Las compañías de seguros en los Estados Unidos están sujetas a la regulación del gobierno federal. Esta normativa establece que, al menos, el 85% de cada dólar recibido en concepto de prima debe destinarse a cubrir los pagos a los proveedores de servicios de salud.
Este requisito busca asegurar que una porción significativa de los fondos de las primas se utilicen directamente para la atención médica, en lugar de gastos administrativos u otros costos operativos.
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