Estimaciones divergen: 11,000 médicos faltantes para 2040 frente a un exceso de 18,000 según la asociación médica
Asociación Médica denuncia manipulación de datos y amenaza con acciones contundentes si se impone el aumento de cupos
Aumento de cupos universitarios para medicina en 2027, con enfoque en médicos para zonas rurales: conclusión antes del Año Nuevo Lunar
El conflicto entre el gobierno y la comunidad médica en Corea del Sur se intensifica en torno al aumento de cupos en las facultades de medicina para el año 2027. El gobierno planea anunciar la magnitud del aumento, basándose en los resultados del Comité de Estimación de la Oferta y la Demanda de Personal Médico (Comité de Estimación), antes del Año Nuevo Lunar. Sin embargo, la Asociación Médica Coreana (AMC) advierte que responderá con acciones contundentes si el gobierno sigue adelante con el aumento de cupos, lo que genera preocupación por una posible repetición de las tensiones entre el gobierno y el sector médico.
Según fuentes del sector médico el 18 de enero, el Comité de Política de Salud y Bienestar (Comité de Política), encargado de determinar el tamaño de los cupos universitarios para medicina, está considerando aplicar todo el aumento de cupos previsto para después de 2027 como cupos para el programa de «Médicos Regionales», que exige que los graduados trabajen en áreas específicas del país.
El Comité de Estimación había proyectado previamente una escasez de entre 1,535 y 4,923 médicos para 2035, y entre 5,704 y 11,136 médicos para 2040. En respuesta, la AMC publicó sus propias estimaciones, que sugieren un excedente de hasta 18,000 médicos para 2040.
La AMC estima que, considerando una jornada laboral anual de 2,080 horas (40 horas semanales), habría 154,601 médicos activos en 2035 y 164,959 en 2040. Sin embargo, al tener en cuenta los cambios en el entorno médico y las políticas de salud, la necesidad estimada de médicos se sitúa en 140,634 para 2035 y 146,992 para 2040. Esto resultaría en un excedente de 13,967 médicos en 2035 y 17,967 en 2040.
La AMC critica que el Comité de Estimación utilizó datos de un período más amplio (2000-2024) en comparación con los utilizados por la AMC (2010-2023). Argumentan que un período de datos más largo puede distorsionar las estadísticas debido a una mayor pendiente en la duración de la hospitalización y, por lo tanto, una demanda excesivamente pronunciada. Por otro lado, el Comité de Estimación sostiene que excluir datos anteriores a 2010 reduciría significativamente la longitud de la serie temporal utilizada en el análisis, lo que afectaría la confiabilidad estadística de las proyecciones futuras.
La AMC también cuestiona el modelo ARIMA utilizado por el Comité de Estimación para proyectar la oferta y la demanda de médicos, argumentando que este modelo se basa en la premisa de que los patrones de datos pasados se repetirán en el futuro, lo que es problemático. Afirman que este modelo tiene dificultades para reflejar cambios estructurales como las modificaciones en la demografía o las intervenciones políticas, y que los valores atípicos relacionados con situaciones especiales pueden distorsionar las predicciones futuras.
Además, la AMC argumenta que la productividad de los médicos debido a los avances en la inteligencia artificial (IA) se subestimó significativamente. Señalan que la implementación de la IA en la medicina está en sus primeras etapas y se está acelerando en los principales hospitales, pero que su contribución futura se trató como cercana a cero. Citan estudios internacionales que sugieren que la IA podría aumentar la productividad de los médicos entre un 30% y un 50%, mientras que el Comité de Estimación solo consideró un aumento del 0.04%.
El Comité de Estimación respondió rápidamente a estas críticas, afirmando que la estimación actual es el mejor resultado posible basado en datos observables y supuestos consensuados, y que se llevó a cabo de manera transparente con la participación de miembros recomendados por la AMC y otras organizaciones de proveedores. Defendieron el modelo ARIMA como un método ampliamente aceptado en diversas áreas de estimación, incluida la salud, que se basa en la estructura estadística de los datos de series temporales que reflejan los entornos médicos, las políticas y los avances tecnológicos pasados.
En cuanto a la subestimación de la productividad de la IA, el Comité de Estimación explicó que se consideraron diferentes opiniones, incluyendo la necesidad de reflejar plenamente los efectos de la IA, las limitaciones de generalizar los efectos de la IA a áreas que requieren juicio y comunicación con el paciente, y la falta de datos de referencia objetivos. Aclararon que los efectos de la IA ya comercializada se reflejan en los datos de 2024, y que el porcentaje de aumento de la productividad asumido por el Comité se refiere a la contribución futura de las nuevas tecnologías que se implementarán después del año pasado.
Si las opiniones de ambas partes no convergen, existe la preocupación de que las tensiones entre el gobierno y el sector médico se intensifiquen nuevamente. La AMC ha amenazado con tomar medidas contundentes, incluyendo huelgas.
Kim Seong-geun, portavoz de la AMC, declaró: «La huelga es el medio más contundente, pero no creemos que sea deseable llegar a ese punto. Sin embargo, si el proceso de toma de decisiones es irrazonable, no tendremos más remedio que tomar ese camino».
La AMC ha estado llevando a cabo protestas individuales frente a la sede del gobierno en Seúl durante más de una semana en desacuerdo con los resultados de la estimación de la oferta y la demanda de personal médico. Lee Cheol-hee, director de planificación de la AMC, criticó: «Como resultado de la expansión de 2,000 cupos de facultades de medicina el año pasado, se ha generado confusión en el campo educativo, y sus efectos persistirán durante muchos años, incluso décadas. Una expansión que no garantice la calidad de la educación conducirá inevitablemente a un final desastroso».
Mientras tanto, el gobierno está discutiendo el tamaño de la formación de futuros médicos a través del Comité de Política, con el objetivo de llegar a una conclusión sobre el aumento de cupos para el año académico 2027 antes de las vacaciones del Año Nuevo Lunar, basándose en los resultados del Comité de Estimación que proyectan una escasez máxima de 4,923 y 11,136 médicos para 2035 y 2027, respectivamente.
La AMC planea celebrar una conferencia nacional de representantes médicos el 31 de enero en la sede de la AMC en Yongsan-gu, Seúl, para discutir las estrategias de respuesta de la comunidad médica a la estimación de la oferta y la demanda de personal médico del gobierno.
◎Gonggam Eonron Newsis [email protected]
