Un nuevo análisis sugiere que el linfoma folicular podría ser curable en algunos casos, lo que podría cambiar las expectativas de los pacientes y la forma en que se les realiza el seguimiento después del tratamiento, según el Dr. Mazyar Shadman.
“Tradicionalmente, les decimos a los pacientes ‘Empiezas conmigo este año y te quedarás conmigo el resto de tu vida. Podemos tratar tu enfermedad, pero nunca te daremos de alta del centro de cáncer’”, explicó Shadman. En contraste, algunos pacientes con otros tipos de linfomas, considerados curables, eventualmente “se gradúan” y regresan a un entorno de atención estándar.
“Ahora, podemos darles a los pacientes con linfoma folicular la esperanza de que, después de unos años, podríamos enviarlos de vuelta a su médico de cabecera”, afirmó Shadman. “Estos hallazgos también respaldan la eliminación de la necesidad de una vigilancia radiológica indefinida.”
El análisis también destaca la eficacia del régimen R-CHOP (CHOP más rituximab), a pesar de ser un tratamiento de larga data. Shadman señaló que los oncólogos pueden tener una conversación más profunda con sus pacientes, quienes no deberían descartar la quimioterapia solo porque no sea el tratamiento más reciente disponible.
Si la quimioinmunoterapia puede curar a algunos pacientes, el estándar para los nuevos tratamientos se eleva. El análisis sugiere que los pacientes con linfoma folicular de bajo riesgo tienen más probabilidades de formar parte del 42% que no se beneficia, por lo que los ensayos de nuevas terapias podrían centrarse en pacientes con linfoma folicular de alto riesgo, que son menos propensos a ser curados con el tratamiento estándar.
Shadman también destacó la importancia de participar en ensayos clínicos, ya que revelan tanto la eficacia de un tratamiento como las posibles toxicidades y efectos secundarios a largo plazo, como el riesgo de desarrollar segundas neoplasias malignas. “No hay forma de obtener un seguimiento de alta calidad a 15 años si los pacientes no participan en un ensayo clínico”, enfatizó.
Este análisis es el más reciente de una serie de estudios derivados del ensayo iniciado por el Dr. Press, quien fue mentor de Shadman y reconocido por su dedicación a la mentoría, la atención al paciente y su visión científica. El Dr. Press fue pionero en el desarrollo y uso de anticuerpos radiomarcados para enfocar la radiación contra el cáncer en los tumores. Más de una década después, el ensayo que dirigió sigue proporcionando información valiosa para mejorar la atención al paciente y la investigación futura sobre el linfoma.
“Es un maravilloso testimonio del legado y la visión de Ollie”, concluyó Shadman.