Remdesivir es un medicamento antiviral utilizado para tratar la enfermedad por coronavirus (COVID-19) causada por el coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo 2 (SARS-CoV-2), que provocó la pandemia mundial que comenzó en 2019. Fue desarrollado después del brote de COVID-19 y recibió la Autorización de Uso de Emergencia (EUA) en mayo de 2020. Remdesivir fue el primer fármaco en recibir la aprobación de la FDA para el tratamiento de COVID-19, en octubre de 2020.
El SARS-CoV-2 es un virus de ARN que se propaga a través de gotitas cuando una persona infectada habla, tose, estornuda o ríe. Remdesivir actúa inhibiendo la ARN polimerasa dependiente de ARN del SARS-CoV-2, la enzima esencial para la replicación viral. Remdesivir es un profármaco que se metaboliza en el cuerpo en su forma activa, remdesivir trifosfato (RDV-TP). El RDV-TP se incorpora a la cadena de ARN viral en crecimiento e inhibe su síntesis y replicación.
No se debe utilizar en pacientes con hipersensibilidad conocida a remdesivir o a alguno de sus componentes. Se han observado reacciones de hipersensibilidad, incluidas reacciones relacionadas con la infusión y reacciones anafilácticas, principalmente dentro de la primera hora de la administración. Una velocidad de infusión más lenta (hasta 120 minutos) puede reducir el riesgo de estas reacciones. En caso de reacciones clínicamente significativas, se debe suspender remdesivir inmediatamente e implementar el tratamiento adecuado.
Puede ocurrir elevación de las enzimas hepáticas (transaminasas). Se deben realizar pruebas de función hepática en todos los pacientes antes de iniciar la terapia y considerar la suspensión si los niveles de ALT son más de 10 veces el límite superior normal.
Remdesivir está disponible en polvo intravenoso para inyección (100 mg) y solución intravenosa (5 mg/mL).
