El Comité Asesor de Vacunas e Inmunizaciones de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) ha propuesto la inclusión sistemática de la vacuna contra la hepatitis A (HA) en el calendario de vacunación infantil. Se sugiere una pauta de dosis única entre los 12 y los 15 meses de edad, complementada con una dosis de refuerzo para aquellos niños y adolescentes que no hayan sido previamente vacunados. Esta vacuna ha demostrado ser efectiva incluso después de la exposición al virus.
La recomendación se detalla en la revista ‘Anales de Pediatría’, donde se publica el calendario de vacunaciones e inmunizaciones propuesto para 2026, basado en la evidencia científica y epidemiológica actual. Según Francisco Álvarez, coordinador del CAV-AEP, España ha mantenido tradicionalmente una baja incidencia de hepatitis A, lo que limitaba la vacunación a grupos de riesgo, con algunas excepciones.
Actualmente, solo Cataluña, Ceuta y Melilla han incorporado la vacuna contra la hepatitis A a su calendario infantil de vacunación. Ceuta y Melilla lo hacen debido a su ubicación geográfica, mientras que Cataluña implementó un programa piloto en Barcelona que posteriormente se extendió a toda la comunidad autónoma.
El aumento de casos de hepatitis A en la mayoría de las comunidades autónomas en los últimos dos años ha motivado esta propuesta, reforzando la necesidad de una vigilancia epidemiológica más exhaustiva y de fortalecer la prevención a través de la vacunación, tal y como señala Álvarez.
Además de la hepatitis A, el calendario de vacunación de 2026 incluye la recomendación de la vacuna contra la gripe para todos los niños y adolescentes de entre 6 meses y 17 años, una propuesta ya lanzada en otoño. Se sugiere también reforzar la vacunación en convivientes y cuidadores de personas en riesgo, incluyendo menores de 6 meses, mujeres embarazadas y profesionales sanitarios.
El calendario incorpora una nueva tabla con las vacunaciones recomendadas en función de las enfermedades crónicas o condiciones de riesgo, así como un calendario específico para familias. El CAV-AEP subraya la importancia de avanzar hacia un calendario único a nivel nacional que garantice la equidad en el acceso a la protección vacunal.
Para lograr este objetivo, el comité destaca la necesidad de un modelo de financiación que facilite el acceso a las vacunas no incluidas actualmente en el Sistema Nacional de Salud, reduciendo la carga económica para las familias. Asimismo, aboga por la creación de un Comité Nacional de Inmunización con la participación de pediatras, técnicos de salud pública, sociedades científicas y representantes de pacientes, siguiendo las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
El calendario vacunal de la AEP para 2026 consolida las recomendaciones previas, sin distinguir entre vacunas financiadas y no financiadas, considerando que todas deben aplicarse de forma sistemática. Se mantiene la recomendación de la vacuna contra el rotavirus para todos los lactantes, con la excepción de Andalucía, que la incorporará próximamente.
También se mantiene la pauta de vacunación contra difteria, tétanos, tosferina, Haemophilus influenzae tipo b y poliomielitis con vacunas hexavalentes, incluyendo la hepatitis B, con un esquema 2+1 (2, 4 y 11 meses) y una dosis adicional de polio a los 6 años. Se recomienda la vacuna de carga estándar contra difteria y tosferina (DTPa) o la de baja carga antigénica (Tdpa) a los 6 años, seguida de otra dosis de Tdpa entre los 10 y los 12 años.
Asimismo, se aconseja mantener la pauta de vacunación antineumocócica 2+1 con VNC15 o VNC20, la vacuna contra el meningococo B en lactantes, y la renovación de la pauta contra los meningococos A, C, W e Y. Entre las recomendaciones se incluyen también la vacunación triple vírica, contra la varicela, el SARS-CoV-2, el virus del papiloma humano, el uso de nirsevimab (anticuerpo monoclonal frente al VRS) y la vacunación antigripal sistemática en niños de 6 meses a 17 años, preferiblemente la vacuna intranasal a partir de los 2 años.
Finalmente, se mantiene la recomendación de la vacunación durante el embarazo con Tdpa a partir de la semana 27 de gestación, la vacuna covid-ARNm en cualquier momento del embarazo y la vacuna antigripal si coincide con la temporada estacional. Se recoge también la vacuna frente al VRS para embarazadas, disponible en farmacias, aunque no financiada por el SNS, y se recomienda la administración del anticuerpo monoclonal frente al VRS a los recién nacidos de madres vacunadas.
