Un estudio reciente de 2026 ha revelado que los tratamientos de primera línea para la disfunción eréctil (DE) están siendo subrecetados en pacientes con cáncer de próstata, a pesar de los resultados clínicos favorables. Los investigadores destacaron que los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 (PDE5i), como Viagra y Cialis, han demostrado ser seguros y eficaces, pero aún así se utilizan poco.
La DE y el Cáncer de Próstata
La DE afecta a más del 80% de los pacientes con cáncer de próstata, quienes reportan tener erecciones pobres o muy pobres. Muchos tratamientos contra el cáncer, incluyendo la radioterapia, la terapia hormonal y la prostatectomía, pueden causar dificultad para lograr y mantener una erección.
Para los pacientes con cáncer de próstata que han pasado por tratamiento, las directrices del National Institute for Health and Care Excellence (NICE) recomiendan los PDE5i como tratamiento farmacológico de primera línea para la DE. Los PDE5i bloquean una enzima que reduce el flujo sanguíneo, permitiendo que más sangre llegue a las partes clave del cuerpo y relaje los músculos. Esto no solo ayuda con la DE, sino que también puede beneficiar a órganos como el corazón, el cerebro y los pulmones.
Prostate Cancer UK está pidiendo a los clínicos que consideren recetar PDE5i a más pacientes que se someten a tratamiento para el cáncer de próstata lo antes posible.
PDE5i y Resultados Clínicos
Los investigadores encontraron que la evidencia apoya la asociación de los PDE5i con resultados clínicos favorables en diversas afecciones de salud que a menudo se consideran comorbilidades en pacientes con cáncer de próstata. La base de evidencia respaldó la asociación de los PDE5i y resultados clínicos favorables en casos de eventos cardiovasculares, diabetes y afecciones urológicas, incluyendo LUTS y BPH.
Sin embargo, se indicó que los hombres con angina inestable o angina que ocurre durante las relaciones sexuales, uso regular o intermitente de nitratos, hipotensión, antecedentes de neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica, antecedentes recientes de accidente cerebrovascular o insuficiencia renal no deben recibir PDE5i.
Subreceta
Los investigadores concluyeron que el uso de PDE5i está poco utilizado dentro de sus indicaciones recomendadas por NICE, incluso con beneficios para la salud demostrados. Una encuesta transversal de 2025 encontró que solo el 13% de los supervivientes de cáncer de próstata eran usuarios actuales de PDE5i, en comparación con el 9% de la población general.
El uso de tratamientos con PDE5i se restringió históricamente en el NHS debido a su alto costo, pero las patentes de los medicamentos han expirado en la última década. Esto ha hecho que los tratamientos para la DE sean más baratos y accesibles. Ahora es posible que las personas hablen con su médico de cabecera para que les recete PDE5i en el NHS.
Referencias
Naranjo A et al. Evidence for the Additional Health Benefits Associated with Phosphodiesterase 5 Inhibitors when Used for Treating Erectile Dysfunction, with a Focus on Prostate Cancer Patients and Other Associated Conditions. World J Mens Health. 2026;DOI:10.5534/wjmh.250313.
Downing A et al. Quality of life in men living with advanced and localised prostate cancer in the UK: a population-based study. Lancet Oncol. 2019;20:436-447.
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Erectile dysfunction: phosphodiesterase-5 (PDE-5) inhibitors. Available at: https://cks.nice.org.uk/topics/erectile-dysfunction/prescribing-information/phosphodiesterase-5-pde-5-inhibitors/. Last accessed: 3 March 2026.
Prostate Cancer UK. More men with prostate cancer could benefit from erection pills, new research shows. Available at: https://prostatecanceruk.org/about-us/news-and-views/2026/02/more-men-could-benefit-from-erection-pills. Last accessed: 3 March 2026.
Dahl AA et al. A controlled study of utilize and effectiveness of photphodiesterase-5 inhibitors in long-term survivors after curative radiotherapy for prostate cancer (PCa). Radiother Oncol. 2025;DOI: 10.1016/j.radonc.2024.110704.
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