Antecedentes:
Los objetivos de la supervisión de los fondos de seguros médicos influyen en la selección de los métodos de supervisión y su eficacia. El presente estudio tiene como finalidad identificar los múltiples objetivos de la supervisión de los fondos de seguros médicos en China y examinar la jerarquía y la proximidad entre estos objetivos.
Metodología:
Se seleccionaron 133 políticas a nivel nacional relacionadas con los objetivos de la supervisión de los fondos de seguros médicos en China. Se utilizaron el ranking de frecuencia y el análisis de redes sociales para explorar las relaciones jerárquicas entre estos objetivos. El coeficiente de Ochiai en la matriz de similitud se empleó para evaluar la proximidad. Se realizó un análisis de conglomerados mediante la generación de un dendrograma, mientras que el escalado multidimensional se aplicó para validar los resultados de la agrupación.
Resultados:
La seguridad de los fondos fue el objetivo más citado (11,01%) entre los 84 identificados, seguido por la erradicación del fraude en los seguros (8,55%) y la protección de los derechos e intereses de los ciudadanos (6,38%). Los objetivos relacionados con la eficiencia y la economía, como la seguridad de los fondos y la inteligencia, tuvieron prioridad sobre los objetivos orientados al público, como la participación social y la justicia. Los coeficientes de correlación entre los objetivos oscilaron entre 0,000 y 0,602, con la asociación más fuerte observada entre la equidad y la justicia (r = 0,602).
Conclusiones:
La supervisión de los fondos de seguros médicos en China involucra objetivos diversos e interrelacionados, centrados en los objetivos principales de garantizar la seguridad de los fondos, combatir el fraude en los seguros médicos y salvaguardar los derechos e intereses de los ciudadanos. Estos objetivos pueden resumirse en cinco categorías: equidad, ciudadanía, eficiencia, administración y bienestar social. Estos hallazgos pueden proporcionar evidencia empírica para la gobernanza de los conflictos de objetivos en la supervisión de los fondos de seguros médicos y la construcción de un marco de evaluación para los esfuerzos de supervisión.
Palabras clave:
Objetivos; Supervisión de fondos de seguros médicos; Análisis de políticas; Análisis cuantitativo.