Un nuevo estudio de UCLA Health revela que una puntuación de riesgo cardiovascular, ya utilizada habitualmente en la atención primaria, puede predecir el desarrollo de enfermedades oculares graves años después. Los investigadores descubrieron que las personas con puntuaciones de riesgo cardiovascular más altas tenían una probabilidad significativamente mayor de desarrollar afecciones como la degeneración macular relacionada con la edad, la retinopatía diabética, el glaucoma, la oclusión de la vena retiniana y la retinopatía hipertensiva. El estudio fue publicado en Ophthalmology.
¿Por qué es importante?
Millones de personas pierden la visión debido a enfermedades oculares que a menudo no se detectan hasta que se ha producido un daño significativo. La identificación temprana de las personas en riesgo podría permitir una detección y unas intervenciones preventivas oportunas antes de que se produzca una pérdida de visión irreversible. Este estudio demuestra que la información ya recopilada durante las visitas médicas rutinarias podría ayudar a identificar a los pacientes que se beneficiarían de exámenes oculares más precoces, previniendo potencialmente la ceguera en personas con alto riesgo. Los hallazgos ofrecen una forma práctica de mejorar la prevención de enfermedades oculares sin necesidad de pruebas o equipos especializados adicionales en los centros de atención primaria.
¿Qué hizo el estudio?
Los investigadores analizaron los registros electrónicos de salud de 35.909 adultos de entre 40 y 79 años que participaron en el programa All of Us Research entre 2009 y 2015. Calcularon la puntuación de riesgo cardiovascular de cada persona utilizando las ecuaciones de cohorte agrupadas (PCE) y la información sanitaria estándar, como los niveles de colesterol, la presión arterial, el estado de fumador y la diabetes. Los participantes se clasificaron en cuatro grupos de riesgo: Bajo (menos del 5%), Límite (5-7,4%), Intermedio (7,5-19,9%) y Alto (20% o más). El equipo de investigación realizó un seguimiento de quién desarrolló enfermedades oculares en los años siguientes, ajustando los factores que no se incluyeron en la puntuación de riesgo cardiovascular, como la raza (con subgrupos ampliados no incluidos en PCE), el índice de masa corporal, la enfermedad renal y el nivel educativo.
¿Qué encontraron?
Un mayor riesgo cardiovascular se asoció fuertemente con una mayor probabilidad de desarrollar enfermedades oculares. Los adultos del grupo de Alto riesgo tenían 6,2 veces más probabilidades de desarrollar degeneración macular relacionada con la edad, 5,9 veces más probabilidades de desarrollar retinopatía diabética, 4,5 veces más probabilidades de desarrollar retinopatía hipertensiva, 3,4 veces más probabilidades de desarrollar oclusión de la vena retiniana y 2,3 veces más probabilidades de desarrollar glaucoma en comparación con los del grupo de Bajo riesgo. La puntuación de riesgo cardiovascular funcionó especialmente bien para predecir la retinopatía diabética, la retinopatía hipertensiva y la degeneración macular relacionada con la edad. Estas asociaciones se mantuvieron constantes en diferentes periodos de seguimiento, que oscilaron entre cinco y siete años.
¿Cuáles son los próximos pasos?
Los hallazgos sugieren que los médicos de atención primaria podrían utilizar las puntuaciones de riesgo cardiovascular para identificar a los pacientes que se beneficiarían de una derivación a especialistas en atención oftalmológica para una exploración exhaustiva. Es necesaria más investigación para determinar el momento y la frecuencia óptimos de los exámenes oculares para los diferentes grupos de riesgo, y si la detección temprana y las intervenciones basadas en el riesgo cardiovascular pueden realmente ayudar a prevenir la pérdida de visión. Los estudios de implementación podrían ayudar a integrar este enfoque de estratificación del riesgo en los flujos de trabajo rutinarios de la atención primaria y en los sistemas de registros electrónicos de salud.
Opinión de los expertos
“Hemos descubierto que una puntuación sencilla que ya se calcula en millones de visitas al médico cada año puede predecir significativamente quién desarrollará enfermedades oculares graves”, dijo la Dra. Anne L. Coleman, autora principal del estudio y jefa del Departamento de Oftalmología de UCLA Health. “Esto nos brinda la oportunidad de identificar a los pacientes de alto riesgo en una fase temprana, cuando las medidas preventivas aún podrían proteger su visión. La belleza de este enfoque es que no requiere pruebas adicionales; la información ya está en el historial médico”.
Artículo: Cardiovascular Risk and Eye Health: A Prospective Cohort Study of the Pooled Cohort Equations and Ocular Disease Incidence. Ophthalmology Dec 29, 2025. DOI: 10.1016/j.ophtha.2025.12.021
Sobre el equipo de investigación
Deyu Sun, PhD (David Geffen School of Medicine, UCLA) Victoria L. Tseng, MD, PhD (David Geffen School of Medicine y Stein and Doheny Eye Institutes, UCLA) Fei Yu, PhD (David Geffen School of Medicine, Stein and Doheny Eye Institutes, y Fielding School of Public Health, UCLA) Anne L. Coleman, MD, PhD (David Geffen School of Medicine, Stein and Doheny Eye Institutes, y Fielding School of Public Health, UCLA)
Financiación y divulgaciones
Esta investigación fue apoyada por una subvención irrestricta de Research to Prevent Blindness al Departamento de Oftalmología de UCLA. La Dra. Victoria L. Tseng ha recibido el premio al desarrollo profesional de Research to Prevent Blindness y el premio de la Academia Americana de Oftalmología para la investigación del registro IRIS. El patrocinador u organización financiadora no participó en el diseño o la ejecución de esta investigación. Los autores no declaran ningún conflicto de intereses.
