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Salud

IVF: Nuevos Platos Mejoran la Selección de Embriones con Imágenes Nítidas

by Editora de Salud febrero 6, 2026
written by Editora de Salud

La selección del embrión más saludable es uno de los pasos más importantes en la fertilización in vitro (FIV), aunque sigue siendo uno de los más inciertos. Alrededor del 15 por ciento de las parejas en todo el mundo experimentan infertilidad, y las tasas de éxito de la FIV a menudo se mantienen por debajo del 33 por ciento. Un desafío importante es que los embriólogos deben elegir un solo embrión para implantar, basándose en lo que pueden observar bajo un microscopio. Incluso pequeños detalles visuales, como la forma en que se dividen las células o cómo se forman las estructuras internas del embrión, pueden indicar si es probable que conduzca a un embarazo saludable. Por lo tanto, una imagen nítida es esencial.

Con este objetivo en mente, los investigadores han explorado nuevos recipientes “pozo del pozo” (WOW, por sus siglas en inglés), que utilizan pequeños micro-pozos 3D en lugar de placas planas. Estos micro-pozos pueden favorecer un desarrollo embrionario más natural, pero tienen un inconveniente importante: interfieren con la óptica. Los plásticos y los materiales a base de silicona que se utilizan habitualmente para construir los pozos doblan la luz de forma diferente al medio de cultivo líquido que rodea al embrión. Esta discrepancia crea regiones borrosas, bordes deformados y crestas visibles que oscurecen los detalles finos. Como resultado, los embriólogos deben elegir entre permitir que los embriones crezcan en un entorno más favorable o poder verlos con claridad, un compromiso imposible en un campo donde cada detalle es importante.

Como se informa en Biophotonics Discovery, un equipo de la Universidad de Vanderbilt ha desarrollado recientemente una solución prometedora fabricando recipientes WOW a partir de agarosa, un hidrogel compuesto principalmente por agua. Debido a que la agarosa tiene un índice de refracción óptica casi igual al del medio de cultivo, la luz atraviesa el recipiente sin doblarse ni dispersarse. En la práctica, la estructura 3D se vuelve casi ópticamente “invisible”, lo que permite a los microscopios capturar imágenes nítidas y sin distorsiones.

Para probar su enfoque, los investigadores compararon los nuevos recipientes de agarosa con las versiones tradicionales de PDMS. Comenzaron con evaluaciones ópticas utilizando microesferas diminutas para verificar la resolución y la precisión geométrica. En los recipientes de PDMS, las crestas del proceso de fabricación deformaban visiblemente la imagen, mientras que en los recipientes de agarosa esas crestas casi desaparecían. Los detalles que antes estaban borrosos o interrumpidos se volvieron nítidos.

Para una medición más rigurosa, el equipo empleó un sensor de frente de onda Shack–Hartmann, que rastrea cómo cambian de forma las ondas de luz al pasar a través de un material. El sensor reveló que los recipientes de PDMS introducían distorsiones pronunciadas y complejas, conocidas como aberraciones de orden superior. En contraste, los recipientes de agarosa produjeron patrones de frente de onda casi idénticos a los observados al visualizar a través de una placa de Petri plana estándar. Esto confirmó que el hidrogel añadió casi ninguna interferencia óptica.

Por supuesto, una imagen nítida tendría poco sentido si los embriones no pudieran crecer bien en el nuevo dispositivo. Para abordar esto, el equipo cultivó embriones de ratón en los recipientes de agarosa y encontró un desarrollo normal, que coincide con lo que se observa habitualmente en los sistemas de cultivo establecidos. Las imágenes microscópicas mostraron que las estructuras dentro de los embriones se resolvieron con nitidez, destacando las características internas finas que son importantes para la clasificación.

Con este desarrollo, se ha eliminado una importante barrera para la adopción de la cultura en micro-pozos 3D. El diseño basado en agarosa permite a los embriólogos utilizar recipientes que promueven un crecimiento más saludable sin sacrificar la visibilidad. La combinación de estas ventajas podría mejorar la precisión de la selección de embriones y, en última instancia, contribuir a tasas de embarazo más altas para las pacientes que se someten a FIV.

Fuente:

SPIE–International Society for Optics and Photonics

Referencia del artículo:

Zhao, Y., et al. (2026). Index matching improves the imaging quality of 3D well-of-the-well dishes for embryo culture. Biophotonics Discovery. DOI: 10.1117/1.BIOS.3.1.012103. https://www.spiedigitallibrary.org/journals/biophotonics-discovery/volume-3/issue-01/012103/Index-matching-improves-the-imaging-quality-of-3D-well-of/10.1117/1.BIOS.3.1.012103.full

febrero 6, 2026 0 comments
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Salud

Opción 1 (más corta):

Ovulación Natural vs. Hormonas en FIV: Mismos Resultados, Menos Riesgos

Opción 2:

FIV: Ovulación Natural Tan Efectiva Como Hormonas, Más Segura para la Madre

Opción 3:

Ovulación Natural en FIV Reduce Complicaciones en el Embarazo, Estudio Revela

Opción 4:

Preparación Uterina Natural en FIV: Igual de Efectiva, Más Segura

by Editora de Salud febrero 4, 2026
written by Editora de Salud

Un estudio innovador ha demostrado que preparar el útero utilizando la ovulación natural ofrece las mismas posibilidades de tener un bebé sano que la terapia hormonal, al tiempo que reduce significativamente el riesgo de complicaciones peligrosas durante el embarazo para las madres.

Estudio: Ovulación natural frente a regímenes programados antes de la transferencia de embriones congelados en mujeres ovulatorias: ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado. Crédito de la imagen: Vectorium / Shutterstock.com

Una investigación reciente, publicada en la revista British Medical Journal, comparó la eficacia de la ovulación natural y los regímenes de reemplazo hormonal externo para preparar el útero antes de la transferencia de embriones congelados, con el objetivo de lograr un nacimiento vivo saludable y reducir las complicaciones del embarazo materno.

Cómo se prepara el útero para los resultados de la transferencia de embriones congelados

La transferencia de embriones congelados es un procedimiento de reproducción asistida (PRA) que implica la transferencia e implantación de un blastocisto previamente congelado en el útero. En comparación, la transferencia de embriones frescos es un procedimiento de fertilización in vitro (FIV) que transfiere e implanta un embrión fertilizado en el útero durante el mismo ciclo de estimulación ovárica. La transferencia de embriones congelados es cada vez más popular debido al uso generalizado de estrategias de congelación total, al menor riesgo de hiperestimulación ovárica y a la oportunidad de realizar pruebas genéticas preimplantacionales.

El procedimiento de transferencia de embriones congelados requiere la preparación del endometrio para la implantación del embrión, siendo los dos regímenes más utilizados un régimen natural, no medicado, o un régimen programado. Mientras que el régimen natural se basa en el desarrollo folicular espontáneo o la ovulación desencadenada por la gonadotropina coriónica humana, el régimen programado implica la administración secuencial de hormonas exógenas, incluyendo estrógeno y progesterona.

Diseño del ensayo

En el actual ensayo clínico multicéntrico y aleatorizado, los investigadores compararon la tasa de éxito en la consecución de un bebé sano y los riesgos de complicaciones de salud materna e infantil entre la ovulación natural y los regímenes programados antes de una única transferencia de embriones congelados en etapa de blastocisto.

Un total de 4.376 mujeres ovulatorias de 24 centros de fertilidad académicos en China fueron reclutadas para el ensayo. Las participantes del estudio fueron asignadas aleatoriamente a un régimen de ovulación natural o a un régimen programado para la preparación endometrial antes de su primer intento de transferencia de embriones congelados.

En el grupo de régimen natural, la preparación endometrial y el momento de la transferencia de embriones congelados se determinaron mediante el seguimiento del desarrollo folicular natural y la medición de los niveles séricos de hormona luteinizante, estradiol y progesterona, con la ovulación desencadenada en algunas participantes a discreción de los clínicos. En el régimen programado, la preparación endometrial implicó la administración secuencial de estrógeno y progesterona.

Hallazgos clave

Se observó una eficacia similar en la consecución de nacimientos vivos saludables con la ovulación natural y los regímenes programados, con un 41% y un 40% respectivamente. Sin embargo, en comparación con las participantes del estudio en el grupo de régimen de ovulación natural, aquellas que completaron el régimen programado para la preparación endometrial tuvieron más probabilidades de ser diagnosticadas con preeclampsia, especialmente entre aquellas que lograron un embarazo clínico.

Se observaron riesgos significativamente menores de pérdida temprana del embarazo, sangrado vaginal, trastornos hipertensivos del embarazo, espectro de placenta accreta, que se define como la unión anormal de la placenta a la pared uterina, parto por cesárea y hemorragia posparto en el grupo de régimen de ovulación natural en comparación con el grupo de régimen programado, mientras que los resultados neonatales como el peso al nacer y las complicaciones neonatales graves fueron similares entre los grupos.

Importancia del estudio

El régimen de ovulación natural para la preparación endometrial es tan eficaz como un régimen programado para lograr un bebé sano después de la transferencia de embriones congelados. Sin embargo, las mujeres que completan un régimen de ovulación natural tienen un riesgo reducido de complicaciones relacionadas con el embarazo que aquellas que se someten a un régimen programado, a pesar de una mayor tasa de cancelación del ciclo durante el primer intento de transferencia.

Específicamente, el régimen programado se asoció con un mayor riesgo de preeclampsia, particularmente preeclampsia de inicio tardío sin características graves, que aún puede conllevar riesgos cardiovasculares a largo plazo tanto para la madre como para el bebé. A diferencia de la preeclampsia de inicio temprano, que se asocia con la disfunción placentaria, la preeclampsia de inicio tardío se asocia en gran medida con la disfunción sistémica materna.

El riesgo observado de preeclampsia en las mujeres que completaron el régimen programado puede deberse a la ausencia del cuerpo lúteo, que secreta relaxina, así como otros factores vasoactivos y angiogénicos, para la adaptación cardiovascular materna al embarazo; sin embargo, estos factores no se midieron directamente en el ensayo, y esta explicación sigue siendo hipotética. Los estudios futuros deberían considerar la medición de estos factores y la evaluación de las interacciones materno-fetales para obtener más información sobre los mecanismos.

Además de la preeclampsia, el régimen programado también se asoció con varias complicaciones maternas tardías en el embarazo que podrían estar relacionadas con la placenta, lo que podría ser resultado de la terapia hormonal en el momento de la implantación y el embarazo temprano. Estos hallazgos sugieren que iniciar una intervención antes de la concepción puede reducir la morbilidad materna más adelante en el embarazo.

En resumen, el régimen de ovulación natural es preferible para la preparación endometrial basándose en su perfil de seguridad, especialmente para las mujeres que tienen un mayor riesgo de trastornos hipertensivos del embarazo, como las mujeres mayores de 38 años y las que sufren obesidad. La reducción relativa de aproximadamente el 40% en el riesgo de preeclampsia en el régimen de ovulación natural (que corresponde a una diferencia de riesgo absoluto de alrededor de dos puntos porcentuales) se espera que tenga un impacto significativo en la salud pública, especialmente en los países de altos ingresos donde la prevalencia de complicaciones cardiometabólicas y el riesgo de preeclampsia son mayores que en los países de bajos y medianos ingresos.

Referencia del diario:

  • Wei, D., Qin, Y., Sun, Y., et al. (2026). Ovulación natural frente a regímenes programados antes de la transferencia de embriones congelados en mujeres ovulatorias: ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado. British Medical Journal. DOI: 10.1136/bmj-2025-087045. https://doi.org/10.1136/bmj-2025-087045.
febrero 4, 2026 0 comments
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