Blue Shield of California ha estado negociando de buena fe con los ejecutivos de Community Medical Centers (CMC) durante muchos meses. Hemos presentado a CMC una serie de ofertas con aumentos de tarifas justos y razonables, al tiempo que protegemos el acceso a la atención médica de nuestros miembros. Esto incluye ofrecer pagos adicionales cuando brinden resultados de atención médica de alta calidad a nuestros afiliados. CMC no está dispuesto a vincular ninguna parte de sus aumentos salariales al rendimiento, lo que no es lo mejor para nuestros miembros.
Si no se llega a un nuevo acuerdo, a partir del 1 de febrero de 2026, las instalaciones de CMC no estarán dentro de la red para los miembros de Blue Shield of California. Entendemos que esta interrupción genera preocupación. Blue Shield of California cuenta con una sólida red de proveedores en el condado de Fresno, que incluye servicios hospitalarios alternativos dentro de la red en St. Agnes Medical Center y Valley Children’s Hospital. Nuestra prioridad es garantizar que nuestros miembros continúen teniendo acceso ininterrumpido a los hospitales de su comunidad. Trabajaremos con nuestros clientes, miembros y proveedores de la red para garantizar una transición sin problemas.
Sabemos que las familias y nuestros clientes están frustrados por el aumento del costo de la atención médica, y quieren ver soluciones, no solo explicaciones. Estamos dispuestos a trabajar con CMC para llegar a una solución que equilibre nuestras responsabilidades compartidas de brindar acceso a una atención de calidad y asequible en el Valle de San Joaquín y en todo California.
Preguntas Frecuentes:
¿Qué debo hacer si actualmente estoy recibiendo atención en Community Medical Centers?
A partir del 1 de febrero de 2026, Community Medical Center no estará dentro de la red para los miembros de Blue Shield.
Hable con su proveedor de atención médica sobre la posibilidad de que lo derive a una instalación alternativa dentro de la red para su atención. Si es necesario, el programa de Continuidad de la Atención de Blue Shield ayuda a los miembros elegibles a permanecer con su proveedor actual durante esta transición. Los proveedores y los miembros pueden iniciar el proceso de solicitud 30 días antes de la finalización del contrato del hospital con la red. Para obtener pautas e información adicional, consulte Continuity of Care | Blue Shield of CA.
¿Qué instalaciones ya no forman parte de la red de Blue Shield?
- Clovis Community Hospital
- Community Regional Medical Center
- Fresno Heart and Surgical Hospital
¿Cuáles son los hospitales alternativos donde los miembros de Blue Shield pueden recibir atención a precios dentro de la red?
St. Agnes Medical Center y Valley Children’s Hospital.
¿Se ofrecen los mismos servicios médicos en los hospitales alternativos dentro de la red que en Community Medical Centers?
Sí, todos los servicios proporcionados en Community Medical Centers también están disponibles en otros hospitales dentro de la red en el área. Sin embargo, los servicios médicamente necesarios, como la atención psiquiátrica aguda y los servicios de quemaduras, continuarán brindándose en Community Regional Medical Center a tarifas dentro de la red.
¿Seguirán disponibles los servicios de emergencia de Community Medical Centers?
Sí, los miembros de Blue Shield que necesiten servicios de emergencia deben llamar al 911 o buscar atención en la sala de emergencias más cercana. Blue Shield proporcionará el nivel completo de beneficios de atención de emergencia para estos servicios, incluso si los servicios de emergencia se brindan en una instalación de Community Medical Centers.
Para obtener información sobre nuestra red de proveedores y más preguntas frecuentes, visite nuestra Página de Redes de Proveedores.
Para obtener más información sobre cómo estamos manteniendo la atención médica asequible, visite nuestra Página de Asequibilidad de la Atención Médica.
