La administración diaria de aspirina desde la primera consulta prenatal se asoció con una tasa general más baja de preeclampsia grave, según revela una nueva investigación presentada recientemente en el Congreso SMFM 2026™ (Sociedad de Medicina Materno-Fetal).
La preeclampsia grave es una complicación potencialmente mortal del embarazo, caracterizada por una presión arterial peligrosamente alta y signos de daño en órganos vitales. A nivel mundial, la preeclampsia es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad materna. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. (CDC), las enfermedades relacionadas con la presión arterial fueron responsables del 7,7% de todas las muertes relacionadas con el embarazo en los Estados Unidos en 2024.
El diagnóstico de preeclampsia se realiza mediante el control de la presión arterial y la monitorización de los síntomas. Se ha demostrado que la administración de ácido acetilsalicílico (AAS) en dosis bajas puede ayudar a la prevención, cuando se inicia entre la semana 12 y 28 del embarazo en pacientes de alto riesgo. Sin embargo, esta medida aún no se utiliza con la frecuencia necesaria. Las guías alemanas recomiendan, por lo tanto, la administración oral de AAS en dosis bajas (100-150 mg/día, preferiblemente por la noche) desde el inicio del embarazo (al menos antes de la semana 16+0).
Para investigar el efecto de una terapia universal con aspirina sobre la tasa de preeclampsia grave en una población con alta incidencia de preeclampsia, a partir de agosto de 2022, todas las mujeres embarazadas recibieron 162 mg de aspirina diariamente en su primera consulta prenatal, hasta la semana 16 de gestación inclusive. Es importante destacar que la aspirina se entregaba directamente en las consultas prenatales para superar las barreras típicas a la adherencia a la medicación. Los resultados de 18.457 pacientes que dieron a luz entre 2023 y 2025 en el Hospital Parkland de Dallas (Texas) –después de la introducción de la estrategia universal de aspirina– se compararon con un grupo de pacientes similar del período anterior a esta modificación.
29 por ciento menos de preeclampsia grave con AAS
Los investigadores encontraron que las mujeres embarazadas que tomaban AAS diariamente tenían un riesgo un 29% menor de desarrollar preeclampsia grave en comparación con el grupo de control. Además, la preeclampsia grave se presentó más tarde en el embarazo en las pacientes que recibían terapia con AAS en comparación con el grupo de control. Las pacientes con hipertensión crónica preexistente también desarrollaron preeclampsia grave con menos frecuencia bajo terapia con AAS. No se encontraron indicios de un mayor riesgo de sangrado materno o desprendimiento prematuro de placenta.
“La administración directa de aspirina en esta población con alto riesgo de preeclampsia pareció retrasar la aparición de la preeclampsia grave e incluso prevenir su desarrollo por completo en algunas pacientes”, informó la investigadora principal, la profesora Elaine Duryea, del Departamento de Obstetricia y Ginecología del University of Texas Southwestern Medical Center en Dallas. “Aunque no podemos decir con certeza si se producirán efectos similares en otros grupos de pacientes, no hubo indicios de daño por la administración de aspirina”.
El resumen oral “Late-breaking” N° 02 titulado “Universal aspirin administration for prevention of preeclampsia” se publicará en la edición de febrero de 2026 de la revista especializada “PREGNANCY”.
(lj/BIERMANN)
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