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Antibiotic

Tecnología

Penn researchers develop ApexGO to enhance promising antibiotic candidates – News-Medical

by Editor de Tecnologia
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La lucha contra la resistencia bacteriana ha encontrado un aliado tecnológico avanzado. Investigadores de la Universidad de Pennsylvania (Penn) han desarrollado ApexGO, una herramienta diseñada para potenciar candidatos a antibióticos y optimizar su eficacia en el combate contra las infecciones.

Según un estudio publicado en Nature, este sistema emplea un enfoque de inteligencia artificial generativa específicamente orientado a la optimización de antibióticos peptídicos. El objetivo principal es mejorar la estructura de los candidatos prometedores para incrementar su capacidad terapéutica.

Esta innovación permite transformar tratamientos que inicialmente presentaban una eficacia débil en opciones mucho más potentes, un avance destacado por Drug Target Review. Gracias a la capacidad de la IA para analizar y rediseñar moléculas, se puede acelerar significativamente el proceso de descubrimiento de fármacos.

Más allá de la creación de nuevos medicamentos, la inteligencia artificial también está optimizando la búsqueda de desinfectantes capaces de combatir las llamadas «superbacterias», según reporta Tomorrow’s World Today. Esta capacidad de respuesta rápida es fundamental para proteger a las poblaciones más vulnerables, como los niños, quienes enfrentan riesgos críticos ante el aumento de la resistencia a los antibióticos, un desafío analizado por el Genetic Literacy Project.

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Salud

No hay beneficio de antibióticos más fuertes para la sinusitis

by Editora de Salud
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Un estudio reciente indica que no hay beneficio en el uso de antibióticos más fuertes para el tratamiento de la sinusitis aguda no complicada. La investigación destaca que, aunque la sinusitis aguda es una de las condiciones que más frecuentemente conduce a la prescripción de antibióticos en adultos en Estados Unidos, no existe un consenso sobre cuál antibiótico es preferido en estos casos. Los autores subrayan que la selección del antibiótico debe basarse en el sitio anatómico afectado y que, para la sinusitis maxilar (la más común), se recomiendan antibióticos de primera línea como la amoxicilina-clavulanato o la amoxicilina.

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Entretenimiento

Billy Porter: La grave infección urinaria que casi le cuesta la vida

by Editora de Entretenimiento
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El aclamado actor de Broadway, Billy Porter, de 56 años, reveló recientemente una dramática batalla contra una infección urinaria que casi le cuesta la vida. El artista compartió su experiencia en el programa “Today” mientras promocionaba su nuevo libro infantil, “Songbird in the Light”, y admitió que aún se emociona al recordar lo cerca que estuvo de la muerte.

Porter, conocido por su papel protagónico en “Cabaret” en el West Complete el año pasado – una producción que se extendió del 28 de enero al 24 de mayo en el Playhouse Theatre de Londres – se encontraba en plena forma y disfrutando de su carrera, pero una infección urinaria lo golpeó con fuerza. “La medicina en el Reino Unido es basura”, declaró al podcast “Outlaws” conducido por TS Madison. Después de cuatro rondas de antibióticos y entre 10 y 12 semanas, la infección se convirtió en una infección renal con cálculos.

Al regresar a Nueva York, preparándose para una nueva producción de “Cabaret” en Broadway, donde sería el primer Emcee negro en interpretar el papel, el dolor de los cálculos renales regresó. El 5 de septiembre, Porter fue hospitalizado debido al dolor insoportable y, posteriormente, cayó en coma, despertando días después, un sábado por la noche.

Según relató, los médicos descubrieron que un cálculo renal estaba obstruyendo su uretra. Durante una intervención para colocar un stent y administrar antibióticos más potentes, encontraron una gran cantidad de pus e infección detrás del cálculo. “Se produjo una septicemia en cuestión de minutos”, explicó. “Estuve muerto durante tres días”.

Para mantenerlo con vida, Porter fue conectado a una máquina ECMO (oxigenación por membrana extracorpórea), un sistema de soporte vital que bombea la sangre fuera del cuerpo para oxigenarla y eliminar el dióxido de carbono. Mientras permanecía en coma, desarrolló síndrome compartimental en una pierna, lo que obligó a los médicos a realizar incisiones desde la rodilla hasta la cadera para evitar la necrosis y mantener la pierna abierta durante dos días.

A pesar de la experiencia traumática, Porter se siente inspirado y agradecido por la oportunidad de seguir adelante. “Mi trabajo en este mundo aún no ha terminado, y eso me da esperanza”, compartió en “Today”.

Su nuevo libro, “Songbird in the Light”, cuenta la historia de un niño que lucha contra el acoso escolar mientras aprende a aceptar su talento y amarse a sí mismo, y ya está disponible en librerías.

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Salud

Tadalafila: Jóvenes Usan Medicamento para Disfunción Eréctil sin Receta

by Editora de Salud
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La tadalafila, medicamento recomendado para el tratamiento de la disfunción eréctil en hombres mayores de 40 años, está siendo utilizada de forma recreativa por jóvenes brasileños. En las redes sociales, el fármaco ha recibido el apodo de “tadala” y aparece en videos que lo presentan como una especie de solución milagrosa, capaz de garantizar un buen desempeño sexual e incluso actuar como pre-entrenamiento para potenciar las ganancias musculares.

El problema es que estos supuestos beneficios no están respaldados por evidencia científica. De hecho, la práctica puede ser muy peligrosa para quienes no tienen una indicación clínica.

O medicamento tadalafila ganhou popularidade nas redes sociais, gerando preocupação entre profissionais da saúde. Foto: JustLife/Adobe Stock

Sin embargo, son precisamente aquellos que no tienen ningún diagnóstico quienes más utilizan este medicamento. Una revisión publicada en 2024 en la Diversitas Journal analizó más de 20 estudios brasileños y extranjeros de las últimas dos décadas y reveló que, aunque el perfil de los usuarios de tadalafila y similares es heterogéneo (sin un patrón único de estado civil, nivel educativo, raza o condición socioeconómica), existe una característica recurrente: la adquisición del medicamento sin receta médica.

Las motivaciones suelen estar relacionadas con factores conductuales y psicosociales, como la curiosidad por sus efectos, el deseo de mayor confianza, la presión por tener un buen desempeño en la relación y el intento de reducir la ansiedad o el estrés antes del sexo. “Nada de esto, sin embargo, puede resolverse solo con la medicación”, afirma el farmacéutico-bioquímico Gustavo Alves Andrade dos Santos, investigador de la Universidad de São Paulo en Ribeirão Preto (USP-RP) y coautor de la publicación.

Tadalafila, vardenafila y sildenafila (esta última, más conocida por su nombre comercial Viagra) son inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (iF5) y están indicados para combatir la disfunción eréctil orgánica. Actúan relajando los tejidos peneanos y aumentando el flujo arterial en los cuerpos cavernosos del órgano sexual, generando erecciones más rígidas.

Esto significa que, en hombres sin problemas fisiológicos, no hay una ganancia real. Estos medicamentos no son capaces de mantener la erección por un período mayor, ni ampliar el tiempo de la relación sexual ni hacer que el pene sea más grande y grueso. “La sensación de pump (hinchazón muscular momentánea) reportada por los usuarios probablemente se deba a la vasodilatación periférica transitoria y representa un efecto placebo”, advierte la Sociedad Brasileña de Urología (SBU), en una nota publicada en 2025.

En otras palabras, el efecto del consumo entre los jóvenes tiende a ser solo psicológico. “Lo que sucede es que, creyendo que su desempeño sexual será mejor con el uso del medicamento, el individuo tiende a sentirse más seguro y menos presionado”, explica el urólogo Daniel Suslik Zylbersztejn, del Einstein Hospital Israelita. “En la práctica, se trata de una especie de muleta psicológica.”

Riesgos para la salud física y mental

Los principales efectos secundarios de los inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 se deben al propio mecanismo de acción: la vasodilatación sistémica, que provoca enrojecimiento facial y congestión nasal. Sin embargo, el uso abusivo puede causar taquicardia, alteración de la presión arterial, desmayo, pérdida temporal de la visión o la audición y, en casos más graves, infarto, accidente cerebrovascular (AVC) y muerte súbita.

Otra consecuencia posible es el priapismo, una erección anormal, persistente, no acompañada de deseo sexual y, a menudo, dolorosa. Esta condición afecta principalmente a pacientes con compromiso hepático, que tienen dificultad para metabolizar el fármaco, lo que hace que permanezca más tiempo en el organismo.

En el uso recreativo, el consumo de estos medicamentos junto con bebidas alcohólicas puede provocar un efecto paradójico: aunque el alcohol también causa una acción vasodilatadora en el cuerpo, es un depresor del sistema nervioso central, lo que reduce la actividad dopaminérgica. Como resultado, puede comprometer el éxito de la erección.

Y los riesgos para la salud no son solo físicos. “No hay evidencia de dependencia fisiológica de estos medicamentos, no provocan síndrome de abstinencia ni alteraciones bioquímicas persistentes. Sin embargo, puede haber dependencia psicológica”, señala Santos. Hoy en día, es común que los jóvenes tengan dificultades en las interacciones sociales, ya que la comunicación ocurre principalmente a través de mensajes y videos. A esto se suma el impacto de la pornografía, que crea una idealización del sexo y, actualmente, es más accesible. Este escenario conduce a dificultades en las relaciones y frustraciones.

El uso recreativo de los fármacos contra la disfunción eréctil surge como un artificio para intentar lidiar con estas inseguridades. “La persona llega a creer que las pastillas van a solucionar su ansiedad, sus trastornos de autoimagen e incluso cuestiones relacionadas con la capacidad de satisfacer a su pareja”, evalúa Zylbersztejn. “Pero es importante recordar que el sexo no se reduce a la penetración. Muchos hombres olvidan esto. La obsesión con el tamaño del pene o la rigidez de la erección acaba impidiendo que estos individuos disfruten de la situación y creen buenas conexiones.”

Uso sin prescripción o seguimiento

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En un estudio publicado en 2020 en la International Journal of Clinical Practice, investigadores de la Universidad de Pekín, en China, entrevistaron a más de 92.000 hombres jóvenes y verificaron que, de los casi 25.000 que tomaron algún tipo de medicamento para la disfunción eréctil, el 51% lo hizo sin el debido asesoramiento profesional.

Esto se agrava por la circulación de formulaciones irregulares de estas sustancias, incluso en Brasil. En internet, no es difícil encontrar gomas y suplementos que no tienen autorización de la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa) y pueden presentar un alto riesgo de contaminación. “Cuando estos medicamentos se colocan en envases que no se asemejan a un medicamento, para llegar al público joven, la banalización es inevitable. La única forma de enfrentar esto es a través de la orientación y la concienciación de la población”, apunta el médico del Einstein.

La lucha contra la automedicación puede llevarse a cabo a través de campañas educativas. Además, considerando que gran parte de las adquisiciones se realizan sin receta médica, el farmacéutico también debe desempeñar un papel central en esta misión, reforzando la obligatoriedad de la receta y alertando en el momento de la venta. “No se utiliza un antibiótico antes de llegar a un diagnóstico, tampoco se prescribe un análogo de GLP-1 sin considerar criterios clínicos. Lo mismo debe ocurrir con la tadalafila, la sildenafila y la vardenafila. Solo pueden adoptarse mediante indicación médica”, observa Santos.

“Un episodio aislado de fallo en la erección puede generar inseguridad, pero esto es normal y no constituye una justificación para el uso sistemático de estos medicamentos”, añade el investigador de la USP-RP. Si este tipo de situación le está ocurriendo, busque a un médico especialista para investigar qué puede estar detrás y cuál es el mejor tratamiento.

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Salud

Antibióticos y Microbiota Intestinal: Efectos a Largo Plazo

by Editora de Salud
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Los tratamientos antibióticos pueden afectar la composición de la comunidad de bacterias que viven en el intestino, conocida como el microbioma intestinal, durante un largo período de tiempo. Un nuevo estudio revela que ciertos tipos de antibióticos pueden estar relacionados con cambios en el microbioma intestinal hasta cuatro u ocho años después del tratamiento. Los hallazgos se han publicado en la revista científica Nature Medicine.

Los antibióticos pueden salvar vidas en infecciones graves, pero los estudios epidemiológicos también han indicado vínculos entre el uso elevado de antibióticos y un mayor riesgo de ciertas afecciones de salud, como la diabetes tipo 2 y las infecciones gastrointestinales. Las razones de estas observaciones no se comprenden del todo, pero se cree que los cambios en el microbioma intestinal juegan un papel importante. Esto ha planteado interrogantes sobre la huella a largo plazo de los antibióticos en el microbioma intestinal. Se sabe que los antibióticos tienen un gran impacto a corto plazo en el microbioma intestinal, pero hasta ahora no estaba claro cuánto tiempo persisten estos cambios.

Incluso un solo ciclo de tratamiento deja rastros

Un equipo de investigación internacional, liderado por científicos de la Universidad de Uppsala, ha encontrado fuertes vínculos entre el historial de uso de antibióticos de una persona y la composición de su microbioma intestinal, incluida la diversidad de especies bacterianas.

Podemos observar que el uso de antibióticos hace hasta cuatro u ocho años está relacionado con la composición del microbioma intestinal de una persona hoy en día. Incluso un solo ciclo de tratamiento con ciertos tipos de antibióticos deja rastros.

Gabriel Baldanzi, primer autor del estudio y exalumno de doctorado de la Universidad de Uppsala

«El uso de antibióticos se toma muy en serio en Suecia, y el país ya cuenta con una estricta gestión de antibióticos», añade Baldanzi. «La gente debe seguir las recomendaciones de su médico. Dicho esto, nuestros hallazgos ayudan a arrojar luz sobre otras consecuencias a largo plazo de los antibióticos que rara vez se consideran».

En el estudio, los investigadores analizaron datos del registro de medicamentos junto con un mapeo detallado del microbioma intestinal de 14.979 adultos que viven en Suecia. El microbioma intestinal se comparó entre los participantes que habían recibido diferentes tipos de antibióticos y aquellos que no habían recibido ninguno durante el período. El estudio fue posible gracias al registro integral de medicamentos recetados de Suecia, que contiene información sobre todos los antibióticos dispensados en las farmacias. Los investigadores pudieron vincular estos datos a los biobancos suecos de las universidades de Uppsala y Lund que contienen datos del microbioma intestinal.

Asociación más fuerte con ciertos tipos de antibióticos

Los investigadores encontraron que los resultados diferían sustancialmente según el tipo de antibiótico utilizado. Las asociaciones más fuertes se observaron para la clindamicina, las fluoroquinolonas y la flucloxacilina. Por el contrario, la penicilina V, el antibiótico más comúnmente recetado para el tratamiento de infecciones fuera de los hospitales en Suecia, se asoció con cambios en el microbioma pequeños y de corta duración.

«La fuerte relación entre la flucloxacilina de espectro estrecho y el microbioma intestinal fue inesperada, y nos gustaría que este hallazgo se confirmara en otros estudios. Sin embargo, creemos que los hallazgos de nuestro estudio pueden ayudar a informar futuras recomendaciones sobre el uso de antibióticos, especialmente al elegir entre dos antibióticos igualmente eficaces, uno de los cuales tiene un impacto más débil en el microbioma intestinal», afirma Tove Fall, profesora de epidemiología molecular de la Universidad de Uppsala e investigadora principal del estudio.

Se están recopilando nuevas muestras para el seguimiento

Los investigadores reconocen que el estudio solo cubrió las recetas de los últimos ocho años y que un período de seguimiento más largo podría proporcionar más información. Otro aspecto es que el microbioma intestinal se muestreó solo una vez por participante.

«Actualmente estamos recopilando una segunda muestra de casi la mitad de los participantes», dice Fall. «Esto nos permitirá comprender mejor el tiempo de recuperación e identificar qué microbiomas intestinales son más susceptibles a las alteraciones tras el tratamiento con antibióticos».

Fuente:

Referencia del diario:

Baldanzi, G., et al. (2026). Antibiotic use and gut microbiome composition links from individual-level prescription data of 14,979 individuals. Nature Medicine. DOI: 10.1038/s41591-026-04284-y. https://www.nature.com/articles/s41591-026-04284-y

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Salud

Resistencia a antibióticos: Factores ambientales influyen en la eficacia

by Editora de Salud
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La susceptibilidad a los antibióticos en bacterias resistentes no es estática. Una nueva investigación revela que las bacterias que albergan genes de resistencia podrían responder de manera diferente a los antibióticos si se las prueba en condiciones distintas a las utilizadas en los ensayos de laboratorio estándar. Esto podría afectar la eficacia de un tratamiento antibiótico.

Un nuevo estudio de la DTU (Universidad Técnica de Dinamarca) indica que el resultado de una medición de resistencia podría depender de las condiciones en las que se prueba la bacteria. Si bien las pruebas de laboratorio estándar se llevan a cabo en condiciones fijas y uniformes, alterar el entorno de la prueba podría hacer que la misma bacteria sea, en algunos casos, más o menos susceptible a un antibiótico de lo que indican los resultados de laboratorio.

Cuando los médicos o veterinarios reciben un informe de laboratorio que indica si una muestra bacteriana es resistente a un antibiótico, la respuesta suele ser que la bacteria es susceptible (y, por lo tanto, puede tratarse con antibióticos) o que no lo es. Esta respuesta es correcta para las condiciones de prueba estandarizadas que utilizan los laboratorios, y esta estandarización permite comparar los resultados entre diferentes laboratorios.

Sin embargo, las condiciones estándar no necesariamente reflejan todos los entornos que las bacterias encuentran en la vida real. En el cuerpo (y en diferentes huéspedes), factores como el nivel de pH (qué tan ácido o alcalino es un entorno) y la temperatura pueden variar, lo que puede influir en la eficacia con la que funcionan los genes de resistencia particulares.

“Estudiamos dos genes de resistencia generalizados y descubrimos que el pH y la temperatura pueden afectar significativamente la eficacia de esos genes y, por lo tanto, la susceptibilidad de la bacteria a los antibióticos. Esto podría significar que un tratamiento podría funcionar en el cuerpo, incluso si las pruebas de laboratorio sugieren lo contrario, y viceversa. Quizás lo más importante es que podría ofrecer nuevas pistas sobre cómo y por qué se desarrolla y se propaga la resistencia antimicrobiana en la naturaleza, en animales y entre bacterias”,

Professor Frank Møller Aarestrup, DTU National Food Institute

Comprender cómo se desarrolla y se propaga la resistencia antimicrobiana es crucial, ya que la resistencia a los antibióticos se ha convertido en una amenaza inminente para la salud pública mundial.

Dos genes de resistencia fluctúan en su susceptibilidad a los antibióticos

En el estudio, los investigadores investigaron dos genes de resistencia ampliamente prevalentes para determinar cómo cambiaban los niveles de resistencia cuando se variaron el pH y la temperatura en condiciones de laboratorio controladas. Entre otras medidas, cuantificaron la cantidad de antibiótico necesaria para matar la bacteria a medida que se alteraba el pH.

Los investigadores también examinaron la importancia de las temperaturas comparables a las temperaturas corporales de diferentes huéspedes. Aquí, observaron un efecto a temperaturas correspondientes a las aves (alrededor de 42°C) en comparación con los humanos (alrededor de 37°C).

Si un gen de resistencia funciona mejor a 42°C que a 37°C (o viceversa), esto puede afectar la facilidad con la que las bacterias que portan el gen sobreviven y se propagan en las aves, y, por lo tanto, la medida en que las aves pueden actuar como huéspedes de bacterias con ese tipo de resistencia.

Es importante monitorear a las aves en relación con la resistencia antimicrobiana porque las aves pueden adquirir y diseminar bacterias y genes resistentes, al tiempo que reflejan la propagación entre el medio ambiente, la agricultura y las áreas urbanas a largas distancias.

A largo plazo, la investigación podría contribuir a una mejor comprensión de cómo se expresa la resistencia en diferentes entornos y por qué puede desarrollarse y propagarse.

“El estudio puede ayudarnos a comprender dónde y cuándo los genes de resistencia particulares son más importantes, por ejemplo, en huéspedes específicos, a temperaturas particulares o en nichos de pH específicos. Por lo tanto, en lugar de solo preguntar ‘¿está presente el gen de resistencia aquí?’, cada vez podemos preguntar más ‘¿en qué condiciones funciona mejor y en qué huéspedes se encuentran esas condiciones? Por ejemplo, ¿está en aves o en humanos?’”, afirma el investigador postdoctoral Mikkel Anbo del DTU National Food Institute.

La investigación podría tener implicaciones de gran alcance

El estudio se llevó a cabo en el laboratorio con un material limitado, y se necesita más investigación antes de que los investigadores puedan determinar para qué más se podría utilizar este nuevo conocimiento. La investigación plantea una serie de preguntas y posibilidades, por ejemplo:

  • Primero, sería interesante investigar si lo mismo se aplica a genes de resistencia adicionales, y no solo a los dos probados en este estudio.
  • A largo plazo, la investigación podría influir en cómo entendemos e interpretamos las pruebas de laboratorio. El estudio muestra que los niveles de resistencia medidos pueden cambiar cuando el pH o la temperatura cambian. Esto no significa que las pruebas estándar sean incorrectas, pero sugiere que las pruebas estándar no necesariamente capturan la imagen completa de cómo se comportan los genes de resistencia en otras condiciones.
  • La investigación también apunta a una posible idea futura para las infecciones del tracto urinario. En el montaje experimental, el gen de resistencia CTX-M-15 se debilitó notablemente a un pH más alcalino y, en algunos casos, pasó de resistente a susceptible. Esto sugiere que podría valer la pena investigar si, en las infecciones del tracto urinario, es posible alterar el entorno de una manera que ayude a combatir las infecciones resistentes.

Cómo hicieron los investigadores:

Los investigadores investigaron si la acidez/alcalinidad (pH) y la temperatura pueden cambiar la eficacia de los antibióticos contra las bacterias que portan los genes de resistencia CTX-M-15 y CMY-2. Los genes se encuentran en varias bacterias, incluida E. Coli.

Utilizaron E. Coli en el laboratorio y alteraron el entorno de las bacterias para que el pH oscilara entre 5 y 9, lo que corresponde a la variación en el pH intestinal humano normal. También probaron a diferentes temperaturas, incluidas 37°C (como en el cuerpo humano) y 42°C (como en las aves). Luego midieron la cantidad de antibiótico necesaria para matar las bacterias.

Lo que encontraron:

  • CTX-M-15 confirió la resistencia más fuerte en condiciones ácidas y se debilitó a medida que el entorno se volvía más alcalino.
  • CMY-2 funcionó mejor a un pH más alcalino que CTX-M-15.
  • A un pH más alcalino, las bacterias que portan CTX-M-15 podrían, en el experimento, pasar de resistentes a susceptibles.
  • La temperatura también afectó los resultados, lo que puede ser relevante al comparar diferentes huéspedes y entornos.

Fuente:

DTU (Universidad Técnica de Dinamarca)

Referencia del diario:

Anbo, M., et al. (2026). Contrasting pH optima of β-lactamases CTX-M and CMY influence Escherichia coli fitness and resistance ecology. Applied and Environmental Microbiology. DOI: 10.1128/aem.01775-25. https://journals.asm.org/doi/10.1128/aem.01775-25

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Salud

Nuevo péptido combate la tuberculosis y la resistencia a antibióticos

by Editora de Salud
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La efectividad de los tratamientos antibióticos está disminuyendo frente a una variedad de patógenos bacterianos comunes, incluyendo E. coli, K. pneumoniae, Salmonella y Acinetobacter, según una advertencia emitida por la Organización Mundial de la Salud el pasado octubre. En el caso del microbio causante de la tuberculosis, un equipo de investigadores de Penn State y la Facultad de Medicina de la Universidad de Minnesota ha descubierto que una posible solución podría ser modificar químicamente la estructura de un péptido natural –un componente básico de las proteínas– para que sea un agente antimicrobiano más estable y eficaz, al tiempo que se reduce su posible toxicidad para las células humanas.

Según los investigadores, estos péptidos sintéticamente estructurados podrían ayudar a que la combinación de fármacos utilizada para tratar la tuberculosis sea más efectiva. Publicaron sus hallazgos en Nature Communications.

“Existe el deseo de crear nuevos fármacos que puedan matar bacterias a través de mecanismos que no son utilizados por los antibióticos tradicionales”, afirmó Scott Medina, profesor asociado Korb de Ingeniería Biomédica en Penn State y autor principal del estudio. “En particular, existe interés en moléculas que puedan ser difíciles de desarrollar resistencia por parte de las bacterias, proporcionando un período de tiempo más prolongado para que estos tratamientos sean clínicamente útiles.”

Los antibióticos tradicionales a menudo funcionan inhibiendo vías bioquímicas susceptibles a mutaciones de resistencia, que las bacterias desarrollan para evadir los antibióticos. Para encontrar una alternativa, los investigadores comenzaron con péptidos de defensa del huésped (HDP), cadenas cortas de aminoácidos producidas naturalmente en el cuerpo y que se han identificado como posibles tratamientos para infecciones resistentes a los antibióticos. Sin embargo, estas terapias a menudo son inestables y se degradan rápidamente por las enzimas naturales del cuerpo.

Buscando un compuesto más estable, el equipo aplicó combinaciones de técnicas químicas para hacer que los péptidos fueran más resistentes a las enzimas: la “inversión de la cadena principal”, que invierte la dirección del marco estructural; y el cambio de quiralidad, o “mano”, que altera la orientación espacial de la molécula.

“Sabíamos que el péptido podía matar células bacterianas, y específicamente las micobacterias que causan la tuberculosis”, explicó Medina. “Inicialmente, nuestro objetivo era utilizar estos ajustes químicos para que el tratamiento fuera más estable en el cuerpo, de modo que permaneciera más tiempo y, por lo tanto, extendiera sus efectos antibacterianos.”

El equipo descubrió que la variante retro-invertida no solo era más estable, sino que también era significativamente más potente contra el patógeno de la tuberculosis y menos tóxica para las células humanas en comparación con la molécula original.

“Cuando comparamos la molécula original –que no tiene modificaciones químicas– con la que modificamos, no solo la modificada era más estable, sino que también era mucho más activa”, dijo Medina. “Eso es algo que no esperábamos ver.”

Utilizando diversas técnicas de microscopía y análisis estructural, los investigadores identificaron la causa del fenómeno: la nueva forma impartida por la retro-inversión hizo que fuera más eficiente energéticamente para los HDP penetrar en las membranas celulares bacterianas protectoras.

Medina señaló que los HDP invertidos funcionan a través de un mecanismo diferente al de los antibióticos tradicionales. En lugar de interrumpir las proteínas objetivo importantes para la supervivencia bacteriana, los HDP invertidos degradan físicamente la membrana para destruir el patógeno y dificultar que las bacterias desarrollen las mutaciones necesarias para volverse resistentes.

“Definitivamente hay más trabajo por hacer”, dijo Medina. “No prevemos que este sea un fármaco que vaya a reemplazar por completo las terapias actuales para la tuberculosis. Más bien, creemos que el mayor valor de nuestra molécula es su potencial para mejorar la actividad de los fármacos actuales contra la tuberculosis cuando se administran juntos, haciendo que los tratamientos actuales sean mucho más eficaces.”

Fuente:

Referencia del diario:

DOI: 10.1038/s41467-025-67162-0

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Salud

Bacteriófagos: Nueva estrategia contra la resistencia bacteriana

by Editora de Salud
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La resistencia a los antimicrobianos –cuando bacterias y hongos se defienden de los fármacos diseñados para eliminarlos– es una amenaza urgente para la salud pública mundial, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

Para combatir esta amenaza, el laboratorio Gerdt de la Universidad de Indiana Bloomington estudia cómo debilitar las defensas de las bacterias contra los virus.

«Las bacterias también se enferman», afirmó J.P. Gerdt, profesor asistente de química en la Facultad de Artes y Ciencias de la Universidad de Indiana Bloomington. «Nuestro laboratorio intenta comprender cómo funcionan sus sistemas inmunitarios para poder descubrir cómo inhibirlos».

Los bacteriófagos, los virus que atacan y matan a las bacterias, pueden ser una alternativa útil a los antibióticos. Los antibióticos matan no solo a los patógenos, sino también a las bacterias beneficiosas, pero los bacteriófagos se pueden utilizar de forma más específica para matar solo una cepa problemática de bacterias, dejando intactos los microbios beneficiosos.

Los bacteriófagos también son útiles en la agricultura porque proporcionan un enfoque más específico para matar bacterias. Mientras que muchos antibióticos tienden a matar no solo las bacterias que causan infecciones y enfermedades, sino también las bacterias beneficiosas, los bacteriófagos se pueden utilizar para matar solo una cepa de bacterias.

Sin embargo, al igual que las bacterias han desarrollado resistencia a los antibióticos, también pueden volverse inmunes a los bacteriófagos.

Aquí es donde entra en juego el trabajo del laboratorio Gerdt. Zhiyu Zang, ex miembro del laboratorio y actualmente candidato a doctorado en el Instituto Federal Suizo de Tecnología de Lausana, descubrió una molécula química que, combinada con el bacteriófago, ayuda al virus a superar el sistema inmunitario de la bacteria.

Este hallazgo se reveló en el artículo de Zang y Gerdt «Inhibición química de un sistema inmunitario bacteriano», publicado recientemente en Cell Host and Microbe.

Si bien es probable que los antibióticos sigan siendo la primera línea de defensa para las infecciones bacterianas humanas, el descubrimiento del laboratorio Gerdt podría aplicarse a infecciones difíciles de tratar en humanos. También podría aplicarse en lugares como la agricultura, donde el uso excesivo de antibióticos puede empeorar la propagación de la resistencia a los antibióticos.

Una aguja en un pajar

Al igual que existen millones de cepas de bacterias, existen potencialmente tantas moléculas químicas que podrían utilizarse para inhibir los sistemas inmunitarios bacterianos. Gerdt espera que en 10 o 15 años, su laboratorio cree una biblioteca de inhibidores para diferentes bacterias.

La estrategia de Gerdt y Zang con este estudio fue comenzar la investigación con una bacteria que fuera relativamente fácil y segura para que los estudiantes universitarios la estudiaran. Estudiantes como Olivia Duncan, que era estudiante de pregrado cuando trabajó en el laboratorio de Gerdt, ayudaron a Zang y Gerdt a encontrar moléculas que inhibieran químicamente el sistema inmunitario de esa bacteria.

«Nuestro estudio es importante no solo porque encontramos el primer ejemplo de una molécula pequeña que puede inhibir el sistema inmunitario de una bacteria», dijo Zang. «También es importante porque el sistema inmunitario que estamos estudiando en este artículo está presente en alrededor de 2.000 especies diferentes de bacterias».

Este hallazgo les permite desarrollar reglas y herramientas generales para un enfoque dirigido a bacterias patógenas con sistemas inmunitarios similares, como Pseudomonas aeruginosa o Staphylococcus aureus, ambas a menudo resistentes a los antibióticos y causantes de muchas infecciones hospitalarias mortales.

Duncan, segundo autor del artículo y actualmente estudiante de doctorado en la Universidad de Cornell, trabajó con Zang para identificar una molécula química que ayudó al virus a evadir el sistema inmunitario de la bacteria.

«Nuestro objetivo es tener una colección de inhibidores que funcionen para diferentes sistemas inmunitarios», dijo Gerdt. «Esperamos que este artículo sea un catalizador para que otros laboratorios trabajen con nosotros como comunidad. Eso es lo que hace que este artículo sea tan emocionante: estamos comenzando algo nuevo y viendo a dónde nos lleva».

Fuente:

Referencia del diario:

DOI: 10.1016/j.chom.2026.01.003

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Salud

Guía UTI: Diagnóstico y Tratamiento en Telemedicina y Urgencias

by Editora de Salud
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Millones de estadounidenses buscan tratamiento urgente cada año para las infecciones del tracto urinario, que pueden ser dolorosas y embarazosas.

Si bien antes era necesario acudir en persona para las pruebas y el tratamiento, ahora es posible enviar mensajes a la clínica a través del teléfono o consultar a un médico o enfermera practicante por videollamada.

También se pueden adquirir pruebas rápidas de ITU en la farmacia o completar un cuestionario de síntomas en línea para obtener una receta de antibióticos de un servicio de telesalud que no tiene conexión con su proveedor de atención médica habitual.

Si bien estas innovaciones recientes pueden acelerar la atención de las ITU, también aumentan el riesgo de uso excesivo de antibióticos, el uso insuficiente de pruebas de urocultivo y otros cuidados inadecuados, especialmente en mujeres que experimentan ITU frecuentes.

La prescripción excesiva de antibióticos también puede contribuir al aumento de las «superbacterias»: bacterias que evolucionan para resistir el tratamiento con antibióticos comunes.

En este contexto, un nuevo manual para clínicos, publicado en JAMA Network Open por un equipo del VA Ann Arbor Healthcare System y la Facultad de Medicina de la Universidad de Michigan, ofrece una guía valiosa.

Creado a partir de la colaboración de expertos de todo el país, la Guía de Ann Arbor para el Triaje de Adultos con Sospecha de ITU es una de las primeras diseñadas para la era de la telesalud y la atención médica directa al consumidor. Se originó a partir de un proyecto de seguridad del paciente financiado por el Centro Nacional de Seguridad del Paciente del VA y con sede en el Centro de Investigación de Seguridad del Paciente del VAAAHS.

El documento contiene dos algoritmos –uno para mujeres no embarazadas y otro para hombres– que los clínicos de cualquier entorno pueden utilizar para decidir qué pruebas solicitar y cuándo prescribir antibióticos a pacientes que experimentan síntomas similares a los de una ITU.

Guías coloridas y fáciles de seguir están disponibles en el suplemento del artículo.

Abordando un problema en rápido crecimiento

Jennifer Meddings, M.D., M.Sc., la primera autora del artículo, es una clínica de atención primaria e investigadora en seguridad del paciente en VAAAHS y Michigan Medicine, el centro médico académico de la U-M.

Las clínicas han tenido durante mucho tiempo sistemas de triaje para las ITU no complicadas, especialmente para mujeres sanas, pero la atención virtual, los mensajes a través del portal del paciente y los servicios en línea de «médico en una caja» que ofrecen recetas a cualquiera que responda un cuestionario han cambiado realmente las cosas. Las ITU son una de las razones más comunes por las que los pacientes estadounidenses reciben antibióticos, y estamos viendo más bacterias resistentes que nunca.

Jennifer Meddings, Profesora de Medicina Interna y Pediatría, Facultad de Medicina de la U-M

La escasez de proveedores de atención primaria y citas también ha contribuido a la situación, señaló.

«Ahora, muchos menos pacientes son atendidos en persona en un entorno donde se puede recolectar una muestra de orina, cultivarla y utilizarla por el mismo proveedor como base para una recomendación de tratamiento unos días después», agregó. «Por lo tanto, es más importante que nunca que los proveedores sepan qué pacientes pueden recibir antibióticos de forma segura de forma empírica, es decir, sin un urocultivo y no solo una prueba de tira reactiva o ninguna prueba».

Orientación para muchos escenarios

La Guía de ITU de Ann Arbor se desarrolló utilizando el Método de Adecuación RAND/UCLA para consolidar la opinión de expertos.

Además de los casos sencillos, aborda situaciones menos comunes que involucran a pacientes con afecciones de salud más complejas, como aquellos con antecedentes de trasplante de órganos, quimioterapia, inmunosupresión, enfermedad renal y aquellos con ITU recurrentes que tienen recetas de antibióticos que toman después de tener relaciones sexuales o de forma continua. Sus necesidades de pruebas y antibióticos son más complejas que las de aquellos sin estas condiciones.

La guía también incluye instrucciones de triaje basadas en síntomas que podrían indicar algo más grave que una simple ITU tanto en hombres como en mujeres, desde infecciones de transmisión sexual e infecciones renales hasta sepsis.

Karen Fowler, M.P.H., quien ayudó a desarrollar la guía y es una especialista en seguridad del paciente con una larga trayectoria en el Centro de Investigación de Gestión Clínica del VA, señaló que la nueva guía se está probando actualmente para su uso en visitas de telesalud para Veteranos atendidos por centros de salud del VA locales y hospitales del VA.

El equipo evaluará qué tan bien sienten los proveedores que funcionan para el triaje de pacientes que buscan atención de emergencia y urgente por síntomas similares a los de una ITU a través de opciones virtuales en estos hospitales.

Atención especial a las pruebas

Mientras tanto, los autores señalan que las pruebas de ITU caseras compradas en tiendas o directamente en línea no son lo suficientemente precisas para confirmar la presencia de una ITU.

Y si bien aceptan la precisión de un análisis de orina clínico negativo en la mayoría de los pacientes como una señal de que los síntomas no son de una ITU, abogan por la confirmación de la ITU mediante cultivo siempre que sea posible en casos en los que un análisis de orina sea anormal, debido a los altos niveles de falsos positivos.

U-M Health, el brazo clínico de Michigan Medicine, ha cambiado su estrategia de pruebas a «análisis de orina con reflejo al cultivo». Esto significa que la mayoría de los pacientes con síntomas de ITU que reciben una prueba de orina rápida que resulta negativa no tendrán su orina cultivada para verificar si hay bacterias relacionadas con la ITU presentes, pero todos los demás sí.

«Esperamos que esta guía ayude tanto a los pacientes como a los proveedores a ser conscientes de que, si bien ahora pueden completar un cuestionario o interactuar con un proveedor por completo de forma virtual, eso por sí solo puede no ser suficiente para obtener el diagnóstico o tratamiento correctos», dijo Meddings.

«Al mismo tiempo, reconocemos que la telesalud ha eliminado las barreras para la atención, como el acceso al transporte, el tiempo libre del trabajo y el cuidado de personas, entre otros», agregó. Los nuevos algoritmos sí prevén el tratamiento empírico con antibióticos cuando un paciente no puede conseguir transporte en los próximos tres días, vive a más de una hora del lugar de pruebas más cercano o su laboratorio más cercano está cerrado durante las próximas 24 horas.

Las mujeres que tienen ITU con frecuencia y la mayoría de los hombres deben solicitar un urocultivo, señala Meddings, incluso si están siendo atendidas virtualmente, utilizando un servicio en línea exclusivo o eligiendo buscar atención en un centro de atención urgente, una clínica de tienda minorista o un departamento de emergencias que pueda estar realizando solo una prueba de análisis de orina rápida.

Además de Meddings y Fowler, los autores de la guía son la uróloga del U-M y del VA Kristin Chrouser, M.D., M.P.H., los miembros del equipo de investigación del VA CCMR Jessica Ameling, M.P.H. y Jason Engle, M.P.H., y los profesores de medicina interna del U-M/VA Sanjay Saint, M.D., M.P.H., y Steven Bernstein, M.D., M.P.H.

Saint y Meddings codirigen el Proyecto de Centro de Investigación de Seguridad del Paciente que financió este trabajo; ellos y Chrouser y Bernstein son miembros del Instituto de Política e Innovación en Atención Médica de la U-M.

Fuente:

Michigan Medicine – University of Michigan

Referencia del diario:

Meddings, J., et al. (2026). Ann Arbor Guide to Triaging Adults With Suspected Urinary Tract Infection for In-Person and Telehealth Settings. JAMA Network Open. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2025.56135. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2844483

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Salud

Herida Crónica: Nueva Terapia sin Antibióticos para Infecciones Bacterianas

by Editora de Salud
written by Editora de Salud

Un equipo internacional de científicos, liderado por la Universidad Tecnológica de Nanyang (NTU) de Singapur, ha descubierto un nuevo enfoque que podría acelerar la curación de heridas crónicas infectadas por bacterias resistentes a los antibióticos.

A nivel mundial, las heridas crónicas representan un importante desafío para la salud, con una estimación de 18.6 millones de personas que desarrollan úlceras en el pie diabético cada año. Hasta una de cada tres personas con diabetes corre el riesgo de desarrollar una úlcera en el pie a lo largo de su vida.

Estas heridas son una de las principales causas de amputaciones de extremidades inferiores y, con frecuencia, se complican por infecciones persistentes que impiden la curación.

En Singapur, las heridas crónicas como las úlceras del pie diabético, las lesiones por presión y las úlceras venosas de la pierna son cada vez más comunes, con más de 16,000 casos anuales, especialmente entre los adultos mayores y las personas con diabetes.

Publicado en Science Advances, el estudio, realizado en colaboración con la Universidad de Ginebra, Suiza, muestra cómo una bacteria común, Enterococcus faecalis (E. faecalis), previene activamente la curación de heridas. El equipo también demostró cómo neutralizar este proceso biológico puede permitir que las células de la piel se recuperen y cierren las heridas.

E. faecalis es un patógeno oportunista que se encuentra con frecuencia en infecciones crónicas como las úlceras del pie diabético. Estas heridas son difíciles de tratar y, a menudo, no cicatrizan, lo que aumenta el riesgo de complicaciones y amputación.

La resistencia a los antibióticos también es una preocupación creciente en E. faecalis, ya que algunas cepas son resistentes a varios antibióticos de uso común, lo que dificulta el tratamiento de ciertas infecciones.

Si bien se sabe que estas infecciones retrasan la curación, el mecanismo biológico detrás de esta interrupción ha permanecido poco claro para los médicos y científicos.

El estudio está dirigido conjuntamente por el profesor asociado de la NTU, Guillaume Thibault, de la Escuela de Ciencias Biológicas, y la profesora Kimberly Kline de la Universidad de Ginebra, quien es profesora visitante en SCELSE – Centro de Singapur para las Ciencias de la Vida y la Ingeniería Ambiental, en la NTU.

El equipo descubrió que, a diferencia de otras bacterias, que producen toxinas cuando infectan las heridas, E. faecalis produce un subproducto metabólico llamado especies reactivas de oxígeno (ROS) que perjudica el proceso de curación de las células de la piel humana.

Mecanismo que interrumpe la curación de heridas

El primer autor del estudio, el investigador de la NTU, el Dr. Aaron Tan, descubrió que E. faecalis utiliza un proceso metabólico conocido como transporte de electrones extracelular (EET), que produce continuamente peróxido de hidrógeno, una especie reactiva de oxígeno altamente reactiva que puede dañar los tejidos vivos.

Cuando está presente en heridas infectadas, esta bacteria produce peróxido de hidrógeno, que daña las células de la piel humana a través del estrés oxidativo.

Los experimentos de laboratorio demostraron que el estrés oxidativo desencadena un mecanismo de defensa celular conocido como la «respuesta de proteína desplegada» en las células de la piel llamadas queratinocitos, que son responsables de la reparación de la piel.

Esta respuesta de proteína desplegada es normalmente utilizada por las células para hacer frente al daño al ralentizar la producción de proteínas y otras actividades vitales, para que puedan recuperarse.

Una vez activada, la respuesta al estrés paraliza eficazmente las células, impidiendo que se muevan para cerrar la herida, un proceso conocido como migración.

Cuando los investigadores utilizaron una cepa modificada genéticamente de E. faecalis que carecía de la vía EET, la bacteria produjo significativamente menos peróxido de hidrógeno y fue incapaz de bloquear la curación de heridas.

Esto confirmó que la vía metabólica era fundamental para la capacidad de la bacteria de interrumpir la reparación de la piel. El equipo luego probó si neutralizar el peróxido de hidrógeno podría revertir el daño.

Posible solución que evita la resistencia a los antibióticos

Al tratar las células de la piel afectadas con catalasa, una enzima antioxidante natural que descompone el peróxido de hidrógeno, los investigadores redujeron el estrés celular y, por lo tanto, restauraron la capacidad de las células para migrar y curar.

Esto ofrece otra solución para abordar las cepas de E. faecalis resistentes a los antibióticos en lugar de intentar matarlas o inhibirlas con antibióticos.

«Nuestros hallazgos muestran que el metabolismo de la bacteria en sí es el arma, lo cual fue un hallazgo sorprendente desconocido para los científicos», dijo el profesor asociado Thibault, quien también es el Decano Adjunto (Compromiso Internacional) de la Facultad de Ciencias.

«En lugar de centrarnos en matar la bacteria con antibióticos, lo cual es cada vez más difícil y conduce a una futura resistencia a los antibióticos, ahora podemos neutralizarla bloqueando los productos dañinos que genera y restaurando la curación de heridas. En lugar de atacar la fuente, neutralizamos la causa real de las heridas crónicas: las especies reactivas de oxígeno».

El estudio establece un vínculo directo entre el metabolismo bacteriano y la disfunción de las células huésped, ofreciendo una nueva estrategia terapéutica para las heridas crónicas.

Los investigadores sugieren que los apósitos para heridas infundidos con antioxidantes como la catalasa podrían ser un tratamiento eficaz en el futuro.

Debido a que los antioxidantes como la catalasa ya se utilizan ampliamente y se comprenden bien, los investigadores creen que esta estrategia podría acortar el camino desde la investigación de laboratorio hasta la aplicación clínica, en comparación con el desarrollo de un nuevo fármaco.

Dado que el estudio utilizó células de la piel humana para demostrar el mecanismo, los hallazgos son relevantes para la fisiología humana y podrían allanar el camino para nuevos tratamientos para pacientes con heridas que no cicatrizan.

El equipo tiene como objetivo avanzar hacia ensayos clínicos en humanos después de determinar la forma más eficaz de administrar antioxidantes a través de estudios en curso en modelos animales.

Fuente:

Universidad Tecnológica de Nanyang

Referencia del diario:

DOI: 10.1126/sciadv.aeb5297

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