Puntos clave
- Existen diferencias específicas según el sexo, pero las mujeres a menudo están subrepresentadas en los ensayos clínicos de síndromes coronarios agudos (SCA).
- El registro GEDI-ACS (Gender, Diversity and Inclusion–Acute Coronary Syndromes), financiado por la UE, es el primer registro italiano prospectivo, multicéntrico, observacional y no aleatorizado diseñado para evaluar los perfiles clínicos, de imagen, bioquímicos y moleculares de mujeres con SCA.
- Los resultados preliminares relacionados con las comorbilidades, el embarazo, la menopausia, los factores psicosociales y la enfermedad coronaria no obstructiva resaltan la necesidad de enfoques más personalizados y específicos para el género en la prevención, el tratamiento y el apoyo.
- Aumentar la concienciación, garantizar un diagnóstico oportuno y ofrecer una atención adaptada al género es esencial para mejorar los resultados de las mujeres con SCA.
Múnich, Alemania – 19 de febrero de 2026: Los resultados preliminares de un registro italiano describen el perfil de riesgo de las mujeres que experimentan síndromes coronarios agudos y ofrecen información para mejorar el manejo.[1] Estos hallazgos se presentaron hoy en el EAPCI Summit 2026, un nuevo evento organizado por la European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI), una asociación de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC).
La enfermedad cardíaca isquémica es una afección común en la que las arterias coronarias se estrechan debido a la acumulación de material graso. Las manifestaciones agudas de la enfermedad cardíaca isquémica –llamadas síndromes coronarios agudos (SCA)– incluyen la angina de pecho y los ataques cardíacos (infarto de miocardio [IM]).
Los SCA muestran diferencias importantes entre hombres y mujeres. La evidencia sugiere que, aunque menos mujeres desarrollan SCA que los hombres, las mujeres tienen un mayor riesgo de morir que los hombres en el mismo grupo de edad.[2]
Según explicó la Dra. Francesca Napoli, del IRCCS San Raffaele Scientific Institute de Milán, Italia, es necesario hacer más para comprender los SCA y su tratamiento eficaz en las mujeres: “Existe una subrepresentación de las mujeres con SCA en los ensayos clínicos, a pesar de que la enfermedad cardiovascular es una de las principales causas de mortalidad”. Continuó: “El registro GEDI-ACS (Gender, Diversity and Inclusion–Acute Coronary Syndromes) es el primer registro italiano multicéntrico y prospectivo dedicado al estudio de los SCA en mujeres. Nuestro objetivo es integrar datos clínicos, específicos del sexo, socioeconómicos, psicosociales, bioquímicos y moleculares para capturar una perspectiva multidimensional y, en última instancia, avanzar hacia un diagnóstico más preciso, una gestión equitativa y mejores resultados para las mujeres con SCA”.
El estudio está reclutando a 100 mujeres consecutivas que presenten SCA (IM con elevación del segmento ST [STEMI], IM sin elevación del segmento ST [NSTEMI] o angina inestable) en varios centros del norte y sur de Italia: IRCCS San Raffaele Scientific Institute (Milán), AOU Federico II Naples (Nápoles), Centro Cardiologico Monzino (Milán) y Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico (Milán), garantizando la inclusión de pacientes de diferentes orígenes geográficos, socioeconómicos y culturales.
En el EAPCI Summit se presentaron los datos clínicos de las primeras 68 pacientes. La edad media de la población del estudio fue de 68 años y el 7,4% no eran caucásicos. La mayoría de las mujeres (85,3%) tenían un bajo nivel de alfabetización sanitaria.
Se observaron con frecuencia factores de riesgo cardiovascular: el 83,6% tenía dislipidemia, el 77,9% hipertensión y el 50,0% tenía antecedentes de tabaquismo. En total, el 32,3% informó haber sufrido un aborto espontáneo y el 16,2% una menopausia precoz. Las enfermedades autoinmunes estaban presentes en el 32,2% de las pacientes, mientras que el 16,2% tenía antecedentes de cáncer y casi la mitad (42,6%) experimentaba ansiedad/depresión.
Para la mayoría de las pacientes, los SCA (86,0%) fueron la primera manifestación de enfermedad cardiovascular, siendo el dolor de pecho (88,2%) el síntoma principal. El tipo de SCA fue STEMI en el 38,2% de las mujeres, NSTEMI en el 36,8% y angina inestable en el 25,0%. Más de un tercio (38,2%) presentaba IM con arterias coronarias no obstructivas (MINOCA), una afección que se produce cuando los pacientes tienen un ataque cardíaco sin evidencia de obstrucciones importantes en las arterias coronarias.
Los resultados fueron favorables: no se produjeron muertes, accidentes cerebrovasculares o reinfartos durante los primeros 30 días. El 11,3% de las pacientes experimentó dolor de pecho recurrente.
La Dra. Napoli analizó las implicaciones: “Los SCA a menudo representaron el primer evento cardiovascular. La coexistencia común de SCA con comorbilidades no cardíacas, abortos espontáneos y menopausia precoz proporciona información sobre cómo podemos adaptar los enfoques preventivos. MINOCA también fue un hallazgo frecuente y, sin embargo, aún no se sabe cuál es la mejor manera de tratarlo. Los altos niveles de ansiedad/depresión y la baja alfabetización sanitaria que encontramos son consideraciones importantes a medida que intentamos apoyar a las mujeres con SCA de manera más eficaz para mejorar la recuperación”.
La Profesora Alaide Chieffo, Investigadora Principal del registro GEDI-ACS, Presidenta de EAPCI y Copresidenta del Programa del EAPCI Summit 2026, concluyó: “El registro continuará con la incorporación y el seguimiento de más pacientes. También combinaremos los hallazgos clínicos con datos genéticos y moleculares para profundizar nuestra comprensión de los mecanismos de la enfermedad y contribuir a enfoques más precisos e inclusivos para la atención de los SCA en las mujeres”.
FIN
