Residentes de Michigan se preparan para un cambio significativo en los costos de los seguros de salud debido a la expiración de créditos fiscales a finales de diciembre.
Los legisladores estadounidenses no lograron extender los subsidios de la era COVID para los estadounidenses que obtienen cobertura a través del mercado de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA). Esto significa que los créditos fiscales mejorados obtenidos en 2021 expiran el 1 de enero.
Sin los créditos fiscales mejorados para primas, se espera que la prima anual promedio aumente de $888 en 2025 a $1,904 en 2026, según el grupo de investigación de políticas de salud no partidista KFF.
En Michigan, se estima que 484,000 residentes se han beneficiado de estos subsidios, según el Comité Económico Conjunto de los Estados Unidos. Sin los créditos fiscales, el comité estima que alrededor de 137,700 personas perderían su cobertura de la ACA.
Además, el comité federal estimó que los efectos de los recortes de gastos a través de la “Ley de la Gran y Hermosa Factura” del Presidente Donald Trump causarían que casi 260,000 habitantes de Michigan más pierdan su cobertura de Medicaid.
El mercado de la ACA proporciona seguro de salud para personas que no tienen acceso a un seguro de salud proporcionado por el empleador u otras opciones de seguro público como Medicare y Medicaid.
Los subsidios están disponibles para los inscritos que ganan menos del 400% del nivel de pobreza federal. Esto equivaldría a alrededor de $60,240 para un hogar de una persona en 2025, con un límite más alto para familias cada vez más grandes.
En 2021, el Congreso agregó los créditos fiscales mejorados para primas durante la pandemia de COVID-19. Esto ayudó a los residentes a pagar la cobertura independientemente de su nivel de ingresos.
Según KFF, una encuesta reveló que alrededor del 25% de los encuestados dijo que es muy probable que se queden sin seguro de salud el próximo año en lugar de pagar una prima que sea el doble o más.
Los demócratas en el Congreso lucharon por una extensión de los subsidios mejorados. Los desacuerdos sobre este tema fueron el factor clave en el cierre del gobierno, que se extendió del 1 de octubre al 12 de noviembre.
La mayoría de los republicanos se han mostrado reacios a extender el programa, citando problemas de fraude y costos.
Suficientes legisladores demócratas cedieron en el tema y acordaron reabrir el gobierno basándose en un acuerdo de que el Senado votaría sobre una legislación para extender los créditos fiscales de la ACA. Esa votación sobre un par de proyectos de ley, incluida una extensión de tres años, fracasó el 11 de diciembre.
El Congreso aún podría extender los subsidios a principios de año. El 17 de diciembre, cuatro republicanos en la Cámara de Representantes, ninguno de Michigan, rompieron filas y se unieron a los demócratas para forzar una votación en la cámara sobre la extensión de los subsidios en enero. Esto fue una reprimenda al presidente de la Cámara de Representantes, Mike Johnson, R-LA, quien se había negado a someter una extensión a votación.
Pero incluso si la medida se aprueba, enfrentaría una dura batalla para salir del Senado.
Un proyecto de ley de atención médica redactado por republicanos de la Cámara de Representantes sí se aprobó el 17 de diciembre, pero no aborda el problema principal de la expiración de los créditos fiscales de la ACA, sino que se centra en las opciones de seguro y el reparto de costos.
El proyecto de ley permitiría a las pequeñas empresas ofrecer sus propios planes de salud, restablecería la financiación detenida en 2017 para las reducciones de reparto de costos, que es un tipo diferente de subsidio diseñado para ayudar a los inscritos elegibles de la ACA en planes de plata con algunos costos de bolsillo, y también exigiría más transparencia de los administradores de beneficios farmacéuticos en relación con las prácticas de fijación de precios de los medicamentos recetados.
Algunos republicanos que enfrentan difíciles contiendas de reelección el próximo año están preocupados por el aumento de las primas de la ACA en el horizonte. El Presidente Donald Trump ha dicho repetidamente que no quiere extender los subsidios, prefiriendo evitar a las compañías de seguros y pagar directamente a las personas, pero no existe un plan.
Mientras tanto, Trump dijo antes de Navidad que planeaba convocar a las compañías de seguros en las próximas semanas, en un esfuerzo por lograr que reduzcan los costos para los más de 20 millones de estadounidenses que verán aumentar sus primas a finales de año.
Los senadores siguen involucrados en conversaciones bipartidistas sobre la atención médica sobre un proyecto de ley de compromiso.
El período de inscripción abierta para la cobertura de 2026 finaliza el 15 de enero. Para obtener más información, visite HealthCare.gov. El ex presidente Barack Obama promulgó la Ley de Cuidado de Salud Asequible, también conocida como Obamacare, en marzo de 2010.
