Investigadores han demostrado que la combinación del anticuerpo anti-PD-1 pembrolizumab más el conjugado anticuerpo-fármaco dirigido a nectina-4 enfortumab vedotin (EV) mejora los resultados de pacientes con cáncer de vejiga avanzado. Ahora, datos del ensayo de fase III EV303/KEYNOTE-905 demuestran la eficacia de esta combinación como terapia perioperatoria en pacientes con enfermedad resecable que no son elegibles o rechazan la quimioterapia neoadyuvante.
Un total de 344 pacientes con cáncer de vejiga en estadio T2–T4a N0M0 o T1–T4a N1M0, capaces de someterse a cirugía, fueron asignados aleatoriamente para recibir EV más pembrolizumab perioperatoriamente en comparación con observación, tras modificaciones del protocolo en 2020 y 2022 que introdujeron y priorizaron el brazo EV más pembrolizumab. La supervivencia libre de eventos (SLE) fue el punto final primario.
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