Un programa para fortalecer el vínculo madre-hijo podría mejorar el desarrollo cerebral de los bebés prematuros

Según un ensayo de Finlandia, el asesoramiento de cabecera destinado a impulsar la conexión emocional entre las madres y sus recién nacidos se asoció con mejores resultados del desarrollo neurológico entre los bebés prematuros.

Los bebés (edad promedio de 30 semanas de gestación) cuyas madres participaron en la Intervención de crianza familiar (FNI) experimentaron efectos de red específicos de frecuencia en el cerebro, observados principalmente en la frecuencia alfa de las regiones corticales frontocentrales, informó Pauliina Yrjölä, MsC, del Hospital Universitario de Helsinki y colegas.

El asesoramiento de cabecera de FNI fomenta una conexión emocional después del nacimiento. Los cambios específicos de frecuencia con la intervención se vincularon con mejores resultados cognitivos y de lenguaje a los 18 meses, escribieron los investigadores en Ciencia Medicina Traslacional.

El programa afectó el desarrollo de redes corticales a gran escala en lugar de la maduración de la actividad neuronal local, afirmaron Yrjölä y los coautores, y señalaron que los resultados del desarrollo neurológico entre los bebés prematuros en FNI eran comparables a los de los bebés sanos nacidos a término.

Agregaron que “la comparación de estas redes con bebés sanos nacidos a término sugiere que la intervención puede superar los efectos adversos de la red de la prematuridad temprana”.

Aunque gran parte del desarrollo temprano del cerebro ocurre en el útero, los bebés prematuros pasan una parte de su período crítico de desarrollo en la UCI neonatal, un entorno muy poco natural, anotaron Yrjölä y sus colegas. “Ahora está bien establecido que la prematuridad se relaciona con una cascada de secuelas adversas en el desarrollo neurológico, lo que la convierte en uno de los desafíos globales clave en medicina”, escribieron.

El ensayo incluyó 59 parejas de madre e hijo. Los detalles sobre los datos demográficos de los pacientes se describieron en un informe de 2014 Neurofisiología Clínica estudiar.

Yrjölä y sus colegas analizaron registros de electroencefalografía (EEG) de bebés que participaron en un ensayo controlado aleatorio de grupos paralelos de un solo centro de FNI. La intervención incluyó interacciones sensoriales guiadas entre la madre y el bebé, como contacto sostenido, intercambio de paños perfumados, madres hablando con los bebés con frecuencia y períodos de contacto visual. Las madres y los bebés participaron en sesiones de una hora del programa cuatro veces por semana.

Las redes de actividad cerebral se midieron a través de una serie de bandas de frecuencia con correlaciones de fase a fase (PPC), que reflejan la comunicación neuronal y se considera que subyacen a muchas funciones cerebrales superiores, dijeron los investigadores.

Los bebés que recibieron tratamiento de atención estándar se compararon con los que participaron en FNI más atención estándar. Los investigadores recopilaron registros de EEG de 5 minutos durante dos estados de sueño (sueño activo y sueño tranquilo) para evaluar la actividad cortical.

Para evaluar las relaciones entre la actividad cerebral y los resultados clínicos, los investigadores correlacionaron las fortalezas de conectividad media en las redes de interés con las puntuaciones evaluadas por el Escalas de desarrollo de bebés y niños pequeños de Bayley a los 18 meses También compararon los resultados del desarrollo neurológico entre los bebés prematuros que recibieron la intervención con los bebés sanos nacidos a término.

Los investigadores informaron que las fortalezas más bajas de PPC en la red de frecuencia alfa se asociaron con mejores resultados cognitivos y de lenguaje en ambos estados de sueño. La conectividad media más baja también se asoció con mejores resultados.

La fuerza de conectividad media entre los bebés que recibieron FNI fue comparable a la de los bebés sanos nacidos a término, mientras que los bebés que recibieron solo atención estándar tenían mayores fortalezas de conectividad.

Las limitaciones del estudio incluyeron posibles interacciones entre los dos grupos de estudio, con madres en el grupo de atención estándar que potencialmente observaron algunas actividades de FNI y se involucraron en esos comportamientos.

Los investigadores también señalaron que “caracterizar completamente la intervención desde la perspectiva de los bebés es un desafío; eso sería esencial para comprender los mecanismos subyacentes de los enfoques de enriquecimiento ambiental”.

  • Amanda D´Ambrosio es reportero del equipo empresarial e investigativo de MedPage Today. Cubre obstetricia y ginecología y otras noticias clínicas, y escribe artículos sobre el sistema de atención médica de EE. UU. Seguir

Divulgaciones

El estudio fue financiado por la Fundación Pediátrica Finlandesa, la Academia Finlandesa, la Fundación Juselius, Aivosäätiö, el Centro de Neurociencia de la Universidad de Helsinki y el Hospital Central de la Universidad de Helsinki, y el Consejo Nacional de Investigación Médica y de Salud de Australia.

Yrjölä y los coautores declararon no tener relaciones con la industria.

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