Noticias de HealthDay — Un informe clínico y un informe técnico complementario publicados en línea el 23 de marzo en Pediatrics abordan las formas de navegar y resolver disputas relacionadas con las solicitudes de los padres de tratamientos potencialmente no beneficiosos.
Deena Levine, MD, del St. Jude Children’s Research Hospital en Memphis, Tennessee, y colegas, ofrecen orientación práctica para pediatras y otros médicos para resolver disputas cuando los padres (o los responsables de la toma de decisiones sustitutas de los niños) solicitan intervenciones que no son médicamente recomendables y se consideran potencialmente no beneficiosas, centrándose en situaciones que ponen en peligro la vida.
Según los autores, es éticamente apropiado renunciar a intervenciones fisiológicamente fútiles e ilegales, independientemente de las solicitudes del paciente o de los padres. Los médicos tienen la obligación moral de no ofrecer tales intervenciones. La formulación de un plan de tratamiento concordante con los objetivos, comenzando por identificar los objetivos del paciente o de los padres, puede prevenir conflictos intratables y es un paso esencial hacia la atención centrada en el paciente y la familia. La recopilación de información adicional y la participación de las partes relevantes pueden ser útiles si los padres continúan solicitando un tratamiento que el equipo médico considera no beneficioso. Se debe establecer un proceso claro de resolución, comenzando por obtener una segunda opinión para ayudar a aclarar los malentendidos y ayudar a los padres y a los médicos a encontrar puntos en común. Se debe considerar la derivación a otra institución.
“Si un enfoque sistemático y transparente no resulta en la resolución del desacuerdo o en la derivación a otra ubicación para la atención, existe incertidumbre o incluso un bajo nivel de potencial beneficio de una terapia solicitada persistentemente, y no existe un riesgo significativo de daño para el paciente, es razonable considerar la carga emocional para la familia de negar o retirar unilateralmente las intervenciones médicas y considerar continuar brindando tratamiento médico de soporte vital”, escriben los autores.
Una de las autoras reveló vínculos con Chiesi USA.
Resumen/Texto completo – Informe clínico
Resumen/Texto completo – Informe técnico
