Singapur presenta un enfoque integral para la recuperación del ictus, con el objetivo de acelerar el regreso al trabajo de los supervivientes.
Un estudio internacional liderado por investigadores del Sistema de Salud Nacional de la Universidad Nacional de Singapur (NUHS) analizó datos de casi 2.000 supervivientes de ictus menores de 50 años. Los resultados revelaron que, si bien más del 80% logró una buena recuperación funcional, solo el 60% pudo regresar a su empleo. La investigación, realizada con pacientes del Hospital Universitario Nacional de Singapur (NUH) y el Hospital General Ng Teng Fong (NTFGH), destacó una brecha entre la recuperación médica y la reintegración a la vida diaria.
El investigador principal, el profesor adjunto Benjamin Tan, enfatizó la importancia del trabajo para el bienestar, la identidad y la participación social de los supervivientes jóvenes, señalando que el desempleo podría generar dificultades financieras a largo plazo para los pacientes y sus dependientes. La historia de Mr. Chen Chye Song, un superviviente de ictus singapurense que, gracias al Programa de Alta Hospitalaria Temprana (ESD) del NUH, pudo regresar al trabajo en tres meses, ilustra este punto.
El programa ESD proporcionó fisioterapia y terapia ocupacional en el hogar, centrándose en recuperar la fuerza muscular, la movilidad y las funciones diarias. La terapia ocupacional también lo preparó para tareas laborales como escribir y responder correos electrónicos. Con el apoyo de su empleador y colegas, Mr. Chen reanudó su trabajo a pesar de los desafíos iniciales, demostrando cómo la rehabilitación dirigida puede facilitar un regreso exitoso al lugar de trabajo.
El programa ESD del NUH, lanzado en 2007, ha beneficiado a más de 1.350 pacientes. Entre 2020 y 2025, permitió que el 65% de los pacientes empleados regresaran al trabajo, redujo las tasas de discapacidad significativa del 15% al 66% después del programa y mejoró las puntuaciones de autoevaluación de la salud de los pacientes en un promedio de 13 puntos. La rehabilitación domiciliaria se atribuyó a la aceleración de la recuperación y la reintegración a las rutinas diarias.
Para brindar un mayor apoyo a los supervivientes de ictus, el NUH estableció una Clínica dedicada al Retorno al Trabajo (RTW) en 2021. Esta clínica multidisciplinaria aborda las barreras físicas, cognitivas, psicológicas y sociales al empleo, adaptando los planes de rehabilitación y utilizando herramientas como el Cuestionario de Salud del Paciente-9 (PHQ-9) y la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA) para identificar los riesgos laborales de manera temprana.
Un estudio demostró que un mayor rendimiento cognitivo, medido por las puntuaciones de MoCA, mejoró significativamente la probabilidad de regresar al trabajo en un plazo de tres meses. Complementando los esfuerzos del NUH, el NTFGH opera una clínica multidisciplinaria de ictus para fortalecer la atención integral en todo el grupo NUHS de Singapur.
Al integrar la rehabilitación basada en evidencia, el cribado cognitivo y las vías de atención coordinadas, NUHS tiene como objetivo construir un ecosistema de atención del ictus resiliente que ayude a los supervivientes no solo a recuperarse, sino también a reintegrarse de manera significativa en la sociedad. Estas iniciativas subrayan el compromiso de Singapur con la mejora de la atención del ictus y la posibilidad de que los supervivientes jóvenes recuperen su independencia y regresen al trabajo, reforzando la importancia de los sistemas de apoyo personalizados para superar los desafíos posteriores al ictus.
