Durante un reciente intercambio médico entre Corea del Sur y Japón, la propuesta de aumentar las plazas en las facultades de medicina de Corea del Sur se convirtió inesperadamente en el tema central de debate. En un seminario destinado a compartir experiencias en el ámbito de la salud, los médicos japoneses expresaron su preocupación por la magnitud del aumento propuesto, argumentando que un incremento a gran escala podría sobrepasar la capacidad del sistema educativo coreano.
Según informes de Yeongnam Ilbo, el seminario, celebrado el 8 de febrero en la Asociación Médica de la Prefectura de Hyogo, Japón, fue el último evento de un programa de intercambio organizado por la Asociación Médica de Daegu para estudiar los modelos de atención médica domiciliaria y la cooperación regional en Japón. Sin embargo, la discusión se centró rápidamente en la política de plazas de las facultades de medicina en Corea del Sur. Nishiyama Hiroyasu, presidente de la Asociación Médica de la Prefectura de Hyogo, señaló que Japón ha optado por ajustes graduales en el número de médicos, con incrementos de alrededor del 1% cuando ha sido necesario, y advirtió que un aumento superior al 10%, como el propuesto en Corea del Sur, podría ser difícil de manejar para el sistema educativo y, en última instancia, afectar la calidad de la formación de los jóvenes médicos. Enfatizó que el punto de partida para cualquier ajuste en el número de plazas debe ser la capacidad del sistema educativo, no la demanda social.
Los participantes coreanos también mostraron su acuerdo con estas opiniones. Lee Sang-ho, vicepresidente de la Asociación Médica de Daegu, afirmó que el aumento del número de médicos debe determinarse en función de la capacidad educativa real y que una expansión apresurada podría generar caos en el sistema de salud. Kim Dae-hyun, profesor de la Universidad de Medicina Dongsan de Keimyung, destacó la importancia de coordinar las políticas de personal con reformas en los sistemas de atención domiciliaria y de atención primaria, señalando las limitaciones de un enfoque centrado únicamente en las cifras.
Este debate ya había sido anticipado en cierta medida durante un seminario celebrado el día anterior, 7 de febrero, en la Sala del Colegio Médico de Kobe. Después de que la delegación de la Asociación Médica de Daegu visitara centros de apoyo integral regional y servicios de atención domiciliaria en Japón, Horimoto Hitoshi, presidente de la Asociación Médica de Kobe, explicó que Japón también se enfrenta al envejecimiento de la población y a la escasez de médicos en las zonas rurales, pero que el gobierno y las organizaciones médicas han acordado ajustar el número de plazas en un máximo del 8% anual. Añadió que un aumento del 18% en un solo año, como se contempla en Corea del Sur, sería impensable en Japón, y que los criterios para la formación de médicos deben basarse en la disponibilidad de camas de hospital, especialistas supervisores y sistemas de formación, no en el número de aulas.
El camino seguido por el sistema de salud japonés difiere en algunos aspectos del coreano. Japón ha gestionado cuidadosamente la expansión del número de médicos, al tiempo que implementaba reformas estructurales como la atención domiciliaria y los centros de apoyo integral regional. La expansión del número de médicos se consideró como el último paso de la reforma, no como el punto de partida. En Corea del Sur, por el contrario, se critica la priorización de la velocidad y la escala, lo que ha relegado la preparación de las instituciones de enseñanza médica a un segundo plano.
Min Bok-gi, presidente de la Asociación Médica de Daegu (y presidente del Consejo de la Ciudad Biomédica de Daegu), quien dirigió el seminario, declaró que el propósito de la visita a Japón era aprender de la experiencia japonesa en la atención de la sociedad envejecida y en la atención domiciliaria, pero también reconoció que la formación de médicos es un desafío común importante. Subrayó la necesidad de alcanzar un consenso social dentro de los límites de la capacidad educativa.
강승규기자 kang@yeongnam.com
