podrían estar disponibles el próximo mes. Pero es una pregunta abierta cuántos ocuparán su lugar al frente de la fila.

Los grandes sistemas de salud, las sociedades médicas y el gobierno federal están comenzando un esfuerzo para persuadir a los proveedores de atención médica de primera línea para que tomen vacunas novedosas que se desarrollaron y que probablemente recibirán la aprobación de emergencia en un tiempo récord.

En Boston, los principales hospitales universitarios están lanzando videos educativos destinados a asegurar a los médicos que el proceso de desarrollo de vacunas contra el coronavirus resultará en vacunas seguras y efectivas. En el Sistema de Salud Mount Sinai de Nueva York, un médico líder en enfermedades infecciosas dijo que probablemente distribuirá fotos de sí mismo recibiendo una toma en un intento por generar confianza en los trabajadores de primera línea.

Los hospitales de las zonas urbanas están tomando medidas adicionales para asegurarse de que los miembros de las minorías étnicas y raciales, que constituyen un gran porcentaje de su personal de enfermería y de apoyo de primera línea, reciban información rápida sobre la seguridad y eficacia de las nuevas vacunas.

Obtener la aceptación de médicos y enfermeras es crucial para obtener un apoyo público más amplio para las vacunas, basado en el alto grado de confianza que los pacientes depositan en ellas. La vacilación de algunos trabajadores de la salud está atrayendo la atención a medida que las dos primeras vacunas, de Pfizer y Moderna, se acercan al despliegue. Pfizer y su socio, BioNTech, presentaron su solicitud de la Administración de Alimentos y Medicamentos para uso de emergencia el viernes.

Las encuestas del mes pasado mostraron que el 58% de los adultos estadounidenses estaban dispuestos a vacunarse contra el coronavirus. Una encuesta del Pew Research Center en septiembre encontró que el 51% de los estadounidenses dijeron que definitivamente o probablemente recibirían una vacuna.

Los expertos médicos dijeron que las actitudes entre médicos, enfermeras y el público podrían cambiar rápidamente a medida que se revelen nuevos datos. Pero los funcionarios gubernamentales, académicos y de atención médica dicen que un número significativo de proveedores quieren más datos sobre la vacuna antes de que se implemente. Se espera que parte de la información sea publicada el próximo mes por la FDA.

Un informe publicado el jueves por investigadores de la Universidad de California en Los Ángeles dijo que el 66% de los trabajadores de la salud de Los Ángeles que respondieron a un cuestionario en línea dijeron que retrasarían la vacunación. La Asociación Estadounidense de Enfermeras, un sindicato nacional, dijo que un tercio de sus miembros no tiene la intención de vacunarse y otro tercio está indeciso.

Nueva Jersey dijo la semana pasada que sus datos mostraban que el 66% de los médicos del estado planeaban recibir la vacuna. Entre los profesionales contactados por el estado, “algunos no querían estar en la primera ronda, por lo que podían esperar y ver si había efectos secundarios potenciales”, dijo la comisionada de Salud de Nueva Jersey, Judith Persichilli, en una conferencia de prensa el 9 de noviembre.

“De aquellos que dijeron que no tomarían la vacuna, muchos dijeron que estarían más que dispuestos a recibir la vacuna en una fecha posterior cuando haya más datos disponibles”.

La vacilación entre médicos y enfermeras no es lo mismo que el movimiento contra las vacunas, que los expertos médicos consideran una tendencia marginal alimentada por la desinformación y las teorías de conspiración en las redes sociales. Los profesionales de la salud tienden a ser defensores de las vacunas, incluidas las vacunas contra la gripe estacional, las vacunas contra el herpes zóster y las vacunas infantiles contra el sarampión, las paperas y la rubéola.

Pero en el caso de las vacunas contra el coronavirus, los líderes de la atención médica dicen que las frecuentes promesas del presidente Donald Trump sobre las vacunas han generado dudas sobre la objetividad de las revisiones de las agencias, al igual que la velocidad de los ensayos clínicos de los fabricantes y la falta de familiaridad con las nuevas técnicas utilizadas por Pfizer. y vacunas Moderna para activar anticuerpos naturales.

“Somos los mayores campeones de las vacunas, pero esta es la primera vez que se desarrolla una nueva vacuna a un ritmo rápido en medio de una pandemia, en contraposición a una línea de tiempo mucho más larga”, dijo Susan Bailey, médica de Fort Worth. y presidente de la Asociación Médica Estadounidense.

“Lo que escucho de los médicos son algunas de las mismas preocupaciones que todos expresan. Les preocupa que el proceso se haya politizado. Están preocupados porque aún no han visto ningún dato publicado. Y no se sienten cómodos tomando la decisión de una forma u otra hasta que vean la evidencia “, dijo Bailey.

Los profesionales médicos son “la fuente más confiable de información de salud”, dijeron el mes pasado los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades durante una reunión para discutir los planes nacionales de distribución. “Las preocupaciones entre los proveedores de atención médica son un riesgo para la confianza general de la vacuna”. El CDC no respondió a una solicitud de comentarios.

Después del desarrollo más rápido de la historia, la FDA podría otorgar una autorización de emergencia para las dos vacunas en diciembre. Eso iniciaría un impulso inmediato para vacunar a 20 millones de personas antes de fin de año y a cientos de millones en 2021.

Los profesionales de la salud deben aprender rápidamente la ciencia detrás de un par de vacunas que funcionan de manera diferente a las vacunas tradicionales y necesitarán ayudar a convencer al público de que son seguras y efectivas, dijo Howard Koh, profesor de la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard y un Subsecretario de Salud de Estados Unidos durante la administración Obama.

“Un médico que no puede comprometerse personalmente con una vacuna puede encontrar difícil, si no imposible, aconsejar a sus pacientes que lo hagan”, dijo.

“Operación Warp Speed: ese nombre connota urgencia y puntualidad, pero podría traer a la mente a muchos el temor de que el proceso se apresure”, dijo Koh. “Y hemos visto a la administración contradecir a sus propios altos funcionarios de salud pública y tratar de acelerar un proceso que sabemos que debe hacerse con toda la velocidad deliberada”.

Pfizer y Moderna han proporcionado datos de sus ensayos de Fase 3 a gran escala solo en comunicados de prensa, que contenían la muy prometedora noticia de que ambas vacunas eran muy eficaces y no han presentado ningún problema de seguridad grave.

Bailey, Koh y otros líderes dijeron que es crucial que las empresas publiquen los resultados completos de los ensayos lo antes posible para obtener la aprobación de los médicos.

En las próximas semanas, la FDA y las empresas analizarán los datos de los ensayos con más detalle. La agencia ha dicho que requerirá dos meses de análisis de seguridad de seguimiento en los participantes del ensayo antes de considerar la emisión de autorizaciones de uso de emergencia, aún mucho más rápido que el seguimiento mínimo típico de seis meses. Un comité de asesores independientes de la FDA también revisará la evidencia disponible de eficacia y seguridad en una audiencia pública antes de aprobar la vacuna. Pfizer no respondió a las solicitudes de comentarios. Moderna dijo que planea publicar más datos que deberían satisfacer las preocupaciones.

Bailey, la presidenta de la AMA, dijo que como alergóloga e inmunóloga, con frecuencia recibe preguntas sobre las nuevas vacunas.

“Cuando mis pacientes me preguntan, les digo que una vez que haya visto los estudios y me sienta seguro de que no se han recortado esquinas ni se han saltado pasos, y tenemos una vacuna segura y eficaz, seré el primero en la fila. ,” ella dijo.

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