WÜRZBURG – El Hospital Universitario de Würzburg (UKW) está reponiendo de manera eficiente y segura las reservas de hierro agotadas de las futuras madres mediante una infusión intravenosa de hierro. En febrero de 2026, se trató con éxito a la milésima mujer embarazada.
Desde septiembre de 2022, un equipo interdisciplinario de la Ambulancia de Anemia del UKW ha estado tratando a mujeres embarazadas con deficiencia de hierro o anemia por deficiencia de hierro. Este febrero, la milésima mujer embarazada recibió una infusión intravenosa de hierro. El estricto concepto de tratamiento de la Clínica y Policlínica de Anestesiología, Medicina Intensiva, Medicina de Emergencia y Terapia del Dolor es único en Alemania. En consecuencia, el área de captación es amplia y se extiende mucho más allá de la ciudad y el distrito de Würzburg.
Fatiga, debilidad y dificultad para respirar son síntomas que a menudo se interpretan como efectos secundarios normales del embarazo. Sin embargo, detrás de estos síntomas inicialmente inofensivos puede haber una deficiencia de hierro o anemia por deficiencia de hierro. Si no se trata, esto puede acarrear riesgos para la salud de la madre y el niño, incluido un mayor riesgo de parto prematuro, un desarrollo retrasado del niño por nacer y depresión posparto.
El hierro es esencial para la formación de glóbulos rojos y el transporte de oxígeno en el cuerpo. Durante el embarazo, la necesidad de hierro aumenta significativamente debido al aumento del volumen sanguíneo y al suministro de la placenta y el niño por nacer. La pérdida de sangre durante el parto también afecta las reservas de hierro de la mujer.
“La deficiencia de hierro es la causa más común de anemia durante el embarazo. Sin embargo, a menudo no se detecta ni se trata adecuadamente, a pesar de que existe una terapia eficaz”, explica el Prof. Dr. Patrick Meybohm, director de la clínica de anestesia. Un análisis de sangre que mide el nivel de hemoglobina, que representa el pigmento rojo de la sangre y, por lo tanto, la capacidad de transporte de oxígeno, y el nivel de ferritina, que mide las reservas de hierro, permite un diagnóstico fiable. “El tratamiento del milésimo paciente demuestra la relevancia de esta condición”.
Antonia Krißmer es la milésima paciente y está contenta con la oferta, ya que durante su embarazo sufrió una grave deficiencia de hierro. “Estaba extremadamente agotada y apenas podía funcionar en la vida diaria. Después de la infusión, me sentí mucho más estable. Para mí, fue un gran alivio durante el embarazo”, dice la paciente conmemorativa. Su hijo, Levi, nació sano el 8 de febrero de 2026.
Las pastillas de hierro a menudo no son suficientemente eficaces
Una deficiencia de hierro diagnosticada a menudo se trata inicialmente con pastillas. “Sin embargo, los preparados de hierro orales no pueden compensar de forma fiable una deficiencia de hierro grave, especialmente. Además, actúan lentamente, es cuestionable cuánto hierro se absorbe de ellos y causan efectos secundarios frecuentes, como estreñimiento”, dice Patrick Meybohm. Sin embargo, esta forma de terapia sigue siendo la recomendada para la primera etapa del embarazo, especialmente si se realiza un diagnóstico temprano y el éxito de la terapia se verifica mediante nuevos análisis de sangre. Por el contrario, la administración intravenosa de hierro permite una rápida y específica reposición de las reservas de hierro y mejora rápidamente el cuadro de los síntomas. La infusión se adapta individualmente a la paciente y también se puede administrar durante el tercer trimestre del embarazo, es decir, en las últimas semanas antes del parto.
“En la mayoría de las pacientes, una sola administración de infusión es suficiente para estabilizar los niveles de hierro. Dependiendo de los hallazgos y la semana de gestación, una nueva administración poco antes del parto puede ser útil para crear las condiciones óptimas para ello”, explica el Prof. Dr. Peter Kranke, director de la anestesia obstétrica y ginecológica en el UKW. Después del parto, también se controlan los niveles de hierro si es necesario. Especialmente después de una gran pérdida de sangre, una nueva terapia puede ser útil para resolver rápidamente una anemia después del parto.
Peter Kranke señala que hay varias razones por las que esta forma de terapia aún no se ha establecido en toda Alemania. “Los médicos a menudo son reacios a tratar a las mujeres embarazadas. Además, los colegas que ejercen la medicina general a menudo no tienen los recursos espaciales, de tiempo y de personal necesarios para una terapia de infusión estrechamente supervisada. Por lo tanto, prefieren el tratamiento con pastillas, que es menos complejo para ellos”. Sin embargo, el Prof. Dr. Ulrich Pecks, director de la obstetricia y el área de medicina fetomaterna en el UKW, enfatiza: “El interés de los médicos por el concepto de tratamiento de Würzburg está creciendo constantemente”. Interesados de toda Alemania visitan regularmente la Ambulancia de Anemia para beneficiarse de la experiencia adquirida allí.
La monitorización permanente garantiza una alta seguridad
La administración de preparados de hierro puede causar efectos secundarios en casos muy raros, independientemente de la forma de administración. Estos incluyen la caída de la presión arterial y, en los casos más raros, una reacción alérgica. “Hasta ahora no hemos observado complicaciones graves. Sin embargo, la monitorización permanente de los signos vitales garantiza la máxima seguridad durante la administración de la infusión”, explica Karina Reinhard, enfermera jefa de anemia en la ambulancia.
Además, se realiza una ecografía antes y después de la infusión para comprobar el bienestar del niño.
Contacto y programación de citas
Las mujeres embarazadas pueden ser remitidas a la Ambulancia de Anemia en la recepción 11 del Centro de Medicina Operativa del UKW por su médico de cabecera o ginecólogo, la clínica tratante o el centro de maternidad. También pueden ponerse en contacto directamente y concertar una cita a través del portal en línea de la ambulancia. Por lo general, es posible una cita dentro de una o dos semanas. El tratamiento es un beneficio de la seguridad social y es gratuito para las mujeres embarazadas.
Tratar y prevenir la deficiencia de hierro: no solo durante el embarazo
En la Ambulancia de Anemia del UKW se tratan no solo mujeres embarazadas, sino también personas que van a someterse a cirugías mayores. Una cirugía con una gran pérdida de sangre puede agotar rápidamente las reservas de hierro. Mediante una prevención específica antes de la intervención, se pueden evitar las deficiencias postoperatorias, reducir el riesgo de transfusiones de sangre y apoyar la recuperación después de la cirugía. Además, se tratan pacientes con deficiencia de hierro existente independientemente del embarazo o la cirugía, por ejemplo, como resultado de enfermedades crónicas, inflamaciones, lesiones o ciertas dietas.
Todo esto está integrado en el Patient Blood Management de la Clínica y Policlínica de Anestesiología, Medicina Intensiva, Medicina de Emergencia y Terapia del Dolor. Este concepto médico basado en la evidencia tiene como objetivo aumentar la seguridad del paciente optimizando tempranamente las reservas de sangre del paciente, detectando las anemias a tiempo y reduciendo el riesgo de transfusiones de sangre.
En consecuencia, la oferta de la Ambulancia de Anemia del UKW se dirige explícitamente también a pacientes no embarazadas con deficiencia de hierro diagnosticada o esperada.
Texto: Annika Wolf / UKW
En las fotos:
Karina Reinhard, enfermera jefa de anemia, realiza una ecografía a la paciente embarazada Antonia Krißmer después de la administración de la infusión de hierro. © Stefan Krummer / UKW Foto de grupo del equipo de tratamiento con la madre Antonia Krißmer y el hijo Levi. Junto a ellas están las enfermeras de anemia Lisa Eberle (izquierda) y Karina Reinhard, detrás el Prof. Dr. Peter Kranke (izquierda) y el Prof. Dr. Patrick Meybohm. © Annika Wolf / UKW
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