Un estudio de fase 3, denominado CLL17, ha demostrado que las terapias combinadas basadas en venetoclax, administradas por un tiempo limitado, ofrecen una eficacia comparable a la monoterapia continua con ibrutinib en pacientes con leucemia linfocítica crónica (CLL) no tratada. Además, las terapias con venetoclax se asocian con tasas más elevadas de remisiones profundas.
Los fármacos dirigidos han reemplazado a la quimioterapia combinada con inmunoterapia como tratamiento estándar para la CLL, existiendo actualmente tres esquemas principales: la monoterapia continua con un inhibidor de BTK (BTKi) y la terapia con una duración definida basada en un inhibidor de BCL2 (BCL2i), ya sea en combinación con un anticuerpo anti-CD20 o un BTKi.
Si bien la monoterapia con BTKi es sencilla de administrar, requiere un tratamiento continuo que puede conllevar efectos secundarios a largo plazo. Por el contrario, las terapias con BCL2i de duración fija logran remisiones más profundas y períodos de tratamiento sin necesidad de medicación, aunque implican esquemas de dosificación más complejos.
El estudio CLL17 es el primero en comparar directamente estos tres enfoques, según lo presentado por el Dr. Othman Al-Sawaf en la reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Hematología (ASH) de 2025.
