De acuerdo con Fiocruz, el dengue aumenta en 17 veces el riesgo de desarrollar el síndrome de Guillain-Barré, según informó Folha de S.Paulo.
El estado de São Paulo confirmó el pasado 11 de marzo el primer caso de sarampión de 2026: un bebé de seis meses que contrajo la enfermedad durante un viaje a Bolivia en enero. El niño no estaba vacunado porque aún no había alcanzado la edad recomendada para recibir el inmunizante.
La vacuna triple viral, que protege contra el sarampión, las paperas y la rubéola, solo se aplica a partir de los 12 meses. La razón es biológica: los bebés reciben anticuerpos de la madre durante el embarazo, y estos anticuerpos interfieren con la respuesta inmunológica a la vacuna en los primeros meses de vida. «La madre que ya ha tenido la enfermedad o ya ha recibido la vacuna transmite los anticuerpos al hijo durante el embarazo. Por eso, solo recomendamos vacunar después de los 12 meses», explica el infectólogo pediatra Renato Kfouri.
Esto no significa que el bebé esté completamente protegido por los anticuerpos maternos durante este período. «No siempre son suficientes para prevenir la enfermedad», dice Kfouri. Esta ventana de vulnerabilidad hace que los niños menores de un año sean especialmente susceptibles cuando se exponen al virus.
Para los bebés de entre seis meses y un año que viajan a regiones con transmisión activa de sarampión, los especialistas recomiendan una estrategia llamada «dosis cero»: aplicar la vacuna antes del primer cumpleaños. Ofrece una protección parcial, no sustituye a las dos dosis del calendario regular (a los 12 y 15 meses) y, por lo tanto, no se contabiliza en el esquema de vacunación.
El número de casos de sarampión en las Américas creció 32 veces entre 2024 y 2025, lo que llevó a la OPAS, oficina regional de la OMS, a emitir una alerta y pedir una acción inmediata de los países. En 2025, se registraron 14.891 casos en 13 países del continente.
Bolivia registró 597 casos y continúa con transmisión activa. En Estados Unidos, la situación es epidémica, en medio de la desconfianza pública en las vacunas impulsada por el gobierno de Donald Trump. El país registró 2.242 casos el año pasado, con tres muertes. En Brasil, se confirmaron 38 casos en 2025, diez de ellos contraídos fuera del país.
«Entre los seis meses y el año, se evalúa si el bebé se dirige a una situación de riesgo. Sin duda, debe recibir esta dosis extra para viajar con mayor seguridad», afirma Mônica Levi, presidenta de la Sociedad Brasileña de Inmunizaciones (SBIm).
Antes de los seis meses, la vacuna no está indicada: la concentración de anticuerpos maternos aún es alta para permitir cualquier respuesta inmunológica. Algunos defienden que, en este caso, la mejor decisión es simplemente no viajar. «Si el niño no está completamente vacunado, cualquier viaje es arriesgado», dice el inmunólogo Luiz Vicente Rizzo, director de investigación del Hospital Israelita Albert Einstein.
La dosis cero, sin embargo, no forma parte del calendario del PNI (Programa Nacional de Inmunizaciones) y solo se activa en la red pública en situaciones de brote en Brasil.
«La acción es programática. No tenemos esta recomendación de vacunación extraordinaria e individualizada», afirma Eder Gatti, director del PNI en el Ministerio de Salud. Algunas ciudades tienen centros públicos de medicina del viajero que pueden evaluar el caso individualmente, pero no es una regla. Para la mayoría de las familias, la dosis deberá obtenerse en la red privada.
Además del sarampión, el calendario del SUS (Sistema Único de Salud) para el primer año de vida ofrece hasta los seis meses vacunas contra la hepatitis B, la tuberculosis, la poliomielitis, el rotavirus, la tos ferina, el tétanos, la difteria, la meningitis por Haemophilus, la neumonía y la meningitis C. A los seis meses entra la vacuna contra la gripe, en dos dosis con un intervalo de un mes entre la primera vacunación. A los nueve meses, la vacuna contra la fiebre amarilla, prevista en el calendario nacional para toda la población, es especialmente relevante para los viajes a zonas con transmisión activa de la enfermedad, como partes del Centro-Oeste, Norte y Nordeste.
La SBIm recomienda vacunas adicionales o con formulaciones más amplias que las ofrecidas por el SUS, como la neumocócica 20-valente, en lugar de la 10-valente disponible en los puestos de salud, pero el calendario básico público ya cubre las principales enfermedades prevenibles en la infancia.
La preocupación no se limita a los viajes internacionales. Brasil tiene perfiles epidemiológicos muy diferentes entre sus regiones: áreas con riesgo de fiebre amarilla, dengue, malaria y leishmaniasis requieren atención específica según el destino.
«La vacunación al día es una garantía de protección contra la tos ferina, la neumonía, la diarrea por rotavirus, la fiebre amarilla y la gripe. No cambia nada viajar dentro o fuera de Brasil», dice Kfouri.
La orientación de los especialistas converge en un punto: consultar al pediatra antes de cualquier viaje con un bebé, verificar el perfil epidemiológico del destino y evaluar si hay alguna dosis que pueda anticiparse.
Aos 3 anos de idade, durante uma brincadeira com a mãe, o estudante Luis Adolpho, hoje com 20 anos, sentiu uma forte dor na coxa enquanto escorregava e fazia movimentos bruscos.
A dor persistiu por alguns dias, levando seus pais a procurar um ortopedista na cidade de Registro, no interior de São Paulo. O médico suspeitou de câncer e, após investigação, diagnosticou um rabdomiossarcoma, um tipo raro de tumor na coxa direita. Luis foi submetido a tratamento com quimioterapia e radioterapia, obtendo a cura.
Quatro anos depois, aos 7 anos, foi diagnosticado um novo tumor, desta vez um osteossarcoma (câncer no osso). Segundo o próprio Luis, o diagnóstico ocorreu em um exame de rotina, sem a presença de sintomas. Após sessões de quimioterapia, ele recebeu alta e retomou sua rotina.
Posteriormente, aos 12 anos, Luis arriveçou a sentir dores no joelho, que limitavam seus movimentos e atividades diárias. Exames identificaram um novo tumor, cujo tipo específico não foi determinado pelos médicos.
Os profissionais de saúde concluíram que se tratava de um câncer em estágio avançado, comprometendo grande parte do joelho, e recomendaram a amputação da perna direita. Luis, próximo ao seu aniversário, solicitou que a cirurgia fosse realizada após a data. Ele relatou que, apesar da reação de sua mãe, considerava melhor viver com uma perna do que arriscar sua vida, e recebeu apoio psicológico para lidar com a situação.
De acordo com o geneticista Gustavo Guida, do Alta Diagnósticos no Rio de Janeiro, os sarcomas são menos frequentes, mas geralmente agressivos, originando-se no tecido conjuntivo, que inclui músculos, ossos e cartilagens. O rabdomiossarcoma se desenvolve nas células musculares, enquanto o osteossarcoma tem origem no próprio osso, diferentemente de metástases.
O geneticista explica que, em alguns casos, a amputação pode ser necessária no tratamento do osteossarcoma, comparando-a a procedimentos como a remoção de mama, próstata ou rins em casos de câncer nesses órgãos.
Esses tumores são frequentemente associados a fatores genéticos, o que destaca a importância da investigação médica diante de sintomas persistentes. Aos 13 anos, Luis desenvolveu metástase no pulmão direito e, aos 14, um osteossarcoma no joelho esquerdo.
Diante da recorrência dos cânceres, a família decidiu investigar a fundo a causa. Descobriram que Luis possui a síndrome de Li-Fraumeni, uma condição genética rara que aumenta significativamente o risco de desenvolver diferentes tipos de câncer ao longo da vida.
Segundo Roberto Hirochi Herai, doutor em genética e biologia molecular e professor de medicina da PUC-PR, a síndrome ocorre devido a alterações no gene TP53, responsável por reparar danos no DNA e impedir a multiplicação de células defeituosas. Quando essa proteção falha, o crescimento celular pode se tornar descontrolado, favorecendo o surgimento de tumores.
O pesquisador ressalta que a síndrome é rara e pode se manifestar na infância ou início da vida adulta, com os cânceres associados tendendo a surgir mais cedo do que na população em geral.
Entre os tumores mais frequentemente ligados à síndrome estão sarcomas, câncer de mama precoce, tumores cerebrais, câncer de glândula adrenal e leucemias. A síndrome de Li-Fraumeni tem origem hereditária, podendo ser transmitida de pais para filhos, embora em alguns casos a mutação ocorra espontaneamente. Luis mencionou que, caso tenha filhos, provavelmente transmitirá a síndrome a eles.
A oncogeneticista Thereza Loureiro, da Dasa Genômica, enfatiza a necessidade de acompanhamento médico contínuo para pacientes com essa condição, permitindo a adoção de estratégias de vigilância intensiva para detecção precoce de tumores.
Embora não seja possível prevenir a síndrome em quem carrega a mutação genética, o monitoramento frequente aumenta as chances de sucesso no tratamento de eventuais novos tumores. Foi assim que, em outubro do ano passado, Luis descobriu um adenocarcinoma no intestino, geralmente associado a síndromes de predisposição ao câncer, conforme afirma Guida.
Com o novo diagnóstico, Luis precisou se afastar do trabalho e acompanhar as aulas da faculdade remotamente. Mudou-se temporariamente para a casa da irmã, em São Paulo, para ficar mais próximo da equipe médica. Ele passou por uma cirurgia para remover o tumor no intestino e precisou de uma bolsa de ileostomia durante a internação, preparando-se agora para iniciar novas sessões de quimioterapia.
Apesar dos sucessivos diagnósticos e dificuldades, Luis mantém uma atitude otimista e compartilha sua história e rotina de tratamento nas redes sociais, com o objetivo de ajudar outras pessoas em situações semelhantes. Ele afirma sempre tentar «enxergar o copo meio cheio».
Pacientes que utilizam medicamentos para emagrecer análogos do GLP-1, conhecidos como “canetas emagrecedoras”, podem ter sucesso em manter a perda de peso mesmo espaçando as aplicações semanais, de acordo com um estudo recente da Scripps Clinic em San Diego.
O especialista em obesidade e medicina interna da Scripps Clinic, Mitch Biermann, relatou que diversos pacientes informaram que conseguiam manter o peso perdido ao espaçar as injeções para intervalos de duas ou três semanas. Essa experiência o motivou a conduzir uma pesquisa para testar a estratégia.
Os resultados, divulgados em fevereiro na revista científica Obesity, mostraram que, após 36 semanas de acompanhamento, a maioria dos pacientes que espaçou as injeções de GLP-1 conseguiu manter o peso perdido e ainda preservar benefícios para a saúde, como a redução da pressão arterial e o melhor controle do açúcar no sangue. Apenas quatro pacientes retomaram as injeções semanais após ganharem peso.
O estudo, embora de pequena escala – com 34 participantes, predominantemente brancos e com plano de saúde privado – oferece uma alternativa para pacientes que hesitam em se comprometer com injeções semanais a longo prazo, devido ao custo e possíveis efeitos colaterais.
Especialistas alertam que os resultados devem ser interpretados com cautela, ressaltando que os pacientes não interromperam a medicação, apenas reduziram a frequência das doses após atingirem um platô na perda de peso. O estudo não incluiu um grupo de controle e não foi randomizado.
Ainda assim, a pesquisa sugere que o tratamento crônico com GLP-1 não necessariamente exige dosagem semanal contínua, abrindo espaço para a individualização das doses. Scott McMillin, paciente de Biermann, relatou que conseguiu manter o peso e os benefícios à saúde ao espaçar as aplicações de Wegovy para uma vez a cada duas semanas, após ter normalizado a pressão arterial e o colesterol com as injeções semanais.
A maioria dos participantes já havia apresentado uma redução significativa no índice de massa corporal (IMC), passando de 30 (limiar da obesidade) para 25,2 (faixa de sobrepeso). Após 36 semanas com a dosagem menos frequente, o IMC médio do grupo caiu para 24,6, dentro da faixa considerada normal. A perda de peso foi proveniente de gordura, e não de massa muscular, e os pacientes mantiveram as melhorias em indicadores como pré-diabetes, triglicerídeos, colesterol HDL e pressão arterial.
Biermann, que atua como investigador em ensaios clínicos para a Eli Lilly e a Novo Nordisk, apresentou os resultados preliminares no congresso Obesity Week, em Atlanta, despertando grande interesse entre os médicos presentes. Ele observou que a principal dúvida dos pacientes sobre esses medicamentos é se precisarão tomá-los semanalmente para sempre.
Jamie Selzler, de 47 anos, começou a usar Wegovy em 2023 para auxiliar na perda de peso, após enfrentar dificuldades para caminhar devido ao ganho de peso. Segundo Selzler, emagrecer tornou a atividade física mais acessível.
Desde então, ele caminha ou faz trilhas de mais de 11 quilômetros por dia em Fargo, Dakota do Norte (EUA), e pratica musculação quatro vezes por semana. Recentemente, ele concluiu uma certificação como personal trainer.
Para muitos americanos, os medicamentos para perda de peso – conhecidos como GLP-1 – estão transformando a maneira como encaram o exercício físico e, em alguns casos, mudando a percepção sobre uma atividade que antes era vista como vergonhosa.
Em entrevistas ao jornal New York Times, mais de uma dúzia de pessoas que utilizam medicamentos como Ozempic para tratar obesidade ou diabetes relataram que, ao se livrarem da pressão de se exercitar para queimar calorias ou perder peso, conseguem se conectar melhor com as atividades físicas. Em vez de encarar o exercício como um castigo por comer em excesso, agora o veem como uma forma de se sentir bem.
Quando as pessoas tentam perder peso sem o uso desses medicamentos, frequentemente ficam obcecadas com os detalhes da alimentação e do exercício, explica Summer Kessel, nutricionista especializada em tratamento da obesidade que utiliza Zepbound.
«A maioria das pessoas não tem espaço mental durante uma dieta para questionar: ‘Por que eu odeio me exercitar?’. Os medicamentos podem libertar as pessoas para tomar decisões diferentes sobre o exercício», afirma.
Por décadas, a indústria fitness esteve ligada à perda de peso, diz Renee Rogers, fisiologista do exercício e pesquisadora de obesidade do Centro Médico da Universidade de Kansas, embora o exercício sozinho geralmente não seja uma estratégia eficaz para emagrecer.
Com a ascensão desses medicamentos, os profissionais de exercício têm a oportunidade de ajudar as pessoas a redefinir o papel do movimento em suas vidas, de acordo com Rogers.
“AGORA EU VEJO A COMIDA COMO COMBUSTÍVEL”
Muitas pessoas que tomam os medicamentos relataram sentir mais motivação para praticar musculação.
Dana Greene, 59 anos, sempre encarou a prática de exercícios como uma obrigação, mas quando começou a tomar Mounjaro, de repente se sentiu animada para usar os aparelhos de musculação na academia.
Dois anos após iniciar a medicação, uma árvore caiu em sua propriedade. Em dois fins de semana, ela cortou e removeu a árvore inteira. «Meu pai, meu irmão, todos ficaram surpresos. Eu fiz tudo sozinha.»
Para algumas pessoas, esses medicamentos também estão ajudando a tornar o exercício mais confortável fisicamente.
Quando Lee Anglea, 57 anos, começou a tomar Mounjaro em 2024, sentia dores constantes nos tornozelos, joelhos, quadris e lombar. Frequentemente usava uma bengala. «Eu tinha pavor de me exercitar. Se eu tentasse caminhar, sentia dor por dias.»
Pouco depois de tomar a primeira dose, a dor diminuiu e ela aumentou a quantidade de passos diários. Também começou a fazer treino de resistência e yoga. Com o tempo, se sentiu cada vez melhor e adorava como o movimento acalmava sua mente.
«Eu realmente achava que as pessoas que diziam que ‘exercício pode te fazer mais feliz’, que ‘exercício é divertido’, não estavam falando a verdade. Eu simplesmente não conseguia entender como isso poderia ser possível», afirma.
«No ano passado, quando cruzei a linha de chegada da minha primeira corrida de 5 km, chorei como uma criança. Simplesmente não conseguia acreditar», diz Anglea.
Algumas pessoas que tomam esses medicamentos e se exercitam também passaram a ver a comida como uma fonte de energia, em vez de um obstáculo para sua saúde.
«Por muitos anos, antes do GLP-1, eu via a comida como a recompensa por me exercitar. Agora eu vejo a comida como combustível para o meu movimento», diz Selzler.
“É meio que uma faca de dois gumes”
Nem todos que tomam medicamentos para perda de peso tiveram uma experiência tão positiva com o exercício. Fóruns online estão cheios de relatos sobre a dificuldade de superar a fadiga ou os efeitos colaterais dos medicamentos que podem dificultar o movimento.
Para alguns, isso pode ser causado por não comer ou se hidratar o suficiente, já que os medicamentos funcionam, em parte, suprimindo o apetite e também podem reduzir a sede.
E com todo o foco em preservar a massa muscular, algumas pessoas estão priorizando o consumo de proteínas em detrimento de uma dieta equilibrada e rica em líquidos, o que pode prejudicar sua resistência e força, segundo especialistas.
Para Becky Hinman, 38 anos, jogadora de tênis amadora, o Zepbound foi «meio que uma faca de dois gumes». Embora a perda de peso tenha aliviado a dor no joelho e a tornado mais rápida na quadra, ela se cansava mais rapidamente e tinha dificuldade para completar uma partida simples. Eventualmente, ela reduziu a dose e melhorou sua nutrição e hidratação, e os efeitos colaterais melhoraram.
“NÃO VOU VOLTAR ATRÁS”
A indústria fitness está lentamente se adaptando a um cenário em que promessas de perda de peso drástica podem não mais atrair pessoas. Alguns profissionais do setor veem os medicamentos para perda de peso como uma ameaça, enquanto outros oferecem planos de atividades específicos para quem os utiliza.
Rogers, que trabalha com o American Council on Exercise para educar profissionais de exercício sobre os medicamentos, é cautelosa em relação a esses programas, pois não está claro em quais evidências eles se baseiam.
Em vez disso, Rogers vê os medicamentos como uma oportunidade de ajudar mais pessoas a encontrar alegria e significado no exercício, e descobrir o que funciona melhor para elas.
«Não podemos ignorar que, para aquelas pessoas que não se identificavam como praticantes de exercícios, ou que tiveram uma experiência negativa, elas podem precisar de um pouco mais de apoio para chegar lá», diz.
Selzler agora não consegue imaginar uma vida sem longas caminhadas pelos parques de Dakota do Norte, ou sem ver seu desempenho melhorar na academia. «É como se eu tivesse saído da prisão, e não vou voltar.»
