El virus Nipah, un patógeno zoonótico altamente peligroso con una tasa de mortalidad de hasta el 70%, fue identificado por primera vez en Malasia en 1998 y continúa causando brotes en el sur y sureste de Asia. El reciente brote de 2026 en Bengala Occidental, India, subraya la urgente necesidad de terapias antivirales eficaces, ya que actualmente no existe una vacuna aprobada ni un tratamiento específico.
Un estudio preclínico realizado en 2019 evaluó el antiviral remdesivir (GS-5734) en monos verdes africanos infectados con una dosis letal del genotipo Bangladesh del virus Nipah. El tratamiento comenzó 24 horas después de la infección y se administró por vía intravenosa una vez al día durante 12 días.
Los resultados fueron notables: todos los animales no tratados desarrollaron una enfermedad respiratoria grave y murieron, mientras que todos los animales tratados con remdesivir sobrevivieron. Solo se observaron síntomas respiratorios leves en dos animales tratados, y sus puntuaciones clínicas volvieron a la línea de base en un plazo de tres semanas.
Un aspecto importante de la terapia es la formulación del fármaco. El remdesivir se administró en un vehículo que contenía un 12% de sulfobutiléter-β-ciclodextrina, una cicl dextrina modificada utilizada para mejorar la solubilidad y la administración de compuestos antivirales poco solubles.
Esta formulación habilitada por ciclodextrina juega un papel crucial para hacer posible el remdesivir intravenoso, destacando cómo las tecnologías de administración de fármacos, como la sulfobutiléter-β-ciclodextrina, pueden ser esenciales para traducir las moléculas antivirales en terapias eficaces.
Dada la ausencia de tratamientos probados para la infección por el virus Nipah en humanos, estos hallazgos sugieren que el remdesivir formulado con ciclodextrina merece una nueva atención como una posible opción terapéutica.
