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Alanine* / analogs & derivatives

Salud

Remdesivir: Nueva fórmula y protección para mayor eficacia

by Editora de Salud
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El remdesivir, un medicamento aprobado por la FDA, demostró ser muy eficaz contra el SARS-CoV-2 en estudios de laboratorio, pero su efectividad en humanos ha sido inferior al 10%, según informes. Una de las principales razones de esta baja eficacia es la inestabilidad del remdesivir en presencia de plasma sanguíneo.

Para mejorar la efectividad del remdesivir, se han explorado dos estrategias: la creación de un derivado más estable, llamado remdesivir bis-propionato (remdesivir-bP), y el uso de un biopolímero diseñado específicamente (NV387) para proteger el compuesto de remdesivir contra la degradación en el plasma.

Los resultados obtenidos hasta ahora indican que:

  1. El remdesivir-bP es significativamente más estable in vivo que el remdesivir solo.
  2. La estabilidad del remdesivir-bP se incrementa aún más cuando se encapsula dentro del biopolímero NV387.
  3. La actividad antiviral aumenta contra la infección por NL-63 en un modelo de rata, en comparación con el remdesivir sin encapsular o encapsulado.
  4. La eficacia antiviral del profármaco remdesivir se puede resumir de la siguiente manera: remdesivir-bP encapsulado > remdesivir encapsulado > remdesivir-bP > remdesivir.

Estos hallazgos sugieren que la combinación del remdesivir-bP con el biopolímero NV387 podría mejorar significativamente la eficacia del tratamiento antiviral.

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Salud

Remdesivir y COVID-19: Evolución del tratamiento y características del paciente

by Editora de Salud
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Antecedentes: Remdesivir fue un tratamiento antiviral clave introducido durante la pandemia de COVID-19, y su uso ha cambiado con el tiempo. Esto ofreció una oportunidad para estudiar cómo evoluciona el uso de fármacos a lo largo de una pandemia. El objetivo de este estudio fue examinar los parámetros fisiológicos clave de los pacientes hospitalizados por COVID-19, cómo evolucionaron las características de los pacientes y explorar si las posibles diferencias fueron similares a lo largo del tiempo para los pacientes tratados con remdesivir y aquellos que no lo fueron.

Métodos: El estudio se basó en registros electrónicos de atención médica de la región capital de Dinamarca. Se incluyeron pacientes mayores de 12 años hospitalizados por primera vez debido a COVID-19 entre el 4 de junio de 2020 y el 1 de diciembre de 2021. Se utilizaron tres períodos de tiempo basados en las recomendaciones de tratamiento de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para describir los cambios temporales en la puntuación de propensión al tratamiento con remdesivir, así como en las características individuales de los pacientes.

Resultados: En total, se incluyeron 6960 pacientes. Las principales diferencias entre los pacientes tratados con remdesivir (n = 2557) y los no tratados (n = 4403) fueron una proteína C reactiva (PCR) elevada (mediana de 79 frente a 35 mg/L) y un mayor uso de glucocorticoides (41,5% frente a 10%) y antitrombóticos (48,5% frente a 18,5%). Al describir los cambios temporales en la puntuación de propensión, se observó una interacción significativa entre el período de tiempo y el grupo de exposición. Del primer al período intermedio, para los no tratados, hubo un aumento significativo en la puntuación de propensión media de 0,04 (intervalo de confianza (IC) del 95% = 0,02-0,06). Las características de los pacientes que experimentaron las mayores variaciones temporales en los pacientes tratados con remdesivir fueron la edad, la alanina transaminasa, la ventilación mecánica, los inhibidores de la interleucina-6, los glucocorticoides y los antitrombóticos.

Conclusiones: En conclusión, se encontró que los pacientes tratados con remdesivir y los no tratados exhibieron características sociodemográficas y fisiológicas distintas. Además, el uso de otros tratamientos para la COVID-19 evolucionó de manera diferente entre los pacientes tratados con remdesivir y los no tratados con el tiempo.

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