Un reciente reporte de caso publicado por Cureus detalla una complicación severa en un paciente con cirrosis hepática y sangrado por várices esofágicas. El paciente desarrolló acidosis láctica grave y disfunción multiorgánica como consecuencia de un vasoespasmo generalizado inducido por terlipresina.
La terlipresina, un medicamento utilizado para controlar el sangrado de las várices esofágicas en pacientes con cirrosis, aparentemente provocó una constricción extensa de los vasos sanguíneos. Esta reacción adversa condujo a una reducción crítica del flujo sanguíneo a múltiples órganos, resultando en la acidosis láctica y la subsecuente disfunción multiorgánica.
El reporte de caso subraya la importancia de la monitorización cuidadosa de los pacientes que reciben terlipresina, especialmente aquellos con cirrosis hepática y riesgo de sangrado por várices esofágicas. Si bien la terlipresina es una herramienta valiosa en el manejo de estas condiciones, los profesionales de la salud deben estar atentos a la posibilidad de efectos secundarios graves como el vasoespasmo y la acidosis láctica.
Este caso clínico destaca la necesidad de una evaluación exhaustiva de los riesgos y beneficios al prescribir terlipresina y la implementación de protocolos de monitorización adecuados para detectar y tratar rápidamente cualquier complicación que pueda surgir.
