La neuroborreliosis de Lyme puede mimetizar el Síndrome de Guillain-Barré
La enfermedad de Lyme es la patología transmitida por vectores más común en los Estados Unidos. En su etapa inicial, suele manifestarse a través de eritema migrans y síntomas constitucionales inespecíficos.
Sin embargo, existe una manifestación neurológica de esta enfermedad, conocida como neuroborreliosis, que se observa en el 10-15% de los casos. Aunque típicamente se presenta como radiculitis dolorosa o neuritis craneal, puede manifestarse de formas más complejas que dificulten el diagnóstico inicial.
Un reporte de caso detalla la situación de un hombre de 33 años que presentó debilidad progresiva ascendente en ambas extremidades inferiores, junto con parestesia en manos y pies. Estos síntomas aparecieron después de que el paciente sufriera una infección de las vías respiratorias superiores y presentara un sarpullido abdominal.
Debido a los resultados de las pruebas clínicas, radiográficas y neurodiagnósticas, el paciente fue diagnosticado inicialmente con el Síndrome de Guillain-Barré (SGB). Los hallazgos médicos incluyeron:
- Análisis del líquido cefalorraquídeo (LCR): Reveló una disociación albuminocitológica.
- Resonancia magnética de la columna lumbar: Mostró un realce de las raíces nerviosas de la cauda equina.
- Estudio electrodiagnóstico: Evidenció un bloqueo de la conducción, prolongación de la latencia motora distal y ausencia de respuesta de la onda F.
Este caso resalta la importancia de considerar la neuroborreliosis dentro del diagnóstico diferencial del Síndrome de Guillain-Barré en los entornos clínicos apropiados.
