Milán – Por primera vez en Italia, el Centro Parkinson y Parkinsonismos del ASST Gaetano Pini-CTO en Milán ofrece una nueva terapia para pacientes que padecen la enfermedad de Parkinson. El tratamiento consiste en una infusión continua de levodopa a nivel yeyunal, un fármaco comúnmente utilizado para tratar la enfermedad, en combinación con carbidopa y entacapona.
La Dra. Giulia Lazzeri, responsable de las terapias infusionales del centro, explica el mecanismo de acción del tratamiento: “A la levodopa se asocian carbidopa y entacapona. La carbidopa reduce la conversión de la levodopa en dopamina en los tejidos periféricos, permitiendo que una mayor cantidad de levodopa llegue al cerebro, lo que aumenta la eficacia del tratamiento y reduce algunos efectos secundarios periféricos, como náuseas y vómitos. El entacapón, por su parte, actúa ralentizando la degradación de la levodopa en el organismo, prolongando su efecto terapéutico. La innovación de esta terapia reside en la asociación de los tres fármacos, aunque la vía de administración ya se utiliza en la práctica clínica para otras terapias basadas en levodopa. Esta combinación mejora la disponibilidad y la duración de la acción del fármaco, contribuyendo a estabilizar la respuesta clínica a lo largo del día. El tratamiento está dirigido a pacientes con enfermedad de Parkinson en fase avanzada, especialmente aquellos que presentan fluctuaciones motoras y discinesias (movimientos involuntarios, a menudo en cuello, tronco, extremidades o rostro) que no están adecuadamente controladas con los tratamientos farmacológicos convencionales”.
“El inicio de esta terapia representa un importante logro clínico y organizativo para nuestro centro y amplía las opciones terapéuticas disponibles para los pacientes con enfermedad de Parkinson avanzada”, afirma el Prof. Ioannis Ugo Isaias, Director del Centro Parkinson y Parkinsonismos del ASST Gaetano Pini-CTO. “Nuestro objetivo es garantizar un control más estable de los síntomas y mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familias”.
El proceso comienza con una evaluación especializada por parte de un equipo multidisciplinario. Posteriormente, se coloca una sonda a través de un procedimiento endoscópico. Una vez iniciada la terapia, la dosis se ajusta progresivamente a las necesidades del paciente y se monitoriza a lo largo del tiempo mediante controles periódicos. “El principal beneficio esperado del tratamiento es un control más estable de los síntomas motores, con mejoras que pueden observarse en las primeras semanas de terapia. Los riesgos, sin embargo, pueden estar relacionados tanto con el procedimiento de colocación de la sonda como con la terapia en sí. Las posibles complicaciones incluyen infecciones o irritaciones en el punto de inserción de la sonda, desplazamiento de la sonda o complicaciones procedimentales. Como ocurre con otras terapias dopaminérgicas, también pueden aparecer discinesias, hipotensión, náuseas o trastornos neuropsiquiátricos en algunos pacientes. Por este motivo, para garantizar la eficacia y la adherencia a la terapia, el tratamiento debe ser gestionado en centros especializados, donde trabajan en estrecha colaboración neurólogos expertos en trastornos del movimiento, farmacéuticos hospitalarios, enfermeros con competencias especializadas, psicólogos y nutricionistas”, explica la Dra. Lazzeri.
“La introducción de esta nueva opción terapéutica representa un paso importante para nuestro hospital y para la atención de los pacientes con enfermedad de Parkinson. Ser el primer centro en Italia en iniciar esta terapia confirma el compromiso del ASST Gaetano Pini-CTO con la promoción de la innovación clínica, la investigación y la calidad de la atención. Nuestro objetivo es ofrecer a los pacientes una mejor calidad de vida a través de itinerarios de atención cada vez más avanzados y personalizados, gracias al trabajo multidisciplinario de nuestros profesionales y a una red organizativa capaz de acompañar al paciente y a su familia en todas las fases de la enfermedad”, declara la Dra. Paola Lattuada, Directora General del ASST Gaetano Pini-CTO.
