El crecimiento clonal de células sanguíneas precancerosas, conocido como CHIP (hematopoyesis clonal de potencial indeterminado), se presenta en 1 de cada 10 personas mayores de 70 años. Se sabe que aumenta el riesgo de cáncer de sangre y muerte por enfermedades cardiovasculares, pulmonares y hepáticas.
El año pasado, investigadores del Massachusetts General Hospital de Harvard informaron que CHIP también aumentaba drásticamente el riesgo de enfermedad cardíaca inflamatoria. Su estudio analizó datos genómicos y de registros de salud de más de 335.000 participantes del UK Biobank, con sede en Inglaterra.
Para validar estos hallazgos, investigadores de Vanderbilt Health analizaron datos de más de 361.000 participantes en dos grandes biobancos estadounidenses: BioVU, con sede en Vanderbilt Health, y otro, parte del programa de investigación All of Us de los Institutos Nacionales de Salud.
Su informe, publicado el 18 de marzo en la revista JAMA Cardiology, identificó una conexión específica entre CHIP y la pericarditis, una inflamación potencialmente mortal de la fina membrana que rodea el corazón. Sugiere que tratar a los pacientes por esta condición sanguínea podría reducir su riesgo de inflamación cardíaca.
“Tanto CHIP como la pericarditis se cree que son el resultado de los mismos tipos de inflamación”, dijo el primer autor del estudio, Yash Pershad, estudiante de MD/PhD en el laboratorio de Alexander Bick, MD, PhD. “Dirigirse a la inflamación asociada con CHIP puede representar una estrategia terapéutica para prevenir o tratar la inflamación pericárdica en algunos individuos en riesgo”.
Cada año en los Estados Unidos, se estima que 160.000 personas desarrollan pericarditis, que puede causar dolor agudo en el pecho y, a menudo, requiere hospitalización. La condición, que también está asociada con enfermedades autoinmunes, procedimientos cardíacos e infecciones, puede provocar una acumulación peligrosa de líquido alrededor del corazón que perjudica la función cardíaca.
Se cree que CHIP alimenta la inflamación a través de vías moleculares específicas, incluido un sistema de alarma celular llamado inflammasoma NLRP3 y una proteína de señalización llamada interleucina-1beta, que también son centrales para la pericarditis.
Los fármacos que bloquean estas vías ya están aprobados para tratar la pericarditis recurrente y podrían utilizarse potencialmente como terapia preventiva, señaló Pershad.
Bick, el autor correspondiente del estudio, dirige la División de Medicina Genómica y Farmacología Clínica en Vanderbilt Health. Otros coautores son Kun Zhao, PhD, investigador postdoctoral en el laboratorio de Bick, y Brett Heimlich, MD, PhD, profesor asistente de Medicina. La investigación fue apoyada por subvenciones de los Institutos Nacionales de Salud DP5OD029586, R01AG088657 y K08HL171833, un premio a la carrera Burroughs Wellcome Fund para científicos médicos, un premio Pew-Stewart Scholar for Cancer Research y un premio Hevolution/AFAR New Investigator en Biología del Envejecimiento e Investigación Geroscience.
