Un caso reciente publicado por Cureus describe una presentación atípica de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ), una enfermedad priónica rara y fatal, que inicialmente se manifestó como síntomas similares a los de un accidente cerebrovascular. La ECJ típicamente se presenta con deterioro cognitivo rápido, mioclonías (espasmos musculares involuntarios) y alteraciones visuales. Sin embargo, este paciente experimentó debilidad en un lado del cuerpo y dificultades del habla, síntomas que imitan un ictus.
El diagnóstico diferencial es crucial en estos casos, ya que el tratamiento y el pronóstico varían significativamente entre un accidente cerebrovascular y la ECJ. Las pruebas de neuroimagen, como la resonancia magnética (RM) cerebral, pueden ayudar a distinguir entre las dos condiciones, aunque en las primeras etapas la ECJ puede ser difícil de detectar. En este caso, la RM mostró hallazgos inusuales que llevaron a una mayor investigación.
La ECJ puede presentarse en diferentes formas, incluyendo la forma esporádica, hereditaria y adquirida. La forma esporádica es la más común y no tiene una causa conocida. El diagnóstico definitivo de la ECJ requiere un análisis del tejido cerebral, generalmente obtenido mediante una biopsia. Este caso destaca la importancia de considerar la ECJ en el diagnóstico diferencial de pacientes con síntomas neurológicos agudos, incluso si la presentación inicial sugiere un accidente cerebrovascular.
La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob es progresiva e incurable. El tratamiento se centra en aliviar los síntomas y brindar apoyo al paciente y a su familia.
