Una técnica basada en ultrasonido para destruir tumores sin recurrencia ni metástasis

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Por primera vez, los científicos han evaluado el impacto de la extirpación parcial de tumores hepáticos en el sistema inmunitario y los resultados de supervivencia. Investigadores de la Universidad de Michigan han utilizado un método de ultrasonido eficaz y no invasivo para detectar entre el 50 y el 70 % de los tumores: la histotricia. Los resultados muy prometedores deberán confirmarse para una posible aplicación clínica.

El cáncer de hígado es una de las diez principales causas de muerte por cáncer en todo el mundo. El hígado también es un sitio frecuente de metástasis (células cancerosas de un órgano que provienen de otro órgano) de cáncer colorrectal, cáncer de páncreas, melanoma, cáncer de pulmón y cáncer de mama. Según la ubicación y el estadio del cáncer de hígado, existen múltiples opciones de tratamiento, como la resección quirúrgica, el trasplante de hígado, las técnicas de ablación, la quimioterapia… pero la tasa de supervivencia a 5 años de los pacientes en Estados Unidos es solo del 20 %.

Recientemente, los científicos decidieron usar el ultrasonido para atacar el cáncer de una manera no invasiva; la técnica desarrollada por el equipo estadounidense utiliza ondas ultrasónicas emitidas en pulsos (que duran unos pocos microsegundos) para destruir mecánicamente el tejido objetivo. Cabe señalar que los dispositivos de ultrasonido tradicionales utilizan pulsos de amplitud mucho menor, únicamente para la producción de imágenes.

La histotricia, o aplastamiento quirúrgico del tejido, da como resultado la formación de microburbujas que se expanden y contraen rápidamente. El estrés mecánico resultante mata las células cancerosas en el tejido objetivo y desmantela la estructura del tumor. Ya utilizada en 2020, la técnica es ligeramente diferente ya que las microburbujas se inyectan en el tumor, en lugar de generarse desde el exterior.

No es necesario dirigirse a todos los tumores hepáticos

Además, los investigadores estadounidenses querían saber si la histotricia induce una respuesta inmunitaria en el resto del organismo no objetivo. En su hipótesis inicial, no era necesariamente necesario atacar a todos los tumores, siendo el sistema inmune estimulado el encargado de eliminar el resto de células tumorales; esto es muerte celular inmunogénica. Por tanto, con el método de histotricia, los investigadores se centraron en el efecto de la extirpación parcial (50-70 %) de los tumores hepáticos de roedores sobre la progresión tumoral no dirigida, los resultados de supervivencia, el riesgo de metástasis y la infiltración inmunitaria.

Incluso con ablación parcial, se observó una regresión local completa del tumor en el 81 % de las ratas tratadas, sin recurrencia ni metástasis. “, informan los autores del estudio. En efecto, la destrucción parcial de los tumores estimuló la respuesta inmune de las ratas, que eliminaron al resto. Por el contrario, todos los animales de control no tratados con ultrasonido mostraron progresión tumoral local y metástasis hepáticas.

La curva de supervivencia de Kaplan-Meier indica una diferencia significativa en los resultados de supervivencia de los animales tratados con histotricia en comparación con los controles no tratados para la progresión del tumor. © Worlikar, Zhang, Ganguly et al. 2022

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Sin embargo, los investigadores no conocen con precisión los mecanismos que subyacen a la destrucción de los tumores no diana, por lo que serán necesarios más estudios. Utilizada para tratar tumores hepáticos en una etapa temprana, la técnica también podría adaptarse para tratar tumores en diferentes etapas de progresión del cáncer.

La histotricia es una opción prometedora que puede superar las limitaciones de las modalidades de ablación actualmente disponibles y proporcionar una ablación no invasiva segura y eficaz de los tumores hepáticos. “, concluyó en un comunicado Tejaswi Worlikar, autor principal del estudio. ” Esperamos que las lecciones aprendidas de este estudio motiven futuras investigaciones preclínicas y clínicas sobre histotricia, con el objetivo final de la adopción clínica del tratamiento de histotricia para pacientes con cáncer de hígado. “.

Fuente: Cánceres
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