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Grossesse : des produits du quotidien pointés du doigt pour leurs effets sur le développement du cerveau des fœtus
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Lucile ha decidido dejar de lado el traje y la capa de Wonder Woman, que comenzaban a ser una carga pesada… Desde su llegada a la granja de Jérôme, la joven ha estado ocupada sin descanso. Y el nacimiento de Capucine, seguido por el de su hermanito Adonis, no ha cambiado nada. Lucile promocionaba los vegetales y conservas de su esposo, publicaba colaboraciones con marcas, hacía la limpieza y, por supuesto, preparaba las comidas (también publicadas en Instagram para su amplia comunidad de amantes de la gastronomía).
Recientemente, Lucile se ocupaba, siempre con una sonrisa, de sus dos hijos pequeños mientras estaba casi a término de su tercer bebé… Antes de saber que esperaban un hijo, Lucile y Jérôme habían indicado claramente que no deseaban un tercer hijo «porque la vida es dura actualmente», explicaron.
Lucile, compañera de Jérôme (L’amour est dans le pré): «Había llegado a mis límites…»
Y si Lily-Rose completa idealmente la familia de Jérôme y Lucile, también es la gota que colmó el vaso, algo que la joven madre reconoció en una historia conmovedora de sinceridad. «He decidido contratar a alguien para que me ayude a cuidar a los niños de vez en cuando. Simplemente porque, como todas las madres, al final, no puedo más«, confesó.
Lucile indicó que gestionar «tres niños pequeños» era muy exigente en tiempo y energía, tanto «psicológica como física». «Además del trabajo, admito que había llegado a mis límites», reconoció. «Hemos decidido que contrataré ayuda para cuidar a los niños. Así, cuando los vea, estaré más tranquila, habré hecho mi trabajo y estaré más serena«, añadió. La esposa de Jérôme se esfuerza por dedicar «tiempo de calidad» a sus hijos, confiándolos «unas horas a la semana».
Lucile (L’amour est dans le pré): «Si yo no estoy bien, nadie lo está»
«A tiempo completo, lograba compaginarlo todo en casa mientras duraba la siesta», admitió. Pero ahora, las siestas son menos frecuentes y más cortas en los hijos mayores, mientras que el sueño de Lily-Rose es impredecible. Como consecuencia, Lucile ha comenzado a tener cada vez más dificultades para llevar a cabo sus tareas y le ha costado mucho encontrar momentos de respiro.
Después del nacimiento de su tercer hijo, Lucile admitió sentirse abrumada por «un gran cansancio posparto que la invadió». «No lo vi venir», confesó. Lucile tuvo la inteligencia de dar la alarma antes de que la situación empeorara y ahora podrá descansar un poco, lo que, a la larga, beneficiará obviamente a toda la familia: «Si yo no estoy bien, nadie lo está», concluyó la joven madre, pilar de esta querida tribu de los fieles de ADP.
Leïla Bekhti, una de las actrices francesas más queridas de su generación, ha vivido una etapa intensa marcada por cuatro embarazos en seis años, compaginando sus roles destacados en el cine con su vida familiar junto a Tahar Rahim. Durante este período, optó por disfrutar plenamente de sus maternidades, sin restricciones, incluso ganando peso. Tras esta etapa, sintió la necesidad de reencontrarse consigo misma. «Mi cuerpo era el de una madre, más que el de una actriz», confesaba. Decidida a retomar el control, inició una transformación que le permitió perder 27 kilos y recuperar una nueva energía.
Del abandono a la toma de conciencia
Embarazos vividos sin frustración
Antes de convertirse en madre, Leïla Bekhti atravesó un período de espera y dudas. En una entrevista en Sept à Huit, reveló haber tenido dificultades para concebir, al igual que Laëtitia Milot. Por ello, cuando finalmente llegó el embarazo, se negó a privarse de nada. Eligió vivir estos momentos “a tope”, asumiendo su amor por la comida y sus antojos. Patatas fritas, salsas y platos reconfortantes reemplazaron las comidas más ligeras. Así, en cada embarazo, la actriz llegó a ganar hasta 27 kilos, sin culpabilidad, priorizando la felicidad y la libertad.
“Mi cuerpo era el de una madre”
Sin embargo, tras estos años intensos, su mirada hacia sí misma evolucionó. “Viví, durante tres años, con veintisiete kilos de más”, explicaba. Esta frase no refleja un rechazo a la maternidad, sino más bien una constatación lúcida. Su cuerpo contaba su historia como madre, pero sentía la necesidad de reconectar con su identidad como mujer y actriz, tal como informa Grazia. Progresivamente, la toma de conciencia se instaló, ya que no se trataba de apariencia, sino de vitalidad y bienestar. Esta transición marcó un punto de inflexión, una toma de control reflexiva y serena.
El retorno a las bases: alimentación y equilibrio
El primer paso de su transformación pasó por la alimentación. Con humour, Leïla Bekhti confesó haber tenido que “redescubrir las verduras verdes” e incluso buscarlas en Google. Detrás de esta anécdota, se entiende que la actriz estaba decidida a iniciar un reequilibrio alimentario progresivo después de años de placeres asumidos. No se trataba de una dieta drástica, sino de un retorno a productos simples, frescos y variados. Al reintroducir las verduras, la fibra y las comidas estructuradas, sentó las bases para una pérdida de peso duradera, sin maltratar su organismo.
Disciplina, acompañamiento y transformación global
La llamada a un coach de renombre internacional
Para ir más allá, la actriz eligió rodearse de un profesional reconocido, Joël Bouraïma, más conocido como Coach Joe. Exalumno de Saint-Cyr y afincado en Los Ángeles, acompaña a numerosas celebridades en su puesta en forma. Su enfoque no se limita al rendimiento físico. Al contrario, prioriza un acompañamiento global, combinando ejercicios específicos, nutrición adaptada y apoyo psicológico. Para Leïla Bekhti, este apoyo supuso un marco tranquilizador y estructurante.
Un método basado en la regularidad y la benevolencia
A diferencia de las promesas de transformaciones espectaculares en pocas semanas, el enfoque adoptado se basa en la regularidad. Sesiones de deporte adaptadas a su ritmo, trabajo muscular progresivo y reequilibrio alimentario permitieron una pérdida de peso controlada. Sobre todo, el discurso sigue siendo benevolente, ya que no se trata de castigar el cuerpo, sino de fortalecerlo. Este enfoque holístico ayuda a reconstruir la confianza en uno mismo, un paso esencial tras embarazos cercanos. Así, la disciplina se acompaña de una escucha atenta de sus necesidades y límites.
Recuperar confianza y energía después de los 40 años
Finalmente, más allá de los 27 kilos perdidos, lo importante era otra cosa. Pasados los 40 años, Leïla Bekhti buscaba, sobre todo, recuperar energía para sus hijos y sus proyectos profesionales. La transformación física se convierte entonces en el reflejo de un mayor bienestar general. Al combinar deporte, alimentación equilibrada y trabajo mental, ha reconstruido una relación más serena con su imagen. Esta evolución recuerda que la pérdida de peso post-embarazo puede ser un proceso personal, alejado de las presiones externas, guiado por el deseo de sentirse plenamente uno mismo.
En la literatura científica, se han documentado cientos de casos de fetos fosilizados descubiertos en mujeres de mediana o avanzada edad. Sin embargo, este caso es excepcional porque se descubrió después del fallecimiento de la paciente. La historia fue relatada por médicos del Hospital Aristide Le Dantec (Dakar, Senegal) en un artículo publicado en la revista Journal of Forensic Sciences en mayo de 2022.
El cuerpo puede tolerar un feto muerto durante más de 50 años
En Senegal, una mujer de 72 años acudió a urgencias debido a fuertes dolores abdominales. Le contó a los médicos que había recibido un fuerte golpe en el abdomen unas horas antes, durante una discusión con su yerno. Se realizó una ecografía para verificar si el golpe había causado lesiones internas. El examen reveló la presencia de una masa abdomino-pélvica voluminosa con calcificaciones. Ante estos resultados, los médicos prescribieron una tomografía computarizada (scanner), pero no se realizó debido a la falta de recursos económicos de la paciente.
Al no haber camas disponibles para hospitalización (debido a la pandemia de Covid-19), la septuagenaria fue enviada a su casa con una receta de analgésicos. Dos días después de regresar a su hogar, fue encontrada muerta en su cama. La policía solicitó una autopsia para determinar las circunstancias y la causa de su muerte.
Durante la autopsia, el médico forense no encontró traumatismos externos que pudieran haber sido causados durante la disputa. Sin embargo, en el análisis interno, detectó una acumulación de pus de medio litro en el abdomen y una perforación en la última parte del intestino delgado. Pero eso no fue todo. El practicante descubrió la presencia de un feto calcificado, también llamado litopedión. Se trata de un feto resultante de una gestación ectópica (que comenzó en una trompa de Falopio) que no llegó a término.
Este feto murió antes de ser expulsado, sin que la madre supiera que estaba embarazada. Cuando un feto muerto no es expulsado, se calcifica y el cuerpo puede tolerarlo durante más de 50 años.
Foto del feto calcificado encontrado en el vientre de la paciente. © Journal of Forensic Sciences
El embarazo se había detenido en el noveno mes de gestación
En esta mujer senegalesa, el feto calcificado se había fijado por encima de su ombligo. Medía 15 centímetros y pesaba 750 gramos. Al medir la longitud del fémur, los médicos pudieron estimar la duración del embarazo: se habría detenido en 37 semanas de amenorrea, es decir, a principios del noveno mes.
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En esta etapa del embarazo, el feto está bien formado. La radiografía del litopedión permitió visualizar su esqueleto completo acurrucado sobre sí mismo, la posición clásica de los bebés dormidos en el vientre de su madre. La fallecida había estado casada durante más de 30 años, pero no había tenido hijos. Por lo tanto, nunca supo que estaba embarazada.
El feto calcificado provocó la muerte de la paciente de forma indirecta. En su informe, los médicos explican que el golpe recibido en el abdomen hizo que el litopedión se moviera. Al desplazarse, este, pesado y muy sólido, perforó la pared del intestino delgado. Esta lesión fue la que le resultó fatal. El fallecimiento de la paciente, ocurrido 72 horas después de la alteración, fue considerado un homicidio.
Una nueva investigación multinacional del consorcio INTERCOVID, que incluyó el hospital infantil Ann & Robert H. Lurie de Chicago, ha revelado que la vacunación contra el COVID-19 durante el embarazo, especialmente cuando se administra con una dosis de refuerzo, reduce significativamente el riesgo de preeclampsia, una complicación grave y potencialmente mortal del embarazo. Los resultados ofrecen una perspectiva sin precedentes sobre la prevención de la preeclampsia, independientemente de los efectos directos de la infección por COVID-19.
El estudio, publicado en eClinicalMedicine y titulado Estado de vacunación contra el COVID-19 durante el embarazo y el riesgo de preeclampsia: la cohorte de la era pandémica del consorcio INTERCOVID, analizó datos de 6.527 mujeres embarazadas de 18 países reclutadas entre 2020 y 2022. Los investigadores compararon a mujeres vacunadas y no vacunadas, con y sin infección por SARS-CoV-2, para evaluar cómo el estado de vacunación influyó en las tasas de preeclampsia.
Nuestros resultados respaldan la importancia de fortalecer los programas de vacunación contra el COVID durante el embarazo, haciendo hincapié en las dosis de refuerzo y garantizando que las mujeres embarazadas de todo el mundo tengan un acceso equitativo a la vacuna. Proporcionamos evidencia del primer estudio a gran escala que sugiere que la vacunación contra el COVID puede proteger contra una de las complicaciones del embarazo más graves.
Jagjit S. Teji, MD, coautor del estudio, neonatólogo en Lurie Children’s y profesor asistente clínico de pediatría en la Feinberg School of Medicine de la Northwestern University
Hallazgos clave
- La infección por COVID-19 durante el embarazo se asoció con un aumento del 45% en el riesgo de preeclampsia, que ascendió al 78% en mujeres no vacunadas.
- La vacunación redujo el riesgo general de preeclampsia en un 33% en mujeres que recibieron una dosis de refuerzo, lo cual es estadísticamente significativo.
- En mujeres con afecciones de salud preexistentes como diabetes, hipertensión o trastornos de la tiroides, la vacunación con una dosis de refuerzo redujo el riesgo de preeclampsia en un 42%, también estadísticamente significativo.
- El efecto protector de la vacunación se mantuvo consistente después de ajustar por factores clave y podría extenderse más allá de la infección por COVID-19, lo que sugiere posibles beneficios para la prevención de la preeclampsia, independientemente del estado de la infección.
- Las mujeres vacunadas también presentaron un menor riesgo de parto prematuro, morbilidad materna y perinatal y mortalidad.
- Además, entre las mujeres que recibieron una dosis de refuerzo, el efecto protector contra el parto prematuro fue del 33%, la morbilidad y mortalidad materna del 32% y la morbilidad y mortalidad perinatal grave del 29%, todos estadísticamente significativos.
“Estos resultados van más allá de los beneficios conocidos de la vacunación contra el COVID-19 durante el embarazo”, afirmó el profesor José Villar, coautor principal del estudio e investigador principal del consorcio INTERCOVID del Departamento Nuffield de Salud de la Mujer y la Reproducción de la Universidad de Oxford (Reino Unido). “Ahora tenemos evidencia de que la vacunación materna puede influir en las vías involucradas en el desarrollo de la preeclampsia, lo que sugiere un beneficio inmunológico o vascular más amplio de la vacunación.”
La preeclampsia afecta hasta al 3-8% de los embarazos en todo el mundo, dependiendo del perfil de riesgo, y es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad materna y neonatal. Los orígenes de la preeclampsia son desconocidos y los tratamientos y las medidas preventivas deben mejorarse, pero la inflamación y la disfunción vascular son factores contribuyentes conocidos, mecanismos que se superponen con la infección por COVID-19.
Los resultados de INTERCOVID respaldan la idea de que la vacunación podría modular las vías inmunitarias y vasculares involucradas en la preeclampsia, ofreciendo potencialmente protección incluso en ausencia de infección por COVID-19. Esto coincide con la creciente evidencia de que algunas vacunas podrían tener efectos beneficiosos “no específicos” sobre la regulación inmunitaria.
El consorcio INTERCOVID incluye más de 40 hospitales en 18 países, lo que refleja un esfuerzo verdaderamente global para comprender los resultados maternos y perinatales durante la pandemia.
El proceso de parto no es un único movimiento, sino una serie de etapas. Durante el nacimiento, el bebé no «pasa» de una sola vez, sino que avanza gradualmente.
Una amplia investigación internacional revela que el análisis de las firmas metabolómicas en la sangre materna, especialmente durante las últimas etapas del embarazo, puede detectar un riesgo metabólico oculto y predecir con mayor precisión la diabetes gestacional y la preeclampsia que el simple índice de masa corporal (IMC).
Estudio: Una firma metabolómica del IMC materno está asociada con complicaciones del embarazo en dos cohortes de embarazo independientes. Crédito de la imagen: ibragimova/Shutterstock
En un estudio reciente publicado en la revista Medicina de la Comunicación, investigadores analizaron muestras de sangre de dos grandes cohortes independientes para identificar firmas metabolómicas específicas asociadas con el IMC materno. El estudio utilizó aprendizaje automático para identificar un perfil de 46 metabolitos correlacionados con el IMC, demostrando asociaciones más fuertes con ciertas complicaciones del embarazo que el IMC por sí solo.
La investigación identificó además un subconjunto de 16 metabolitos que, en análisis basados en modelos, mediaron estadísticamente la relación entre la obesidad y la diabetes, lo que sugiere que un perfilado sanguíneo específico podría ayudar a refinar la estratificación del riesgo prenatal.
Aumento de la obesidad y del riesgo en el embarazo
El aumento global de la obesidad, particularmente en los países occidentales, ha coincidido con un incremento en los embarazos de alto riesgo. La obesidad materna se ha asociado desde hace tiempo con complicaciones como la diabetes gestacional y la preeclampsia.
Los clínicos suelen basarse en el IMC pregestacional para estimar estos riesgos. Sin embargo, el IMC solo refleja el tamaño y el peso, y no tiene en cuenta el estado metabólico subyacente. Por lo tanto, personas con un IMC normal aún pueden presentar un riesgo metabólico, mientras que algunas personas con un IMC más alto pueden gozar de buena salud metabólica.
La metabolómica como una nueva perspectiva biológica
Para abordar estas limitaciones, los investigadores están recurriendo cada vez más a la metabolómica, el estudio de las pequeñas moléculas que circulan en la sangre y que reflejan la actividad metabólica. El perfilado metabolómico ofrece una visión biológica más precisa de la salud metabólica y puede captar mejor el estrés metabólico relacionado con el embarazo que las simples mediciones antropométricas.
Cohortes, muestreo y enfoque de aprendizaje automático
El estudio analizó datos de dos cohortes de embarazos independientes: los estudios prospectivos de Copenhague sobre el asma infantil (COPSAC) en Dinamarca y el Ensayo de Reducción del Asma Antenatal con Vitamina D (VDAART) en los Estados Unidos.
Las muestras de plasma sanguíneo se procesaron mediante cromatografía líquida no dirigida y espectrometría de masas en tándem (LC-MS/MS), lo que permitió la detección de cientos de metabolitos. Se aplicó un modelo de aprendizaje automático basado en la regresión de mínimos cuadrados parciales dispersos para identificar patrones de metabolitos asociados con el IMC y los resultados del embarazo.
La cohorte danesa COPSAC2010, que incluía muestras de sangre de 684 mujeres a la mitad del embarazo (24 semanas), sirvió como cohorte de descubrimiento. La cohorte VDAART, compuesta por 775 mujeres con muestras tomadas al principio (10 a 18 semanas) y al final (32 a 38 semanas) del embarazo, se utilizó para la validación.
Los perfiles metabólicos predicen complicaciones del embarazo
En ambas cohortes, LC-MS/MS identificó 640 metabolitos candidatos asociados con el IMC materno y las complicaciones del embarazo. Los análisis de aprendizaje automático los destilaron en una sólida firma de 46 metabolitos vinculada a resultados adversos, en particular la diabetes gestacional y la preeclampsia. Los principales contribuyentes incluyeron esfingolípidos involucrados en la señalización celular y metabolitos relacionados con el metabolismo de la vitamina A.
En la cohorte de descubrimiento, un IMC más alto se asoció con la diabetes gestacional (odds ratio (OR) 1,90), pero la puntuación de los metabolitos fue un predictor más potente (OR 2,47). Es importante destacar que, si bien el IMC solo no predijo significativamente la preeclampsia, la puntuación de los metabolitos sí lo hizo.
Resultados del calendario, la validación y la mediación
Los análisis de validación en la cohorte VDAART confirmaron la robustez de la firma metabólica en todas las poblaciones. El momento de la toma de muestras resultó ser crítico. Las puntuaciones de los metabolitos medidas al final del embarazo fueron fuertemente predictivas de la preeclampsia y la diabetes gestacional, mientras que las puntuaciones al principio del embarazo fueron significativamente menos informativas.
Los análisis de mediación identificaron 16 metabolitos que explicaron parcialmente la asociación entre la obesidad y la diabetes gestacional. Los metabolitos de origen vegetal, como el caroteno diol, se asociaron con un menor riesgo de diabetes, mientras que los metabolitos relacionados con los lípidos, incluidos los ceramidas y las esfingomielinas, se asociaron con un mayor riesgo.
Un modelo de aprendizaje automático distinto que utilizaba solo estos 16 metabolitos superó a un modelo basado únicamente en el IMC para predecir la diabetes gestacional, según lo evaluaron las pruebas de la razón de verosimilitud.
Implicaciones para la evaluación de riesgos prenatales
Los resultados resaltan las limitaciones del IMC como un predictor independiente de las complicaciones del embarazo y sugieren que el perfilado metabolómico podría ofrecer un enfoque más matizado y biológicamente significativo. La combinación del IMC con puntuaciones de riesgo basadas en metabolitos podría mejorar la predicción de la diabetes gestacional y la preeclampsia.
Aunque observacional y realizado en entornos con muchos recursos, el estudio apoya una mayor investigación sobre la integración del cribado metabolómico sanguíneo en la atención prenatal. Con una validación y comparación adicionales con las herramientas de cribado existentes, tales enfoques podrían ayudar a identificar los embarazos de alto riesgo antes y permitir un seguimiento y una intervención más personalizados.