En una entrevista realizada por Dermatology Times durante el
Alopecia: Diagnóstico, Tiempo y Tratamiento Individualizado
La Dra. Ablon señaló que las preguntas sobre la pérdida de cabello son de las más frecuentes que recibe. Subrayó que un diagnóstico preciso es la base de un tratamiento eficaz. “Lo primero que hay que hacer es asegurarse de diagnosticar el tipo de alopecia que tiene la persona, ya sea con cicatrización, sin cicatrización y qué variante específica tiene”.
Esta distinción es especialmente crítica en las alopecias con cicatrización, donde la intervención temprana puede influir en los resultados a largo plazo. “En el momento en que se diagnostica, es importante iniciar el tratamiento porque las alopecias con cicatrización progresan y lo hacen rápidamente”, afirmó. La Dra. Ablon también destacó la naturaleza multifactorial de la pérdida de cabello, advirtiendo contra la atribución exclusiva de la alopecia a la herencia. “No se trata solo de genética”, explicó, señalando los factores inflamatorios, hormonales, nutricionales y de estilo de vida que pueden afectar la expresión de la enfermedad y la respuesta al tratamiento.
Al hablar de la selección del tratamiento, la Dra. Ablon hizo referencia a su revisión de 2021 sobre las terapias para la alopecia androgenética, señalando que el plasma rico en plaquetas y los dispositivos basados en láser demuestran actualmente algunas de las pruebas clínicas más sólidas. Sin embargo, enfatizó que la terapia combinada suele ser necesaria. “Lo que funciona para una persona puede no funcionar para otra, y la combinación es siempre lo mejor”.
Complicaciones Estéticas: Preparación y Seguridad del Paciente
Más allá de la alopecia, la Dra. Ablon abordó las complicaciones estéticas, un área que considera inseparable de la dermatología procedimental. Enfatizó que la competencia se define no solo por los resultados exitosos, sino también por la preparación ante la aparición de complicaciones.
“No se trata de cuántos de los 99 casos salen bien, sino de ese caso que sale mal y si puedes atender al paciente”.
Señaló que los clínicos deben comprender los riesgos, beneficios y limitaciones de cada procedimiento que realizan y estar preparados para manejar adecuadamente los eventos adversos. En su opinión, si un profesional no sabe cómo manejar una posible complicación, ese procedimiento podría no ser adecuado para su práctica.
Nutracéuticos: Evidencia, Confianza y Uso por Parte del Paciente
La Dra. Ablon también habló sobre los nutracéuticos, un área de gran interés para los pacientes con alopecia. Si bien reconoció que algunos suplementos pueden ser beneficiosos, expresó una mayor confianza en las empresas dispuestas a invertir en ensayos clínicos aleatorios. Los productos respaldados por datos clínicos, sugirió, son más propensos a ser seguros y eficaces.
En la práctica, los suplementos a menudo se incorporan como terapia complementaria en lugar de sustitutos del tratamiento médico o una nutrición adecuada. La Dra. Ablon señaló que, si bien una nutrición ideal podría satisfacer teóricamente todas las necesidades de micronutrientes, la mayoría de los pacientes no lo logran, lo que hace que la suplementación sea una adición práctica para algunas personas.
En conjunto, las ideas de la Dra. Ablon reflejan un enfoque integral de la dermatología estética, que integra el manejo de la alopecia, la seguridad procedimental y las terapias complementarias basadas en la evidencia para respaldar una atención individualizada e informada del paciente.
