República Dominicana avanza en la prevención del VIH con un nuevo fármaco inyectable cada seis meses, pero el abandono de tratamientos y la concentración de casos en migrantes siguen siendo desafíos críticos. Según datos oficiales y reportes de medios locales, el país prepara la aplicación de esta terapia preventiva, mientras expertos advierten que el incumplimiento de esquemas terapéuticos podría agravar los 85,000 casos registrados.
¿Qué es la inyección preventiva contra el VIH que se aplicará en RD?
El Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MISPAS) y organizaciones como ONUSIDA trabajan en la implementación de un fármaco inyectable de acción prolongada, administrado cada seis meses, como parte de estrategias para reducir nuevas infecciones. Según informó Listín Diario, este método —ya aprobado en otros países— busca complementar las medidas existentes, como la profilaxis preexposición (PrEP) oral.
El fármaco, cuya marca comercial no fue especificada en los reportes, contiene cabotegravir, un antirretroviral que ha demostrado eficacia superior al 90% en ensayos clínicos, según datos citados por Diario Libre. Su aplicación en RD dependerá de la disponibilidad de recursos y la aprobación final de las autoridades sanitarias.
¿Quiénes concentran la mayoría de casos de VIH en el país?
Datos del El Nuevo Diario revelan que dominicanos, haitianos y venezolanos representan el grueso de los pacientes con VIH en República Dominicana. Aunque no se detallan cifras exactas por nacionalidad, fuentes del MISPAS confirmaron a este medio que estos grupos migrantes enfrentan barreras de acceso a servicios de salud, lo que aumenta el riesgo de transmisión.
Un informe de Noticias Telemicro señala que el 30% de los casos nuevos se registran en la región fronteriza con Haití, donde la movilidad poblacional y la falta de educación sobre prevención agravan la situación. «La estigmatización y el miedo al diagnóstico siguen siendo los mayores obstáculos», declaró una fuente del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA) en el país.
¿Por qué el abandono de tratamientos amenaza con disparar los casos?
Según Noticias Telemicro, el 40% de los pacientes en tratamiento antirretroviral abandona el esquema antes del primer año, una tasa alarmante que contrasta con la meta nacional de reducir nuevas infecciones en un 50% para 2025. El MISPAS atribuye este fenómeno a factores como la falta de adherencia, la distancia a los centros de salud y la desinformación.
Un estudio citado por diariosalud.do indica que, de los 85,000 casos acumulados, solo el 60% está en seguimiento médico activo. «Cada paciente que abandona el tratamiento no solo pone en riesgo su salud, sino que incrementa la carga viral en la comunidad», advirtió una fuente del MISPAS bajo condición de anonimato.
¿Qué avances ha logrado RD en la respuesta al VIH?
Pese a los desafíos, República Dominicana ha avanzado en la cobertura de pruebas y tratamientos. Diario Libre destaca que, en los últimos cinco años, el país logró reducir la mortalidad por SIDA en un 25%, gracias a la distribución gratuita de medicamentos y campañas de concientización. Sin embargo, expertos consultados por diariosalud.do señalan que estos logros son asimétricos: mientras las zonas urbanas como Santo Domingo y Santiago registran mayor acceso, las regiones rurales y fronterizas quedan rezagadas.
El MISPAS anunció en 2023 la creación de 12 nuevos centros de atención especializada, pero fuentes de ONUSIDA indicaron a este medio que la infraestructura sigue siendo insuficiente para atender la demanda, especialmente en áreas con alta movilidad migratoria.
¿Qué sigue en la lucha contra el VIH en RD?
La introducción del fármaco inyectable podría ser un punto de inflexión, pero su éxito dependerá de solucionar problemas estructurales. Según El Nuevo Diario, las autoridades planean:
- Ampliar la cobertura en zonas fronterizas con apoyo de organizaciones internacionales.
- Reforzar programas de educación sexual en escuelas y comunidades.
- Simplificar el acceso a pruebas rápidas en farmacias y centros comunitarios.
Mientras tanto, ONUSIDA en RD insta a los gobiernos a «dejar de lado las barreras burocráticas» que limitan la distribución de insumos. «Tenemos las herramientas, pero falta voluntad política para escalar soluciones», declaró una representante de la organización en un taller reciente.
