Novo Nordisk, el fabricante de Ozempic, ha anunciado resultados prometedores para una versión oral de semaglutida destinada a niños y adolescentes con diabetes tipo 2.
Desarrollan nuevas herramientas para predecir riesgos de salud asociados a la obesidad
Investigadores han avanzado en la creación de nuevas herramientas de detección diseñadas para identificar los riesgos sanitarios en personas que viven con obesidad, permitiendo una intervención médica más precisa y oportuna.
En el Reino Unido, un grupo de investigadores ha desarrollado una herramienta orientada a identificar a aquellas personas que presentan un mayor riesgo de padecer enfermedades relacionadas con la obesidad, según informa The Guardian.
Estas innovaciones buscan mejorar la capacidad de prevención. Una de las nuevas herramientas de cribado tiene como objetivo predecir el riesgo de hasta 18 complicaciones graves, lo que permitiría a los profesionales de la salud anticiparse a problemas críticos en los pacientes, de acuerdo con reportes de statnews.com y News-Medical.
Asimismo, la revista Nature destaca la importancia de implementar una priorización basada en datos para dirigir las intervenciones de pérdida de peso hacia los individuos considerados de alto riesgo.
En paralelo a estos avances técnicos, se ha abierto un debate sobre la accesibilidad a los tratamientos médicos. Según informa The Mirror, existen argumentos a favour de que las inyecciones para la pérdida de peso estén disponibles de forma gratuita a través del Servicio Nacional de Salud (NHS) del Reino Unido no solo para personas con obesidad, sino también para quienes presentan sobrepeso.
Un médico especializado en diabetes recomienda seguir tres pasos clave para lograr la remisión de la diabetes tipo 2.
Más de la mitad de las personas con diabetes presentan deficiencias de nutrientes clave
Investigaciones recientes han revelado que una parte considerable de los pacientes con diabetes enfrenta carencias nutricionales significativas. Según diversos reportes, más de la mitad de las personas que viven con esta condición presentan deficiencias en nutrientes esenciales, incluyendo vitaminas y minerales.
Un estudio importante destaca que los pacientes con diabetes tipo 2 son particularmente vulnerables a estas carencias de micronutrientes. Estos elementos son fundamentales para el funcionamiento del organismo, aunque se requieran en cantidades pequeñas.
La evidencia señala que muchos adultos con diabetes tipo 2 muestran deficiencias en múltiples micronutrientes clave, resaltando especialmente la falta de vitamina D, vitamina B12 y magnesio.
La tuna, conocida científicamente como Opuntia ficus-indica, podría tener un impacto significativo en el combate contra el síndrome metabólico. Según revisiones narrativas, el fruto de esta planta contiene fibra, betalaínas, polifenoles y carotenoides que ayudan a abordar diversas características de este síndrome.
Impacto en el metabolismo de la glucosa
Estudios sugieren que los compuestos bioactivos presentes en la tuna pueden influir en el metabolismo de la glucosa. Estos efectos se manifiestan a través de la mejora de la sensibilidad a la insulina, la reducción de la resistencia a la insulina y la modulación de la composición de la microbiota intestinal. Estas vías biológicas muestran un potencial considerable para la reducción de la hiperglucemia, la cual es un aspecto fundamental de los síndromes metabólicos.
Propiedades antioxidantes y aplicaciones terapéuticas
Además de su efecto sobre la glucosa, los extractos de Opuntia demuestran capacidades antioxidantes y antiinflamatorias que pueden contribuir a mejorar la salud en diversas condiciones. Debido a estas propiedades, se explora su potencial para mitigar diversas enfermedades crónicas, tales como:
- Enfermedades cardiovasculares (CVD).
- Diabetes y obesidad.
- Enfermedades renales y neuronales.
- Cáncer.
A pesar de la evidencia colectiva que posiciona a la tuna como un recurso natural valioso para enfrentar desafíos de salud global, los expertos señalan que aún son necesarias más investigaciones y estudios clínicos para desbloquear y validar plenamente el potencial de la Opuntia en la prevención y el tratamiento de enfermedades crónicas.
Con la expiración de la patente de semaglutida, conocida popularmente por los nombres comerciales Ozempic y Wegovy, y la entrada de medicamentos genéricos, se abre una nueva etapa en el tratamiento de diversas condiciones de salud.
Tanto Wegovy como Ozempic contienen semaglutida, un agonista del receptor GLP-1 que ayuda a regular el azúcar en la sangre, el apetito y más. Ambos medicamentos imitan la hormona péptido similar al glucagón-1 (GLP-1). Cuando se come, el GLP-1 desencadena la producción de insulina para bajar el azúcar en la sangre y envía señales al cerebro indicando saciedad.
Wegovy ha sido aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) para:
- Manejo del peso en adultos y niños de 12 años o más
- Tratamiento de la esteatohepatitis metabólica asociada a disfunción metabólica (MASH) en adultos con fibrosis hepática moderada o avanzada
- Reducción del riesgo cardiovascular en adultos con obesidad o sobrepeso y enfermedad cardíaca
Ozempic, por su parte, está aprobado por la FDA para:
- Manejo de la diabetes tipo 2
- Mejora de la salud renal y cardiovascular en adultos con diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica
- Reducción del riesgo cardiovascular en adultos con diabetes tipo 2 y enfermedad cardíaca
Wegovy está disponible en una dosis más alta que Ozempic, con una dosis máxima recomendada de 2.4 mg para Wegovy y 2 mg para Ozempic.
Un estudio publicado el 18 de marzo de 2026 en la revista Neurology®, publicación de la Academia Americana de Neurología, ha revelado una asociación entre la diabetes tipo 1 y un mayor riesgo de desarrollar demencia. La investigación también encontró una relación entre la diabetes tipo 2 y un riesgo elevado de demencia en comparación con personas sin diabetes. Es importante destacar que este estudio muestra una asociación, pero no prueba que la diabetes cause demencia.
La diabetes tipo 1 es poco común, representando aproximadamente el 5% de todos los casos de diabetes.
“A medida que los avances en la atención médica prolongan la vida de las personas con diabetes tipo 1, es cada vez más importante comprender la relación entre esta enfermedad y el riesgo de demencia”, afirmó Jennifer Weuve, MPH, ScD, autora del estudio y perteneciente a la Universidad de Boston. “Ya sabíamos que la diabetes tipo 2 está relacionada con un mayor riesgo de demencia, pero esta nueva investigación sugiere que, desafortunadamente, la asociación podría ser aún más fuerte en aquellos con diabetes tipo 1”.
El estudio involucró a 283.772 personas con una edad promedio de 64 años. De estos participantes, 5.442 tenían diabetes tipo 1 y 51.511 diabetes tipo 2. Fueron seguidos durante un promedio de 2,4 años, durante los cuales 2.348 personas desarrollaron demencia, incluyendo 144 con diabetes tipo 1 (2,6%), 942 con diabetes tipo 2 (1,8%) y 1.262 sin diabetes (0,6%).
Después de considerar factores como la edad y el nivel educativo, los investigadores estimaron que las personas con diabetes tipo 1 tienen casi tres veces más probabilidades de desarrollar demencia que aquellas sin la enfermedad. Las personas con diabetes tipo 2 tienen el doble de probabilidades. Weuve añadió que, en este estudio, se estima que el 65% de los casos de demencia entre personas con diabetes tipo 1 podrían atribuirse a la propia condición.
“La diabetes tipo 1 no es común, por lo que esta condición representa una pequeña fracción de todos los casos de demencia. Sin embargo, para el creciente número de personas con diabetes tipo 1 mayores de 65 años, estos hallazgos subrayan la urgencia de comprender cómo la diabetes tipo 1 influye en el riesgo de demencia y cómo podemos prevenirla o retrasarla”, señaló Weuve.
Los investigadores reconocen una limitación del estudio: la diabetes y la demencia se identificaron utilizando registros electrónicos de salud y datos de encuestas, lo que podría no capturar todos los diagnósticos.
El estudio fue financiado por los Institutos Nacionales de la Salud.
Fuente:
Referencia del estudio:
Pederson, A. M., Buto, P., Zimmerman, S. C., Velez, M., Sims, K. D., Murchland, A. R., Wang, J., Brennan, A. T., Glymour, M. M., & Weuve, J. (2026). Type 1 Diabetes and Incident Dementia. Neurology. DOI: 10.1212/wnl.000000000021480. https://www.neurology.org/doi/10.1212/WNL.0000000000214805
Los tratamientos antibióticos pueden afectar la composición de la comunidad de bacterias que viven en el intestino, conocida como el microbioma intestinal, durante un largo período de tiempo. Un nuevo estudio revela que ciertos tipos de antibióticos pueden estar relacionados con cambios en el microbioma intestinal hasta cuatro u ocho años después del tratamiento. Los hallazgos se han publicado en la revista científica Nature Medicine.
Los antibióticos pueden salvar vidas en infecciones graves, pero los estudios epidemiológicos también han indicado vínculos entre el uso elevado de antibióticos y un mayor riesgo de ciertas afecciones de salud, como la diabetes tipo 2 y las infecciones gastrointestinales. Las razones de estas observaciones no se comprenden del todo, pero se cree que los cambios en el microbioma intestinal juegan un papel importante. Esto ha planteado interrogantes sobre la huella a largo plazo de los antibióticos en el microbioma intestinal. Se sabe que los antibióticos tienen un gran impacto a corto plazo en el microbioma intestinal, pero hasta ahora no estaba claro cuánto tiempo persisten estos cambios.
Incluso un solo ciclo de tratamiento deja rastros
Un equipo de investigación internacional, liderado por científicos de la Universidad de Uppsala, ha encontrado fuertes vínculos entre el historial de uso de antibióticos de una persona y la composición de su microbioma intestinal, incluida la diversidad de especies bacterianas.
Podemos observar que el uso de antibióticos hace hasta cuatro u ocho años está relacionado con la composición del microbioma intestinal de una persona hoy en día. Incluso un solo ciclo de tratamiento con ciertos tipos de antibióticos deja rastros.
Gabriel Baldanzi, primer autor del estudio y exalumno de doctorado de la Universidad de Uppsala
«El uso de antibióticos se toma muy en serio en Suecia, y el país ya cuenta con una estricta gestión de antibióticos», añade Baldanzi. «La gente debe seguir las recomendaciones de su médico. Dicho esto, nuestros hallazgos ayudan a arrojar luz sobre otras consecuencias a largo plazo de los antibióticos que rara vez se consideran».
En el estudio, los investigadores analizaron datos del registro de medicamentos junto con un mapeo detallado del microbioma intestinal de 14.979 adultos que viven en Suecia. El microbioma intestinal se comparó entre los participantes que habían recibido diferentes tipos de antibióticos y aquellos que no habían recibido ninguno durante el período. El estudio fue posible gracias al registro integral de medicamentos recetados de Suecia, que contiene información sobre todos los antibióticos dispensados en las farmacias. Los investigadores pudieron vincular estos datos a los biobancos suecos de las universidades de Uppsala y Lund que contienen datos del microbioma intestinal.
Asociación más fuerte con ciertos tipos de antibióticos
Los investigadores encontraron que los resultados diferían sustancialmente según el tipo de antibiótico utilizado. Las asociaciones más fuertes se observaron para la clindamicina, las fluoroquinolonas y la flucloxacilina. Por el contrario, la penicilina V, el antibiótico más comúnmente recetado para el tratamiento de infecciones fuera de los hospitales en Suecia, se asoció con cambios en el microbioma pequeños y de corta duración.
«La fuerte relación entre la flucloxacilina de espectro estrecho y el microbioma intestinal fue inesperada, y nos gustaría que este hallazgo se confirmara en otros estudios. Sin embargo, creemos que los hallazgos de nuestro estudio pueden ayudar a informar futuras recomendaciones sobre el uso de antibióticos, especialmente al elegir entre dos antibióticos igualmente eficaces, uno de los cuales tiene un impacto más débil en el microbioma intestinal», afirma Tove Fall, profesora de epidemiología molecular de la Universidad de Uppsala e investigadora principal del estudio.
Se están recopilando nuevas muestras para el seguimiento
Los investigadores reconocen que el estudio solo cubrió las recetas de los últimos ocho años y que un período de seguimiento más largo podría proporcionar más información. Otro aspecto es que el microbioma intestinal se muestreó solo una vez por participante.
«Actualmente estamos recopilando una segunda muestra de casi la mitad de los participantes», dice Fall. «Esto nos permitirá comprender mejor el tiempo de recuperación e identificar qué microbiomas intestinales son más susceptibles a las alteraciones tras el tratamiento con antibióticos».
Fuente:
Referencia del diario:
Baldanzi, G., et al. (2026). Antibiotic use and gut microbiome composition links from individual-level prescription data of 14,979 individuals. Nature Medicine. DOI: 10.1038/s41591-026-04284-y. https://www.nature.com/articles/s41591-026-04284-y
La deficiencia de testosterona por sí sola puede causar una variedad de problemas de salud, pero la combinación con una dieta deficiente puede exacerbar ciertas condiciones. La enfermedad del hígado asociado a la disfunción metabólica (MASLD) es un ejemplo, que afecta aproximadamente al 40% de los hombres adultos en todo el mundo y se ha convertido en un problema global. El hígado graso, la etapa inicial de la MASLD, está asociado con factores de riesgo como la obesidad, la diabetes tipo 2, la disminución de testosterona y un alto consumo de fructosa proveniente de bebidas y alimentos procesados. Sin embargo, la relación y los efectos combinados de estos factores sobre el hígado aún no se comprenden completamente.
Centrando su atención en dos factores distintos, la disminución de testosterona y el alto consumo de fructosa, un grupo de investigación de la Facultad de Agricultura, liderado por el estudiante de posgrado Hiroki Takahashi y el profesor asociado Naoki Harada, llevó a cabo un estudio para observar sus efectos sobre el hígado. Se utilizaron ratones machos de ocho semanas de edad, que fueron castrados o sometidos a una operación simulada, y se dividieron en seis grupos: Sham/Control, Sham/Fructosa, Sham/Fructosa + Antibióticos, Castración/Control, Castración/Fructosa y Castración/Fructosa + Antibióticos. Se analizaron células hepáticas, tejido, plasma, ácidos orgánicos cecales y muestras de microbiota intestinal para evaluar los efectos y las diferencias entre cada grupo.
Los resultados revelaron que el peso del hígado aumentó en los ratones castrados que consumieron fructosa, pero disminuyó en aquellos que recibieron tratamiento con antibióticos. Cada factor por sí solo causó un ligero cambio en los niveles de triglicéridos en el hígado, pero cuando los dos factores se combinaron, contribuyeron sinérgicamente a la acumulación de grasa en el hígado y empeoraron el hígado graso. Además, el grupo de castración y consumo de fructosa mostró signos de una composición alterada de la microbiota intestinal, expresión génica hepática y niveles elevados de piruvato cecal.
«Al examinar este mecanismo, descubrimos que los cambios en la microbiota intestinal condujeron a un aumento de los niveles de piruvato dentro del intestino. Además, los experimentos utilizando hepatocitos primarios derivados de ratones revelaron que el piruvato actúa sinérgicamente con la fructosa para promover la acumulación de lípidos neutros en los hepatocitos», explicó Takahashi.
En el futuro, esperamos aclarar el mecanismo por el cual el piruvato promueve la acumulación de triglicéridos para impulsar el desarrollo de fármacos terapéuticos y el establecimiento de métodos preventivos a través de intervenciones dietéticas.
Naoki Harada, Profesor Asociado, Facultad de Agricultura, Universidad Metropolitana de Osaka
El estudio fue publicado en American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism.
Fuente:
Referencia del diario:
Takahashi, H., et al. (2026). Testosterone deficiency synergistically exacerbates fructose-induced hepatic steatosis through gut microbiota and pyruvate in mice. American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism. DOI: 10.1152/ajpendo.00518.2025. https://journals.physiology.org/doi/full/10.1152/ajpendo.00518.2025
Un importante estudio realizado en veteranos de Estados Unidos sugiere que los medicamentos para la diabetes tipo 2 (T2D) podrían influir en los resultados relacionados con la adicción, revelando una conexión sorprendente entre los tratamientos metabólicos y el riesgo de consumo de sustancias.
Estudio: Glucagon-like peptide-1 receptor agonists and risk of substance use disorders among US veterans with type 2 diabetes: cohort study. Crédito de la imagen: Kotcha K / Shutterstock
Un estudio reciente publicado en la British Medical Journal sugiere que los medicamentos comúnmente recetados para la diabetes tipo 2 (T2D) también podrían estar asociados con un riesgo reducido de trastornos por uso de sustancias (TUS). Estos hallazgos señalan una conexión inesperada entre el tratamiento de la diabetes y el riesgo de adicción.
Los investigadores examinaron los efectos de iniciar agonistas de los receptores del péptido similar al glucagón-1 (AR GLP-1) en veteranos de Estados Unidos (EE. UU.) con T2D. Descubrieron que las personas que comenzaban a tomar estos medicamentos tenían un menor riesgo de TUS incidentes. Entre aquellos que ya vivían con estas condiciones, los medicamentos también se vincularon con menos resultados adversos, incluidas hospitalizaciones relacionadas con el TUS, sobredosis e ideación o intento de suicidio.
Los hallazgos destacan un nuevo papel potencial para estos tratamientos de la diabetes. Sin embargo, se necesita más investigación para confirmar su impacto clínico más amplio. Los TUS siguen siendo un importante desafío de salud entre los veteranos.
Antecedentes: agonistas de los receptores GLP-1 y vías de recompensa cerebral
Los medicamentos AR GLP-1 se recetan ampliamente para tratar la T2D. Existe evidencia creciente de que estos fármacos también pueden afectar las vías cerebrales relacionadas con la adicción. La investigación preclínica sugiere que estos medicamentos pueden cruzar la barrera hematoencefálica (BHE) y actuar sobre regiones involucradas en la recompensa, la motivación y el control de los impulsos. Estas acciones pueden influir en la señalización de la dopamina en el circuito de recompensa del cerebro.
Los estudios preclínicos indican que los AR GLP-1 pueden reducir los efectos reforzantes de sustancias como la nicotina, el alcohol, los opioides y la cocaína. Los estudios observacionales en humanos también han informado un menor riesgo de ciertos TUS después de iniciar el tratamiento. Sin embargo, la evidencia de beneficios más amplios sigue siendo limitada. Existe una escasez de estudios a gran escala que evalúen el potencial de la clase de fármacos agonistas de los receptores GLP-1 para prevenir o mejorar los resultados de los TUS.
Diseño del estudio y cohorte de veteranos
En este estudio de cohorte, los investigadores examinaron la asociación entre los AR GLP-1 y los TUS entre pacientes con T2D que reciben atención a través del sistema de atención médica de los Veteranos de Estados Unidos (VA), que incluye más de 1000 clínicas ambulatorias y 170 centros médicos.
La población del estudio incluyó a veteranos con y sin antecedentes de TUS. Todos los participantes estaban utilizando activamente los servicios de atención médica de la VA, definido como tener al menos dos encuentros clínicos y un registro de farmacia en el año anterior a la inscripción. Los investigadores excluyeron a las personas que habían usado previamente AR GLP-1 y a aquellos con contraindicaciones para los medicamentos, como gastroparesia, cetoacidosis diabética, cáncer de tiroides, pancreatitis, hipoglucemia grave o insuficiencia renal grave.
Fuentes de datos y emulación de ensayos objetivo
Los investigadores emularon ocho ensayos objetivo paralelos dentro de un marco de comparador activo. Siete de estos análisis evaluaron el desarrollo de TUS incidentes entre 524.817 participantes. Un análisis se centró en los resultados entre 81.617 personas con antecedentes de TUS. En total, el equipo analizó datos de registros electrónicos de salud obtenidos de 606.434 participantes.
El conjunto de datos incluyó información sobre visitas ambulatorias, hospitalizaciones, registros de farmacia, signos vitales, resultados de laboratorio y datos de Medicare. Los investigadores también estimaron el Índice de Privación de Área (IPA) derivado de las direcciones residenciales de los participantes para evaluar el estado socioeconómico.
Resultados del estudio y análisis estadístico
Los resultados principales del estudio incluyeron el inicio de trastornos por uso de alcohol, cocaína, cannabis, opioides y nicotina. Entre los participantes que vivían con TUS, los investigadores evaluaron los resultados adversos, como hospitalizaciones relacionadas con el TUS, visitas a la sala de emergencias (SE), sobredosis, ideación suicida y mortalidad relacionada con el TUS. Compararon estos resultados con los observados después de iniciar inhibidores del cotransportador sodio-glucosa 2 (SGLT-2).
El equipo siguió a los participantes hasta por tres años. Utilizaron modelos de supervivencia de Cox ponderados por probabilidad inversa para estimar las razones de riesgo (RR) y las diferencias netas de riesgo (DNR) a tres años por cada 1000 individuos para el análisis estadístico.
Resultados: riesgo reducido de trastornos por uso de sustancias
En comparación con el uso de inhibidores de SGLT-2, iniciar AR GLP-1 se asoció con un riesgo reducido de trastorno por uso de alcohol (RR, 0,82; DNR, -5,57). Iniciar AR GLP-1 también se asoció con un menor riesgo de trastorno por uso de cannabis (0,86; -2,25), trastorno por uso de cocaína (0,80; -0,97), trastorno por uso de nicotina (0,80; -1,64), trastorno por uso de opioides (0,75; -0,86) y otros trastornos por uso de sustancias (0,87; -1,12). El resultado del estudio compuesto, que incluye todos los TUS de nueva aparición, mostró resultados similares (0,86; -6,61).
Resultados entre individuos con TUS existentes
Entre los individuos que vivían con TUS, iniciar AR GLP-1 se asoció con una reducción de las visitas a la SE asociadas con el TUS (0,69; -8,92), hospitalizaciones (0,74; -6,23), eventos de sobredosis (0,61; -1,49), ideación suicida (0,75; -9,95) y mortalidad relacionada con el TUS (0,50; -1,52). Los hallazgos sobre la adherencia al tratamiento se alinearon con los observados para el inicio del tratamiento en los TUS de nueva aparición y los eventos adversos relacionados entre los individuos con TUS.
Los análisis de sensibilidad que utilizaron iniciadores de sulfonilurea como controles, múltiples períodos de retroceso, ponderación de superposición, efectos promedio del tratamiento en los controles, umbrales de truncamiento y umbrales de puntuación de propensión recortados produjeron resultados similares, lo que respalda la solidez de los hallazgos.
Conclusiones: papel potencial de los fármacos GLP-1 en la prevención de la adicción
Los hallazgos sugieren que iniciar AR GLP-1 puede ofrecer beneficios más allá del control de la glucosa para los pacientes con T2D. Los medicamentos se asociaron con un menor riesgo de TUS de nueva aparición y con menos resultados adversos relacionados, incluidas las sobredosis, las hospitalizaciones y la ideación suicida, entre aquellos que vivían con TUS. Los resultados destacan el potencial de los AR GLP-1 en la prevención y el manejo de los TUS.
Clínicamente, los hallazgos pueden informar las consideraciones de tratamiento, particularmente para los individuos diabéticos que también corren riesgo de TUS o los están experimentando. Sin embargo, los médicos deben sopesar los beneficios potenciales con los efectos adversos conocidos, lo que subraya la necesidad de una mayor investigación y una toma de decisiones clínicas individualizada. Debido a que este fue un estudio observacional realizado en una población predominantemente masculina y veterana de mayor edad, los hallazgos no pueden establecer una causalidad, es posible que no se generalicen completamente más allá del sistema de atención médica de la VA y no se puede excluir la confusión residual a pesar del ajuste estadístico.
Referencia del diario:
- Miao Cai, Taeyoung Choi, Yan Xie y Ziyad Al-Aly. (2026). Agonistas de los receptores del péptido similar al glucagón-1 y riesgo de trastornos por uso de sustancias entre veteranos de EE. UU. Con diabetes tipo 2, estudio de cohorte. British Medical Journal, 392. DOI: 10.1136/bmj-2025-086886, https://www.bmj.com/content/392/bmj-2025-086886
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