La lesión de Bo Nix sorprendió a muchos, especialmente porque abandonó el campo de juego caminando después de la victoria. ¿Cómo varía la gravedad de las fracturas de tobillo y el hecho de poder caminar ofrece alguna indicación sobre la lesión?
Observando el partido, fue una sorpresa conocer la extensión de la lesión, dado que se vio a Bo de pie durante las entrevistas y caminando fuera del campo. Dicho esto, los atletas profesionales como Bo Nix tienden a ser increíblemente fuertes y resilientes, y eso, combinado con la adrenalina después de una gran victoria, puede enmascarar un poco el dolor.
Existe una amplia variedad de gravedad en las fracturas de tobillo, que van desde fracturas pequeñas consideradas estables y que a menudo no requieren cirugía, hasta fracturas desplazadas (donde los fragmentos óseos están muy separados de su posición normal) y/o conminutas (donde hay muchos fragmentos óseos diferentes). También existen fracturas abiertas, donde el hueso se sale a través de la piel, y luxo-fracturas de tobillo. Diferentes huesos pueden verse involucrados, incluyendo el peroné, la tibia, el astrágalo y otros huesos del pie, lo que demuestra la complejidad de la articulación del tobillo. Además, las fracturas de tobillo pueden ocurrir junto con daños en los ligamentos y/o el cartílago.
¿Son difíciles de diagnosticar las fracturas de tobillo?
Generalmente diagnosticamos las fracturas de tobillo utilizando radiografías, combinadas con el historial del atleta, el mecanismo de la lesión y el examen físico. En la fase aguda, como en el caso de la lesión de Bo Nix, las radiografías suelen ser la herramienta de diagnóstico más útil. Estas lesiones no suelen ser difíciles de diagnosticar una vez que se dispone de toda la información relevante.
¿Son comunes los tratamientos quirúrgicos para las fracturas de tobillo? ¿Qué implica típicamente este tipo de procedimientos?
Si bien algunas fracturas de tobillo se consideran estables y no requieren cirugía, lamentablemente muchas sí la necesitan. El tipo de tratamiento quirúrgico depende del tipo de fractura y la extensión de cualquier lesión asociada, como daños en los ligamentos y/o el cartílago. Por lo general, las fracturas inestables requerirán una fijación quirúrgica con implantes como placas y tornillos metálicos.
Existen otras técnicas de fijación, incluyendo aquellas que utilizan dispositivos de fijación suspensoria con botones, así como otras técnicas, como la artroscopia, que también se pueden utilizar para la fijación de fracturas de tobillo, pero, nuevamente, esto depende del patrón de la fractura y las lesiones asociadas.
¿La gente en general piensa que las fracturas son algo diferente a una rotura completa? ¿Son lo mismo?
Esta es una pregunta muy común, y el lenguaje que describe estas lesiones a veces puede ser confuso. La palabra «fractura» indica que un hueso está roto (es decir, una rotura completa). No hay diferencia funcional o significativa entre describir este tipo de lesión como una fractura, una rotura o una rotura completa.
¿Cómo suele ser el tiempo de recuperación de las fracturas de tobillo?
El tiempo de recuperación puede variar y generalmente depende de la extensión de la lesión, la estabilidad de la fijación y el daño (si lo hay) a los tejidos blandos, incluidos los ligamentos y el cartílago. Las lesiones preexistentes en el mismo tobillo también pueden afectar la recuperación. Por lo general, las fracturas sanan en ocho a diez semanas, y se necesitan varias semanas o meses más para que los tejidos blandos sanen y la forma física, la resistencia y la fuerza vuelvan a un nivel aceptable.
¿Las fracturas de tobillo presentan factores de riesgo para lesiones futuras?
Excelente pregunta. Ciertos tipos de fracturas de tobillo pueden poner al paciente en riesgo de futuros problemas, como la artritis, en el mismo tobillo. En cuanto a las lesiones futuras, si la fractura se diagnostica correctamente, se trata correctamente y se rehabilita correctamente, siempre que el hueso y los tejidos blandos sanen adecuadamente, esperaríamos que un atleta pueda regresar a su deporte sin un riesgo adicional significativo de lesiones. Si el atleta regresa demasiado pronto, es decir, antes de que el hueso y los tejidos blandos hayan tenido la oportunidad de sanar lo suficiente, o no se rehabilita adecuadamente, el riesgo de volver a lesionarse es mayor.
Crédito de la foto: wikicommons/VCcortex
