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Fraude Medicaid: Condena por $72.014 en reclamaciones falsas

by Editora de Negocio

PARA PUBLICACIÓN INMEDIATA
Martes, 13 de enero de 2026
Contacto: nahmed@ncdoj.gov
919-538-2809

RALEIGH – El Fiscal General Jeff Jackson anunció hoy que Ekelekamchukwu Alphonsus Ngwadom fue sentenciado a dos condenas consecutivas de 6 a 17 meses, suspendidas por 36 meses de libertad condicional supervisada. Como condición de la libertad condicional, se le ordenó 90 días de arresto domiciliario y se le ordenó pagar $72,014.66 en restitución después de declararse culpable de 27 cargos de obtención de propiedad mediante pretextos falsos.

“Cuando las personas defraudan al programa Medicaid, están robando dinero a los contribuyentes de Carolina del Norte y a aquellos que dependen de esta atención,” declaró el Fiscal General Jeff Jackson. “Mi oficina no lo permitirá, y trabajaremos con nuestros socios de aplicación de la ley locales, estatales y federales para prevenir el fraude.”

Entre el 18 de febrero de 2020 y el 18 de marzo de 2021, Ngwadom presentó reclamaciones fraudulentas por $72,014.66 a Alliance Health por la prestación de servicios de salud mental a 27 beneficiarios de Medicaid, incluidos niños, que nunca se prestaron. Alliance Health luego pagó a Ngwadom basándose en esas reclamaciones falsas.

La sección de integridad del programa de Alliance Health fue la primera en detectar y denunciar el fraude de Ngwadom. Esta investigación fue el resultado de una derivación realizada por la División de Beneficios para la Salud de NC DHHS, la Oficina de Cumplimiento e Integridad del Programa de NC Medicaid a MID. La División de Investigaciones de Medicaid de la Oficina del Fiscal General de Carolina del Norte investigó y enjuició el caso con la colaboración y el apoyo del Departamento de Seguros de Carolina del Norte y la Oficina del Fiscal del Distrito del Condado de Wake.

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Acerca de la División de Investigaciones de Medicaid (MID)

La MID del Fiscal General investiga el fraude y los abusos por parte de empresas y proveedores de atención médica, así como el abuso y la negligencia de pacientes en instalaciones financiadas por Medicaid. Medicaid es un programa conjunto federal-estatal que ayuda a proporcionar atención médica a personas con ingresos limitados. Hasta la fecha, la MID ha recuperado más de $1 mil millones en restitución y sanciones para Carolina del Norte.

MID recibe el 75 por ciento de su financiación del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU. en virtud de una subvención por un total de $8,535,748 para el año fiscal federal (FY) 2024. El 25 por ciento restante, por un total de $2,845,248, es financiado por el Estado de Carolina del Norte. Para denunciar el fraude de Medicaid en Carolina del Norte, llame a la División de Investigaciones de Medicaid de Carolina del Norte al 919-881-2320.

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