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Estudio revela brechas en la atención dental escolar

by Editora de Salud
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Un estudio identifica brechas en la participación de programas de salud dental escolar

Un estudio transversal ha examinado la participación de los niños en los programas de prevención de caries basados en las escuelas. La investigación analizó si los menores que ya han utilizado servicios de atención dental tienen una mayor probabilidad de participar en estos programas en comparación con aquellos que no han tenido acceso previo a dicha atención.

En relación con la mejora de la salud oral infantil, el estado de Nueva York anunció recientemente una iniciativa de 10 millones de dólares destinada a expandir el acceso a los programas dentales escolares.

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Salud

Aumento del cáncer en jóvenes: causas y prevención

by Editora de Salud
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La Alianza conmemora la Semana de Concienciación sobre el Cáncer en Adolescentes y Adultos Jóvenes

Cada año, aproximadamente 85,000 adolescentes y adultos jóvenes (AYA, por sus siglas en inglés), con edades comprendidas entre los 15 y 39 años, son diagnosticados con cáncer en los Estados Unidos. Según datos del Instituto Nacional del Cáncer, esta cifra representa cerca del 4% de todos los nuevos diagnósticos de cáncer.

La Alianza conmemora la Semana de Concienciación sobre el Cáncer en Adolescentes y Adultos Jóvenes

Esta población enfrenta desafíos particulares en su proceso de atención. Dependiendo de la edad y el diagnóstico específico, muchos pacientes AYA son tratados en centros oncológicos pediátricos o en centros para adultos. No obstante, es común que no se sientan cómodos en ninguno de los dos entornos, al percibirse demasiado mayores para los espacios orientados a niños pequeños, pero demasiado jóvenes para centros donde la mayoría de los pacientes son personas mayores.

Además de las dificultades en el entorno médico, estas personas deben gestionar hitos vitales propios de su edad, como la educación, el establecimiento de una carrera profesional o la creación de una familia. A esto se suma que la inestabilidad financiera y la falta de cobertura de seguro médico a menudo impiden que los jóvenes busquen atención médica oportuna, lo que complica su pronóstico.

Ante esta situación, la Alianza para Ensayos Clínicos en Oncología (Alliance for Clinical Trials in Oncology) y la Alliance Foundation Trials (AFT) disponen de varios ensayos activos diseñados específicamente para ayudar a la población AYA, además de otros estudios abiertos a personas dentro de este rango demográfico.

En el ámbito de la investigación, también se analiza por qué están aumentando los cánceres de aparición temprana y cómo planean detenerlos los investigadores.

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Salud

Vacuna VPH: Baja tasa en adultos suizos HPV: Vacunación en adultos, ¿qué sabemos? Vacunación VPH: Datos y diferencias por edad y género VPH en adultos: Estudio revela baja cobertura en Suiza Vacuna contra el VPH: ¿Por qué pocos adultos se vacunan?

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El virus del papiloma humano (VPH) es la infección de transmisión sexual más común en el mundo y puede causar varios tipos de cáncer. La vacunación contra el VPH es muy eficaz para prevenir la enfermedad y se recomienda en Suiza desde 2007 para niñas y mujeres jóvenes de entre 11 y 26 años, y desde 2015 también para niños y jóvenes.

Existe una amplia documentación sobre la vacunación contra el VPH en adolescentes en toda Suiza, con una tasa de aceptación del 71% en niñas y del 49% en niños entre 2020 y 2022. Sin embargo, hasta ahora había datos limitados sobre la vacunación contra el VPH en adultos y sobre los factores que influyen en su comportamiento de vacunación. Una encuesta nacional realizada por el Instituto de Epidemiología, Bioestadística y Prevención de la Universidad de Zúrich ha ayudado a llenar este vacío.

Diferencias marcadas por edad y género

Los resultados de la encuesta, basada en datos de vacunación verificados, revelan un patrón claro. Algo más del 27% de los aproximadamente 3.850 adultos de entre 18 y 45 años encuestados había recibido al menos una dosis de la vacuna. Mientras que casi el 59% de los que tienen entre 18 y 26 años están vacunados, la tasa baja a alrededor del 16% entre los de 27 y 45 años.

También se observan diferencias significativas entre los géneros, con casi el 43% de las mujeres vacunadas, en comparación con solo alrededor del 12% de los hombres.

Estas diferencias pueden atribuirse a la introducción relativamente tardía de la vacuna contra el VPH y al hecho de que inicialmente solo se recomendaba para adolescentes. Al mismo tiempo, destacan dónde se pueden mejorar los esfuerzos de vacunación.

Kyra Zens, autora principal del estudio e investigadora sénior de la Universidad de Zúrich

En general, los encuestados pueden agruparse en tres perfiles, según su nivel de conocimiento sobre el VPH y su opinión sobre la vacunación. En el grupo bien informado, alrededor del 41% está vacunado. Entre los que tienen conocimientos moderados, la tasa baja a poco menos del 14%, y en el grupo con conocimientos limitados, cae a solo el 8%. «Nuestros hallazgos muestran que las decisiones de vacunación varían significativamente según lo que sabe la gente y cómo evalúa los riesgos», afirma Kyra Zens.

Falta de recomendación del médico

Las conversaciones con los profesionales de la salud desempeñan un papel clave en la aceptación de la vacunación. Muchos de los vacunados afirmaron que la recomendación de su médico fue un factor crucial en su decisión. Al mismo tiempo, más de la mitad de los no vacunados informaron que nunca habían recibido dicha recomendación.

Las razones para no vacunarse varían según los grupos. Las personas con conocimientos limitados a menudo no están seguras de la importancia del VPH y los beneficios de la vacunación. Por el contrario, las personas bien informadas a menudo renuncian a la vacunación porque asumen que ya no se encuentran dentro del grupo de edad recomendado o porque no han recibido una recomendación clara de un médico.

Alcance específico y personalizado

Los hallazgos también revelan un potencial considerable de mejora. En el grupo bien informado, alrededor del 60% de las personas no vacunadas aún considerarían vacunarse. Incluso entre los que tienen conocimientos limitados, aproximadamente la mitad siguen estando abiertos a ello. «Los resultados sugieren que la información específica y la comunicación personalizada son clave. En particular, las conversaciones en entornos clínicos cotidianos ofrecen una importante oportunidad para abordar las preguntas abiertas y generar confianza», afirma Kyra Zens.

Fuente:

Referencia del diario:

Zens, K., et al (2026). Conocimientos, actitudes y comportamientos hacia la vacunación contra el virus del papiloma humano en adultos en Suiza. JAMA Network Open. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2026.2780. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2846838.

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Salud

Cocinar Reduce Demencia: Estudio Revela Beneficios

by Editora de Salud
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Preparar comidas caseras al menos una vez a la semana podría reducir en un 30% el riesgo de demencia en personas mayores, según sugiere una investigación publicada en la revista Journal of Epidemiology & Community Health.

Y este riesgo podría ser un 70% menor en personas mayores con poca habilidad culinaria, indican los hallazgos.

En las últimas décadas, las personas han dependido cada vez más de restaurantes, comida para llevar y alimentos congelados en lugar de cocinar sus propias comidas, señalan los investigadores japoneses.

Sin embargo, para las personas mayores, la preparación de comidas no solo es una importante fuente de actividad física, sino también de estimulación cognitiva, añaden.

Por lo tanto, quisieron averiguar si la frecuencia de cocinar en casa podría estar asociada con la incidencia de demencia y si esto podría depender del nivel de habilidad culinaria.

Utilizaron datos de 10.978 participantes, de al menos 65 años, del Japan Gerontological Evaluation Study, cuya salud cognitiva se realizó un seguimiento durante 6 años hasta 2022.

Un quinto de los participantes tenía 80 años o más y la mitad eran mujeres. Un tercio tenía menos de 9 años de educación y el 40% tenía unos ingresos anuales inferiores a 2 millones de yenes (menos de 10.000 libras esterlinas/12.500 dólares estadounidenses). Más de la mitad estaban jubilados.

Los participantes completaron cuestionarios sobre la frecuencia con la que cocinaban comidas desde cero en casa, que iban desde nunca hasta más de 5 veces a la semana, así como sobre el alcance de su competencia culinaria. Esto se evaluó en 7 habilidades, que iban desde la capacidad o incapacidad de pelar frutas y verduras hasta la capacidad o incapacidad de hacer guisos.

Alrededor de la mitad de los participantes cocinaban al menos cinco veces a la semana, mientras que más de un cuarto no lo hacía. Las mujeres y las personas con experiencia en la cocina tendían a cocinar más comidas en casa que los hombres y las personas con poca experiencia.

Los casos de demencia se obtuvieron de los datos del sistema público de seguros, que captura el deterioro cognitivo funcionalmente significativo que requiere atención.

Durante el período de seguimiento, 1195 personas desarrollaron demencia (incidencia acumulada del 11%); 870 murieron y otras 157 se mudaron antes de desarrollar demencia.

El análisis de los datos mostró que una mayor frecuencia de cocina se asoció con un menor riesgo de demencia tanto en hombres como en mujeres, pero difirió según el grado de competencia culinaria.

Cocinar desde cero al menos una vez a la semana se asoció con un 23% menos de riesgo de demencia en hombres y un 27% menos en mujeres que cocinar menos de una vez a la semana.

Y para aquellos con pocas habilidades culinarias, cocinar una comida desde cero al menos una vez a la semana se asoció con una reducción del 67% en el riesgo de demencia.

Si bien un alto grado de competencia culinaria también se asoció con un menor riesgo de demencia, la frecuencia de la cocina no redujo aún más el riesgo de demencia.

Estos hallazgos se mantuvieron después de tener en cuenta factores influyentes potenciales, como el estilo de vida, los ingresos familiares y los años de educación, y fueron independientes de otras actividades asociadas positivamente con la reserva cognitiva, como la artesanía, el voluntariado y la jardinería.

Este es un estudio observacional y, como tal, no se pueden extraer conclusiones definitivas sobre la causa y el efecto. Además, los casos de demencia leve no se incluirían en los datos del registro y la clasificación de las habilidades culinarias podría no haber diferenciado entre aquellos que cocinan comidas sencillas porque no les gusta cocinar y aquellos que son incapaces de cocinar, destacan los investigadores.

Los hallazgos podrían no ser ampliamente aplicables porque lo que se come y cómo se prepara varía de una cultura a otra, añaden.

No obstante, concluyen: «Crear un entorno donde las personas puedan cocinar cuando sean mayores puede ser importante para la prevención de la demencia».

Fuente:

Referencia del diario:

DOI: 10.1136/jech-2025-225139

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Salud

Long COVID: Síntomas, Causas y Impacto en la Salud

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Casi tres años después de que se declarara el fin de la pandemia de SARS-CoV-2, las estimaciones conservadoras sugieren que entre 80 millones y 400 millones de personas en todo el mundo padecen COVID prolongado. Esta condición crónica asociada a la infección está relacionada con más de 200 síntomas, incluyendo fatiga y dificultad para respirar, así como problemas neuropsiquiátricos que van desde la disfunción cognitiva y los trastornos del sueño hasta la depresión y la pérdida de memoria. Estos problemas impactan la calidad de vida y dificultan el desempeño de las tareas diarias y el trabajo.

Los mecanismos patofisiológicos subyacentes (procesos que ocurren en el cuerpo y ayudan a explicar ciertos síntomas y cambios) incluyen la persistencia viral del SARS-CoV-2, la reactivación de los herpesvirus (cuando el estrés inmunológico permite que los virus latentes de la familia Herpesviridae se activen) y la activación inmunitaria crónica. Otros mecanismos incluyen la desregulación del sistema inmunológico, un desequilibrio en la función de los microorganismos en el intestino (disbiosis de la microbiota), anomalías de la coagulación y daño endotelial. En cuanto al cerebro, existen cambios estructurales y conectividad funcional anormal.

Sin embargo, el progreso significativo en la comprensión del COVID prolongado requiere más estudios científicos para estandarizar las definiciones y la nomenclatura del trastorno, así como más ensayos clínicos con posibles terapias.

La primera revisión publicada por la revista Nature Reviews Disease Primers proporciona una visión general de este tema y está dedicada a las manifestaciones neurológicas, psicológicas y psiquiátricas asociadas con el COVID-19. El documento proporciona un análisis exhaustivo de su epidemiología, mecanismos biológicos, diagnóstico, enfoques terapéuticos, impacto en la calidad de vida y los desafíos que enfrenta la ciencia.

Un panel internacional de 14 expertos elaboró el artículo, que incluye a una única autora brasileña: la profesora y neuróloga Clarissa Yasuda, de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Estatal de Campinas (UNICAMP) en el estado de São Paulo. Yasuda es también investigadora del Instituto Brasileño de Neurociencia y Neurotecnología (BRAINN), un Centro de Investigación, Innovación y Difusión (RIDC) de FAPESP. Desde 2020, ha coordinado una serie de estudios sobre el COVID prolongado (más información en agencia.fapesp.br/41738).

Esta enfermedad es nueva y poco conocida. Muchas personas están estudiando e intentando comprenderla, no solo por los casos actuales, sino también porque la humanidad es susceptible a otros virus que podrían causar problemas a la escala de esa pandemia. Necesitamos aprender de ella e investigar de manera efectiva y rápida. El COVID prolongado interrumpe en gran medida la vida de las personas y, actualmente, no existe un tratamiento específico. Lo importante es vacunarse y evitar la reinfección. Ese es otro mensaje del artículo.

Clarissa Yasuda, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Estatal de Campinas

En el estudio, los investigadores enfatizan que evitar la infección por SARS-CoV-2 es la única forma de prevenir el COVID prolongado hasta el momento. Señalan que el diagnóstico se basa en la evaluación clínica. Dado que no hay biomarcadores disponibles, se requiere un historial reciente de infección con el virus, así como síntomas persistentes o recurrentes durante al menos tres meses. Deben descartarse otras afecciones, lo que puede requerir análisis de sangre e imágenes, electrocardiografía y ecocardiografía.

En Brasil, el número de casos reportados de COVID-19 ha ido disminuyendo año tras año, pero sigue siendo alto. En 2025, el Ministerio de Salud reportó aproximadamente 432.400 casos, en comparación con 984.000 el año anterior. Entre enero y la segunda semana de febrero de este año, se reportaron aproximadamente 25.200 casos.

Calidad de vida

En la sección sobre calidad de vida, el artículo analiza los efectos del COVID prolongado en el mercado laboral y los estigmas asociados con la enfermedad, además de sus impactos en la salud. Los autores señalan que las personas pueden experimentar pérdida de empleo e ingresos, así como dificultades para regresar al trabajo debido a la falta de apoyo de los sistemas de bienestar social. También mencionan que las personas afectadas pueden experimentar períodos de «altibajos», «desmoronamientos», «depresión» y «bajones», lo que puede hacer que se sientan incapaces de mantener el mismo nivel de actividad.

En 2024, científicos de instituciones estadounidenses publicaron un artículo en Nature Medicine que estimaba que el COVID prolongado resultó en más de 803 millones de horas de trabajo perdidas en Brasil solo ese año, con un costo potencial de más de 11 mil millones de dólares. Esto equivale a aproximadamente 400.000 trabajadores a tiempo completo fuera del mercado laboral durante un año. El mismo estudio estimó que el COVID prolongado podría tener un impacto económico global anual de aproximadamente 1 billón de dólares, alrededor del 1% de la economía global.

La propia profesora Yasuda experimentó dificultades para reanudar sus actividades después de haber padecido COVID prolongado. Contrajo el virus en agosto de 2020 y experimentó síntomas leves sin fiebre. Sin embargo, aproximadamente un mes después, se dio cuenta de que la disfunción cognitiva estaba obstaculizando su trabajo académico.

En el artículo «Quiero recuperar mi cerebro», publicado en la biblioteca digital Scielo Brasil en junio de 2022, relató su experiencia. «En ese momento, describí mis esfuerzos de recuperación y las estrategias que utilicé para hacer frente a las limitaciones persistentes en el rendimiento cognitivo. Después de mucho esfuerzo y disciplina, mejoré», afirma.

El COVID prolongado, también conocido como «condición post-COVID-19», ha sido monitoreado por el sistema nacional de salud pública de Brasil, el SUS (Sistema Único de Saúde), desde 2021, con una actualización en 2023 a través de la Nota Técnica No. 57. Un boletín epidemiológico sobre el tema publicado en 2025 estimó que había 13,8 millones de casos de «condiciones post-COVID» en el país, la mayoría de ellos mujeres (8,58 millones). El grupo de edad más afectado fue de 30 a 49 años (6,2 millones de brasileños).

Estigma

En cuanto al estigma, los científicos señalan que los pacientes enfrentan múltiples barreras al intentar que su condición sea reconocida y obtener acceso a la atención y el apoyo. Estas experiencias pueden variar desde la discriminación y el tratamiento inadecuado hasta la culpabilización. Las personas de minorías étnicas experimentan niveles particularmente altos de estigma. También señalan que puede haber implicaciones serias para las interacciones sociales y educativas de niños y adolescentes.

Por lo tanto, recomiendan que equipos multidisciplinarios, que incluyan a profesionales de diversos campos de la salud, brinden atención al paciente.

Para futuros estudios, recomiendan reclutar una población de pacientes diversa y representativa y tener en cuenta las perspectivas de las personas con COVID prolongado y el papel de los determinantes sociales y de salud.

En este contexto, el grupo de Yasuda está llevando a cabo un estudio longitudinal para comprender cómo la enfermedad cambia el cerebro. «Ser invitada a participar en esta revisión fue muy importante y un reconocimiento internacional del trabajo que estamos desarrollando en el BRAINN RIDC», dice Yasuda, quien también recibe apoyo del Consejo Nacional para el Desarrollo Científico y Tecnológico (CNPq), una agencia de financiación vinculada al Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación.

Fuente:

São Paulo Research Foundation (FAPESP)

Referencia del diario:

Wilson, J. E., et al. (2025). COVID-19-associated neurological and psychological manifestations. Nature Reviews Disease Primers. DOI: 10.1038/s41572-025-00674-7. DOI: 10.1038/s41572-025-00674-7. https://www.nature.com/articles/s41572-025-00674-7

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Salud

Cáncer de colon: Detección temprana en aguas residuales

by Editora de Salud
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Un estudio de prueba de concepto publicado en la revista Journal of Epidemiology &amp. Community Health sugiere que la detección de un marcador del cáncer de colon (CDH1) en aguas residuales podría ofrecer un nuevo sistema de alerta temprana a nivel comunitario para esta enfermedad.

Los investigadores señalan que la vigilancia de aguas residuales podría complementar los métodos de detección tradicionales y ayudar a identificar áreas para programas de detección comunitaria rentables y prácticos, especialmente en un contexto de aumento de la incidencia de la enfermedad entre los jóvenes.

En Estados Unidos, se estiman más de 154.000 nuevos casos de cáncer de colon cada año, lo que lo convierte en el tercer cáncer más común y la segunda causa principal de muerte relacionada con el cáncer en el país. Los investigadores destacan que, a menudo, la enfermedad se diagnostica en etapas avanzadas.

Explican que las aguas residuales pueden utilizarse para controlar una amplia gama de compuestos biológicos eliminados en la orina y las heces, pero no se sabe si este enfoque podría ser útil para la vigilancia comunitaria del cáncer de colon.

Para investigar esto, revisaron los datos de pacientes tratados por cáncer de colon en un centro de atención terciaria en el condado de Jefferson, Kentucky, entre 2021 y 2023, para identificar grupos geográficos con altas tasas de incidencia de la enfermedad.

Los grupos se definieron como áreas con más de cuatro casos de cáncer de colon en un radio de media milla. A continuación, se calcularon las tasas estandarizadas por sexo y edad del cáncer de colon a partir de los datos del registro estatal de cáncer para los diagnósticos registrados entre 1995 y 2018.

Se seleccionaron tres áreas geográficas con alta incidencia de cáncer de colon y una zona donde no residían pacientes del centro de atención terciaria ni del registro estatal de cáncer para realizar análisis de aguas residuales a nivel de vecindario.

Se recogieron muestras de aguas residuales (175 ml) tres veces de cada una de cuatro alcantarillas a las 7:00, 10:00 y 13:00 horas durante un día (26 de julio de 2023).

Los investigadores analizaron las muestras en busca de biomarcadores de ARN humano: CDH1, que está asociado con el cáncer; y un marcador de mantenimiento celular general, GAPDH (gliceraldehído 3-fosfato deshidrogenasa), para utilizarlo como control.

Todas las muestras de los cuatro grupos mostraron niveles detectables de estos compuestos. Los niveles promedio de los marcadores CDH1/GAPDH para los tres grupos fueron 20 (grupo 1), 2,2 (grupo 2) y 4 (grupo 3), en comparación con 2,6 en el grupo de comparación.

Los investigadores señalan que el grupo 1 tenía más del doble de pacientes conocidos del centro de atención terciaria por cada 100 personas en comparación con los otros dos grupos, lo que podría explicar la amplia variación en las cifras. Algunos residentes del grupo de control también podrían haber recibido tratamiento para el cáncer en otros lugares.

Este es un estudio de prueba de concepto, y se necesitará más investigación, advierten, reconociendo varias limitaciones de los hallazgos. Por ejemplo, no está claro cómo la relación CDH1:GAPDH en las aguas residuales se relaciona específicamente con los nuevos casos de cáncer de colon, o si esto representa casos diagnosticados o no diagnosticados.

El pequeño tamaño de la muestra y el alcance geográfico limitado restringen la aplicabilidad más amplia de los hallazgos, mientras que la sensibilidad y la especificidad de la epidemiología basada en aguas residuales para detectar biomarcadores del cáncer de colon deben validarse en grupos más grandes de personas, señalan.

Sin embargo, enfatizan: «La reciente tendencia al aumento de la incidencia del cáncer colorrectal en poblaciones más jóvenes subraya la necesidad de mejorar los enfoques de salud pública. Si bien los métodos de detección existentes, como la colonoscopia y las pruebas basadas en heces, siguen siendo eficaces, su dependencia del cumplimiento individual presenta desafíos, particularmente en las comunidades que enfrentan barreras estructurales y sociales en materia de salud».

Y sugieren: «Detectar niveles elevados de marcadores de cáncer colorrectal en zonas comunitarias más amplias, antes de que se registren altas incidencias en centros de atención terciaria o registros estatales de cáncer, podría ayudar a identificar áreas para programas de detección comunitaria prácticos y rentables.

«Este enfoque podría permitir un diagnóstico temprano y también identificar regiones con una menor probabilidad de descubrir casos, lo que permitiría alertas oportunas a los médicos».

Fuente:

Referencia del diario:

Wurtzler, E., et al. (2026). Using wastewater for population-level colorectal cancer surveillance: a future research agenda. Journal of Epidemiology and Community Health. DOI: 10.1136/jech-2025-224253. https://jech.bmj.com/content/early/2026/03/11/jech-2025-224253

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Salud

COVID-19: Debilita el sistema inmune y aumenta el riesgo de enfermedades

by Editora de Salud
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Incluso las personas que no enfermaron gravemente con COVID-19 podrían haber desarrollado un sistema inmunológico debilitado, lo que podría provocar enfermedades graves en el futuro. Investigaciones de la Universidad de Örebro sugieren que el coronavirus podría tener efectos más amplios de lo que se creía anteriormente.

“Nos sorprendió que incluso las personas que no tuvieron síntomas graves, pero que dieron positivo a COVID-19, parecen desarrollar un sistema inmunológico debilitado y un mayor riesgo de, por ejemplo, la mononucleosis infecciosa. También es posible que el coronavirus aumente aún más el riesgo de fatiga crónica”,

Snieguole Vingeliene, investigadora en medicina y epidemiología de la Universidad de Örebro

En el estudio, se realizó un seguimiento de 10 millones de suecos de entre 3 y 100 años desde 2020 hasta 2022. Se agruparon según si habían contraído coronavirus y la gravedad de su infección. Los resultados demuestran una clara relación entre el coronavirus y la posterior mononucleosis infecciosa. El estudio también sugiere que el coronavirus podría empeorar otras enfermedades.

Snieguole Vingeliene diseñó el estudio y realizó el análisis estadístico junto con Scott Montgomery, profesor de medicina, y Ayako Hoyoshi, profesora asociada de medicina. Los tres realizan investigaciones epidemiológicas en la Universidad de Örebro.

Estudio de diez millones de suecos

“Estudiamos a personas que habían sido ingresadas en el hospital debido a la mononucleosis infecciosa causada por el virus de Epstein-Barr. Sin embargo, muchas personas que desarrollan mononucleosis infecciosa no tienen síntomas lo suficientemente graves como para requerir hospitalización, por lo que nuestros resultados probablemente solo muestran la punta del iceberg”, afirma Snieguole Vingeliene.

Más de nueve de cada diez suecos portan el virus de Epstein-Barr (VEB), que puede causar mononucleosis infecciosa, pero la mayoría de las personas no desarrollan síntomas graves. Si la infección ocurre durante la infancia, generalmente resulta en síntomas leves o inexistentes. Entre los infectados en la edad adulta, alrededor de siete de cada diez desarrollan síntomas como dolor de garganta, fatiga y otros síntomas similares a la gripe.

“Si ha tenido mononucleosis infecciosa, probablemente lo haya notado. La enfermedad puede provocar varias semanas de baja laboral y causar agotamiento y fatiga que pueden persistir durante meses. Una vez que ha tenido el virus, permanece en el cuerpo de por vida”, explica Snieguole Vingeliene.

Posibles consecuencias a largo plazo

“Una gran proporción de las personas que estudiamos eran relativamente jóvenes. Esto puede sugerir que el coronavirus tuvo un impacto más fuerte en las personas más jóvenes, particularmente en lo que respecta al sistema inmunológico y el riesgo de mononucleosis infecciosa. También implica que más efectos del virus podrían hacerse evidentes más adelante, principalmente a través de un aumento de los casos de mononucleosis infecciosa”, explica Snieguole Vingeliene.

Desde la pandemia, ha habido un aumento en los diagnósticos de esclerosis múltiple (EM), pero no se puede confirmar que esto sea causado por COVID-19. Mientras tanto, existe la preocupación de que el coronavirus pueda, a largo plazo, conducir a que más personas desarrollen EM y otras afecciones neurológicas graves. Aunque el riesgo es elevado, desarrollar EM sigue siendo poco común. Menos del uno por ciento de la población se ve afectada. Cualquiera que esté preocupado debe ponerse en contacto con los servicios de atención médica”, dice Snieguole Vingeliene.

Fuente:

Referencia del diario:

Vingeliene, S., et al. (2025). SARS‐CoV‐2 Infection Is Associated With an Increased Risk of Hospital‐Treated Infectious Mononucleosis due to EBV: National Register‐Based Cohort Study. Journal of Medical Virology. DOI: 10.1002/jmv.70787. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jmv.70787

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Salud

Fibra y Corazón: Reduce el Riesgo en Trabajadores Nocturnos

Trabajadores nocturnos: ¿La fibra protege tu corazón?

Riesgo Cardíaco y Turnos de Noche: El Papel de la Fibra

Dieta y Turnos: Menos Enfermedades del Corazón con Más Fibra

Fibra, Carne y Salud Cardíaca en Trabajadores por Turnos

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Un amplio estudio a largo plazo sugiere que la alimentación de los trabajadores por turnos, especialmente la cantidad de fibra que consumen, podría influir significativamente en su riesgo de enfermedad coronaria, ofreciendo una posible estrategia dietética para contrarrestar la tensión cardiovascular de trabajar durante la noche.

Estudio: Trabajo por turnos, patrones dietéticos y enfermedad coronaria. Crédito de la imagen: Jacob Lund/Shutterstock.com

El riesgo de enfermedad coronaria (EC) es mayor entre los trabajadores por turnos que entre los trabajadores diurnos. Un artículo reciente en la revista European Journal of Epidemiology examina esta diferencia en asociación con la ingesta de fibra y la evitación de la carne para identificar un posible papel mediador.

¿Por qué los trabajadores por turnos tienen un mayor riesgo de EC?

El trabajo por turnos es esencial en múltiples ocupaciones, como los bomberos, la atención médica y las fuerzas del orden. Sin embargo, interrumpe los ciclos biológicos de sueño-vigilia. La falta de sueño impide los beneficios normales de reparación y recuperación del cuerpo.

El sistema cardiovascular es uno de los más sensibles a estas interrupciones, y el trabajo regular por turnos se correlaciona con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV), especialmente EC. Para protegerse contra esto, la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA) compiló una lista de componentes de salud cardiovascular, llamada los 8 Esenciales para la Vida.

Evitar la carne y aumentar la ingesta de fibra dietética parecen ser eficaces para prevenir la ECV. El mayor riesgo de EC en los trabajadores por turnos no se ha examinado específicamente en asociación con estos factores dietéticos, a pesar de su potencial para las pautas dietéticas en este subgrupo de la población.

Comparación de turnos diurnos, ocasionales y nocturnos

El estudio involucró a 222.801 participantes, con una edad media de aproximadamente 53 años. Se clasificaron en:

  • Trabajadores diurnos (83,6 %)
  • Trabajadores por turnos, pero con pocos o ningún turno nocturno (13 %)
  • Trabajadores nocturnos (3,3 %)

Se utilizó un cuestionario dietético para evaluar los hábitos alimenticios. Los eventos cardiovasculares se registraron durante un seguimiento medio de 12,6 años.

Una mayor ingesta de fibra atenúa el riesgo relacionado con los turnos

Los resultados muestran que el riesgo de EC fue un 10 % mayor entre los trabajadores nocturnos en comparación con los trabajadores diurnos. Los trabajadores por turnos con pocos o ningún turno nocturno no difirieron significativamente de los trabajadores diurnos después de un ajuste completo por factores sociodemográficos y de estilo de vida.

Independientemente de los turnos nocturnos, los trabajadores por turnos tuvieron un mayor riesgo de EC asociado con una menor ingesta diaria de fibra que los trabajadores diurnos. Más precisamente, en relación con los trabajadores diurnos, ambos grupos de trabajadores por turnos mostraron mayores ratios de riesgo de EC con una menor ingesta de fibra. Estas asociaciones se debilitaron con una mayor ingesta de fibra, lo que refleja una interacción estadísticamente significativa entre la ingesta de fibra y el horario de trabajo.

Además, evitar la carne se asoció con un 10,4 % menos de riesgo de EC en comparación con el consumo de carne, pero esta asociación no se observó en los diferentes grupos de trabajadores. En este estudio, evitar la carne se definió como no consumir carne procesada ni carne roja sin procesar (res, cerdo o cordero). A diferencia de la ingesta de fibra, evitar la carne no mostró una interacción estadísticamente significativa con el horario de trabajo, lo que indica que su asociación con un menor riesgo de EC fue similar en todos los grupos de trabajadores. Esto es de esperar según las recomendaciones cardiovasculares actuales.

Cabe destacar que la reducción del riesgo de EC al evitar la carne fue independiente de la ingesta de fibra, lo que indica que esta última podría lograr sus efectos al reducir la ingesta de grasas saturadas y hierro hemo, reduciendo los lípidos en sangre y la inflamación sistémica, o mejorando la composición del microbioma intestinal.

Las interacciones entre la ingesta de fibra (en gramos) y el horario de trabajo mostraron que los trabajadores nocturnos necesitarían alrededor de 19 g/día de fibra para reducir su riesgo de EC al de los trabajadores diurnos. Los trabajadores por turnos con poco o ningún turno nocturno necesitarían alrededor de 15 g/día de fibra. El riesgo disminuye por debajo del de los trabajadores diurnos con una mayor ingesta de fibra que esta, aunque los investigadores advierten que este aparente cruce refleja la interacción estadística en el modelo de regresión de Cox y no implica que el trabajo por turnos se vuelva protector con una alta ingesta de fibra.

No se encontraron diferencias específicas por sexo en el riesgo de EC, independientemente del trabajo por turnos.

Una mayor ingesta de fibra se asoció con una atenuación relativa del riesgo de EC, particularmente entre los trabajadores nocturnos. Los autores sugieren que esto podría reflejar el mayor estrés cardiovascular de base asociado con este horario de trabajo. Este tipo de trabajo se asocia con una mayor presión arterial, inflamación y alteración circadiana en comparación con los trabajadores diurnos.

Esta no es una asociación causal, advierten los investigadores, sino el reflejo de la interacción estadística entre estos parámetros en el modelo de regresión de Cox que utilizaron. Estos resultados no se extrapolan a otros factores dietéticos cardioprotectores, como los ácidos grasos omega-3 antiinflamatorios. Además, la ingesta de carne se correlaciona con otros factores dietéticos beneficiosos, como las proteínas, el hierro y la vitamina B12. Esto impide prohibiciones generales del consumo de carne en favor de un enfoque personalizado.

Limitaciones del estudio

El estudio tiene varias limitaciones. Los hábitos alimenticios se evaluaron solo al inicio, por lo que no se capturaron los cambios a lo largo del tiempo. También existe la posibilidad de confusión residual por factores de estilo de vida no incluidos en el análisis, como comer de noche. Además, una mayor ingesta de fibra dietética puede no ser apropiada para ciertas personas con afecciones médicas específicas. Finalmente, los hallazgos pueden tener una generalización limitada, ya que la cohorte consistió principalmente en adultos de mediana edad.

De hecho, una mayor ingesta de fibra no es una cura universal para las personas de alto riesgo. No reemplaza la necesidad de otros factores protectores cardiovasculares, como el ejercicio físico, una buena higiene del sueño y evitar el tabaquismo.

Los estudios futuros deberían tener un seguimiento a largo plazo, muestras más diversas y una evaluación granular de los factores de riesgo cardiometabólicos para validar estos hallazgos.

Una nutrición personalizada podría apoyar a los trabajadores por turnos

El estudio mostró interacciones entre la ingesta de fibra dietética y el trabajo por turnos en el riesgo de EC en adultos de mediana edad. Una modesta reducción del riesgo de EC se vinculó a evitar la carne. Con el aumento de la ingesta de fibra, el riesgo en los trabajadores nocturnos fue menor.

En general, los hallazgos indican que una mayor ingesta diaria de fibra puede ayudar a atenuar los riesgos elevados asociados con el trabajo por turnos.

Esto indica el potencial de un plan dietético personalizado dirigido a este subgrupo, lo que agregaría relevancia a las recomendaciones de los 8 Esenciales para la Vida de la AHA.

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Salud

Obesidad: El poder de la compasión y el amor propio

by Editora de Salud
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El manejo de la obesidad se ha centrado tradicionalmente en la dieta, la actividad física y las intervenciones médicas. Sin embargo, factores emocionales y relacionales como la compasión, la conexión y la reducción de la vergüenza han sido históricamente subestimados.

Evidencia reciente sugiere que el amor y la compasión –definidos como el cuidado, la conexión y la amabilidad hacia uno mismo y hacia los demás– podrían ser catalizadores para un cambio de estilo de vida sostenible. Los enfoques basados en la compasión ayudan a reducir la vergüenza, el estigma y la desregulación emocional, promoviendo así el autocuidado y la motivación.

Se plantea que integrar el amor y la compasión en el tratamiento de la obesidad ofrece un enfoque más humano y potencialmente más eficaz para mejorar la salud y el bienestar de las personas que viven con esta condición.

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Salud

Adicción a la nuez de areca: Riesgos, causas y tratamientos

by Editora de Salud
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El consumo de nuez de betel, una práctica extendida pero a menudo subestimada, presenta riesgos significativos para la salud. Investigadores continúan buscando estrategias eficaces de prevención y tratamiento.

Una reciente revisión publicada en la revista Translational Psychiatry resume las características, mecanismos, consecuencias perjudiciales e intervenciones para la adicción a la nuez de betel. Esta sustancia psicoactiva es la cuarta más utilizada a nivel mundial, después del tabaco, el alcohol y las bebidas con cafeína. Aunque se ha utilizado en la medicina tradicional china y contiene diversos compuestos bioactivos, el consumo excesivo y prolongado de nuez de betel o productos quid (que a menudo incluyen tabaco u otros ingredientes) se ha asociado con un mayor riesgo de enfermedades, como el cáncer oral y las enfermedades cardiovasculares.

Se estima que alrededor de 600 millones de personas, principalmente en el sur de Asia, el Pacífico occidental y África oriental, consumen nuez de betel. India es el mayor consumidor, con casi una cuarta parte de los adultos que reconocen su uso. Los hombres son más propensos que las mujeres a combinar el consumo de nuez de betel con el tabaco y el alcohol, y la prevalencia en hombres es de tres a cinco veces mayor que en mujeres.

El consumo de nuez de betel suele comenzar a finales de la adolescencia y alcanza su punto máximo entre los 20 y los 40 años. Los factores socioeconómicos influyen en los patrones de uso, siendo más común entre personas que realizan trabajos físicamente exigentes o que requieren un estado de alerta sostenido, como taxistas, camioneros y trabajadores de la construcción, donde a menudo se utiliza como agente anti-fatiga. El estrés, un menor nivel educativo y unos ingresos familiares más bajos también se asocian con un mayor consumo.

La nuez de areca o nuez de betel es el fruto de la palma de areca (Areca catechu).

El consumo prolongado de nuez de betel se ha relacionado fuertemente con la fibrosis submucosa oral, una condición con un alto riesgo de transformación en carcinoma de células escamosas oral. La carcinogenicidad es el riesgo para la salud más establecido, con fuertes asociaciones epidemiológicas entre el consumo de nuez de betel y la incidencia de cáncer oral. Los polifenoles de la nuez de betel y la arecolina, su principal compuesto bioactivo, pueden generar especies reactivas de oxígeno en condiciones alcalinas, lo que provoca daños en el ADN.

El consumo habitual también se ha asociado con un mayor riesgo cardiovascular, incluyendo inflamación, hipertensión, enfermedad cardíaca isquémica y aterosclerosis, aunque gran parte de la evidencia sigue siendo observacional. Estudios en ratones indican que los sistemas nervioso central y cardiovascular son los principales objetivos de la arecolina, que puede aumentar la frecuencia cardíaca, alterar la función endotelial y elevar la presión arterial a través de la activación del sistema nervioso simpático.

Estudios observacionales también han relacionado el consumo de nuez de betel con resistencia a la insulina, dislipidemia, obesidad y síndrome metabólico. Un estudio informó un riesgo 1,6 veces mayor de síndrome metabólico entre los consumidores en comparación con los no consumidores. También se ha asociado con proteinuria. Los efectos en el sistema nervioso central incluyen déficits neurocognitivos y, en algunos estudios, el uso prolongado y en dosis altas se ha asociado con síntomas psicóticos adversos, aunque los datos epidemiológicos a gran escala son limitados.

Las propiedades adictivas de la nuez de betel se atribuyen en gran medida a la arecolina, un agonista del receptor muscarínico de acetilcolina (mAChR) con afinidad por los subtipos de receptores M1 a M4. Esta activación colinérgica media la excitación y la vigilancia, produciendo efectos psicoestimulantes similares a los de la nicotina. Los alcaloides de la nuez de betel, incluyendo la arecaidina y la guvacolina, sufren transformaciones estructurales durante la masticación cuando se alcalinizan con cal, aumentando así la actividad del sistema nervioso central y la biodisponibilidad.

Estos alcaloides estimulan los mAChR, contribuyendo a los cambios de comportamiento. Las alteraciones en la dopamina extracelular dentro de los circuitos de recompensa cerebral se consideran centrales para el desarrollo de la adicción. Estudios in vivo sugieren que la arecolina afecta la transmisión de dopamina, mientras que estudios en animales muestran excitación de las neuronas dopaminérgicas, aumento de las tasas de disparo y ráfagas, y modulación de la señalización del glutamato y el ácido gamma-aminobutírico (GABA). Existe evidencia adicional que indica la participación de vías inmuno-inflamatorias e interacciones de señalización intestino-cerebro.

Actualmente no existe una farmacoterapia establecida para mitigar los síntomas de abstinencia. Dada la superposición neurobiológica con la dependencia de la nicotina, las terapias para dejar de fumar pueden ofrecer información valiosa. Algunas evidencias sugieren que el tratamiento con antidepresivos puede reducir la gravedad del consumo de nuez de betel, aunque las estrategias farmacológicas siguen siendo investigacionales, heterogéneas y carecen de protocolos estandarizados. Los inhibidores de la monoaminooxidasa y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina se han propuesto como opciones de primera línea potenciales, pero la evidencia clínica sólida es limitada.

La terapia cognitivo-conductual (TCC) representa un enfoque de intervención fundamental. Los programas de TCC personalizados incorporan reestructuración cognitiva, entrenamiento en habilidades de afrontamiento y estrategias de prevención de recaídas. Un estudio informó tasas de cesación significativamente más altas entre los estudiantes después de tres meses de TCC en comparación con los controles. Otro ensayo que implementó una intervención conductual intensiva informó una reducción del 72 por ciento en el consumo, aunque la evidencia sigue siendo limitada en su alcance y requiere una validación más amplia. Estrategias emergentes como las tecnologías de neuromodulación, las intervenciones conductuales digitales y los enfoques de medicina de precisión están bajo investigación, pero se encuentran en etapas iniciales.

La adicción a la nuez de betel representa un complejo desafío de salud pública que requiere la colaboración multidisciplinaria en la prevención y el tratamiento. Se ha asociado con riesgos para la salud sistémica, consecuencias psicosociales e impactos económicos. El trabajo futuro debe centrarse en el establecimiento de redes de vigilancia, la estandarización de los métodos de recopilación de datos, la integración de modelos de intervención multidisciplinarios y la exploración de estrategias agrícolas alternativas para reducir la dependencia económica del cultivo de nuez de betel.

Referencia del artículo: Shao M, Zhuang L, Xie S, et al. (2026). Understanding betel nut addiction: a review of harmful consequences, underlying neurobiology, and emerging intervention strategies. Translational Psychiatry. DOI: 10.1038/s41398-026-03875-0. https://www.nature.com/articles/s41398-026-03875-0

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