HealthDay News – Se han presentado recomendaciones para el manejo de pacientes embarazadas con cáncer en una Serie de Consultas de la Sociedad para el Estudio Materno-Fetal, respaldada por el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos y publicada en la edición de marzo de Pregnancy.
Observando que la incidencia de cáncer está aumentando entre las personas en edad reproductiva, Moti Gulersen, MD, de la Facultad de Medicina Sidney Kimmel de la Universidad Thomas Jefferson en Filadelfia, y sus colegas, proporcionan recomendaciones basadas en evidencia para el manejo médico y obstétrico de pacientes con cáncer.
Según los autores, la ecografía y la resonancia magnética (RM) sin contraste se sugieren como imágenes de primera línea para la evaluación de pacientes embarazadas con sospecha de cáncer. Si está clínicamente indicado, no se debe suspender la tomografía computarizada (TC), con o sin contraste, el contraste de gadolinio para la RM y la tomografía por emisión de positrones con fluorodeoxiglucosa fluorada-18 más TC. Se recomienda la iniciación de la tromboprofilaxis para todas las pacientes con cáncer hematológico o ginecológico activo durante el embarazo; según los factores de riesgo individuales, se debe considerar la tromboprofilaxis para todas las pacientes con cáncer no hematológico o no ginecológico durante el embarazo. La cirugía para el tratamiento del cáncer no debe retrasarse ni suspenderse en una paciente embarazada en ninguna etapa de la gestación. Siempre y cuando la paciente desee continuar con el embarazo y que retrasar la quimioterapia no se espera que cambie significativamente el pronóstico de la paciente en comparación con la iniciación inmediatamente después del diagnóstico, la quimioterapia generalmente se debe administrar después de 12 semanas de gestación. Se debe evitar la inducción del parto prematuro por parte del médico cuando sea posible para mejorar los resultados del neurodesarrollo a largo plazo de los niños expuestos a la quimioterapia en el útero.
“El tratamiento del cáncer deberá individualizarse en función del tipo y la etapa del cáncer, la etapa del embarazo y el deseo de nuestra paciente de continuar con el embarazo”, dijo Gulersen en un comunicado.
