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Pequeños Cambios, Gran Corazón: Reduce Riesgo Cardiovascular

by Editora de Salud
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Una nueva investigación revela que pequeñas mejoras en el sueño, la calidad de la dieta y la actividad física, realizadas en combinación, se asocian con una reducción significativa del riesgo de eventos cardiovasculares mayores, como accidentes cerebrovasculares, ataques cardíacos e insuficiencia cardíaca.

El estudio siguió a más de 53.000 adultos del UK Biobank durante un período de ocho años y encontró que incluso realizar mejoras modestas en tres comportamientos tenía beneficios clínicamente significativos.

Dormir 11 minutos más, realizar 4,5 minutos adicionales de actividad física moderada a vigorosa y consumir un cuarto de taza adicional de verduras se asociaron con una reducción del 10% en los eventos cardiovasculares mayores. La actividad física moderada a vigorosa puede incluir tareas cotidianas como subir escaleras, llevar bolsas de la compra o caminar a paso ligero.

La investigación determinó que la combinación óptima de comportamientos implicaba dormir entre ocho y nueve horas por noche, completar más de 42 minutos de actividad física moderada a vigorosa al día y mantener una dieta de calidad modesta. Esta combinación se asoció con un riesgo un 57% menor de eventos cardiovasculares mayores en comparación con las personas con el perfil de salud menos óptimo.

El artículo, titulado ‘Variaciones combinadas en el sueño, la actividad física y la nutrición y el riesgo de eventos cardiovasculares adversos mayores’, se publicó hoy, 24 de marzo de 2026, en la European Journal of Preventive Cardiology.

El Dr. Nicholas Koemel, autor principal e investigador de la Universidad de Sídney, explicó la importancia del estudio: «Demostramos que combinar pequeños cambios en algunas áreas de nuestras vidas puede tener un impacto positivo sorprendentemente grande en nuestra salud cardiovascular. Esta es una noticia muy alentadora porque realizar algunos cambios combinados y pequeños es probablemente más factible y sostenible para la mayoría de las personas en comparación con intentar cambios importantes en un solo comportamiento».

«Realizar incluso cambios modestos en nuestras rutinas diarias es probable que tenga beneficios cardiovasculares, así como que cree oportunidades para cambios adicionales a largo plazo. Animo a la gente a que no pase por alto la importancia de hacer un pequeño cambio o dos en su rutina diaria, por pequeños que parezcan», continuó el Dr. Koemel.

El estudio es el primero en investigar las combinaciones mínimas y óptimas de sueño, actividad física y nutrición necesarias para mejorar significativamente el riesgo de sufrir un evento cardiovascular mayor, como un ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca o accidente cerebrovascular.

Los investigadores utilizaron datos de un subestudio del UK Biobank, un estudio de cohorte de 502.629 adultos de entre 40 y 69 años que fueron reclutados entre 2006 y 2010. La cantidad de sueño y la actividad física se estimaron utilizando dispositivos portátiles. La dieta se evaluó utilizando un cuestionario único de frecuencia de alimentos que permitió a los investigadores calcular una puntuación de calidad de la dieta. Una dieta de mejor calidad implicaba un mayor consumo de verduras, frutas, pescado, lácteos, cereales integrales y aceites vegetales, y un menor consumo de cereales refinados, carnes procesadas, carne roja sin procesar y bebidas azucaradas.

«Planeamos basarnos en estos hallazgos para desarrollar nuevas herramientas digitales que apoyen a las personas para que realicen cambios positivos en su estilo de vida y establezcan hábitos saludables sostenibles. Esto implicará trabajar en estrecha colaboración con los miembros de la comunidad para garantizar que las herramientas sean fáciles de usar y puedan abordar las barreras que todos enfrentamos al realizar pequeños ajustes a nuestras rutinas diarias», concluyó el profesor Emmanuel Stamatakis, autor principal del estudio y profesor de actividad física y salud de la población en la Universidad de Sídney y la Universidad de Monash.

El artículo señala que, al ser un estudio observacional, la investigación no puede establecer una relación causal definitiva entre los comportamientos relacionados con el estilo de vida y el riesgo cardiovascular. Los investigadores sugieren que ahora se necesitan ensayos de intervención para confirmar plenamente los hallazgos.

El sueño, la actividad física y la dieta han demostrado previamente tener una gran influencia en el riesgo de enfermedad cardiovascular, aunque sus efectos a menudo se evalúan en estudios de investigación de forma aislada o por pares. Sin embargo, en nuestra vida diaria, estos diferentes comportamientos pueden influirse mutuamente, lo que significa que estudiar su impacto en conjunto es más significativo. Por ejemplo, la falta de sueño altera la transmisión normal de las hormonas del apetito, lo que influye en lo que comen las personas y las hace más propensas a comer en exceso. La actividad física mejora la calidad del sueño, pero la falta de sueño puede reducir la actividad física debido al cansancio. La calidad de la dieta afecta el sueño y también los niveles de energía necesarios para la actividad física.

Fuente:

European Society of Cardiology

Referencia del diario:

‘Variaciones combinadas en el sueño, la actividad física y la nutrición y el riesgo de eventos cardiovasculares adversos mayores’ por N.A. Koemel et al., European Journal of Preventive Cardiology. https://academic.oup.com/eurjpc/article-lookup/doi/10.1093/eurjpc/zwag141 

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Salud

Calor y Sedentarismo: Riesgos para la Salud en 2050

by Editora de Salud
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Un nuevo estudio de modelado sugiere que el aumento de las temperaturas globales, impulsado por el cambio climático, podría llevar a millones de adultos más en todo el mundo a la inactividad física para 2050, lo que podría contribuir a cientos de miles de muertes prematuras y pérdidas económicas significativas en productividad. La investigación destaca los riesgos para la salud asociados con climas más cálidos y subraya la necesidad de estrategias para proteger los niveles de actividad física pública a medida que continúan aumentando las temperaturas globales.

El trabajo se publica en la revista The Lancet Global Health.

Impacto del aumento de las temperaturas en la actividad física global y la salud

Los investigadores analizaron datos de 156 países entre 2000 y 2022 para modelar cómo el aumento de las temperaturas podría afectar la actividad física global hasta 2050. El modelo sugiere que para 2050, cada mes adicional con una temperatura promedio superior a 27.8°C aumentaría la inactividad física en 1.5 puntos porcentuales a nivel mundial y en 1.85 puntos porcentuales en países de ingresos bajos y medios, pero sin un impacto claro en los países de altos ingresos. Esto se traduce en una predicción de 0.47 a 0.70 millones de muertes prematuras adicionales anuales y pérdidas de productividad de entre 2.40 y 3.68 mil millones de dólares estadounidenses.

El modelo predice que los mayores aumentos en la inactividad se producirán en regiones como América Central, el Caribe, África subsahariana oriental y el sudeste asiático ecuatorial, donde la inactividad podría aumentar en más de 4 puntos porcentuales por mes por encima de los 27.8°C.

Los resultados sugieren firmemente que es necesario tomar medidas para proteger al público del aumento del calor. Diseñar ciudades más frescas, proporcionar lugares con aire acondicionado asequibles para hacer ejercicio, dar consejos claros sobre cómo mantenerse seguro en condiciones de calor extremo y reducir las emisiones de gases de efecto invernadero son todas formas de combatir la inactividad.

Los autores enfatizan que los resultados se basan en proyectos modelados utilizando encuestas de actividad auto-reportadas y considerando solo los cambios de temperatura, lo que introduce incertidumbre sobre sus impactos en el mundo real debido a estas limitaciones en el diseño y los datos de entrada del modelo.

Actividad física y cambio climático

La inactividad física ya es un importante problema de salud mundial, con alrededor de un tercio de los adultos que no cumplen con las pautas de la Organización Mundial de la Salud para el ejercicio semanal, que es de 150 minutos de intensidad moderada o 75 minutos de actividad vigorosa.

La inactividad física es uno de los principales factores de riesgo modificables para las enfermedades no transmisibles (ENT) y es responsable de aproximadamente el 5% de todas las muertes de adultos, genera 54 mil millones de dólares estadounidenses en costos directos de atención médica anuales y genera otros 14 mil millones de dólares en pérdidas de productividad.

El aumento de las temperaturas globales afecta directamente la participación en la actividad física. La exposición al calor causa limitaciones fisiológicas a través de una mayor tensión cardiovascular y una mayor percepción del esfuerzo, lo que supone una barrera para la actividad física al aire libre. Junto con el calor, la calidad del aire comprometida reduce las oportunidades seguras para la actividad física, lo que afecta de manera desproporcionada a las poblaciones de bajos ingresos con una infraestructura de refrigeración deficiente.

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Salud

Ejercicio reduce ‘quimiocerebro’ y fatiga en pacientes con cáncer

by Editora de Salud
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Un plan de ejercicios sencillo en casa ayudó a los pacientes a mantenerse activos durante la quimioterapia, reduciendo la fatiga mental y mostrando potencial para aliviar el “chemo brain” (niebla mental por quimioterapia), especialmente en aquellos que reciben ciclos de tratamiento más cortos.

Estudio: Effects of Exercise on Cognitive Impairment in Patients Receiving Chemotherapy: A Multicenter Phase III Randomized Controlled Trial. Crédito de la imagen: NDAB Creativity/Shutterstock.com 

El deterioro cognitivo relacionado con el cáncer ocurre en hasta el 75% de los pacientes, a menudo con fatiga mental. Esto reduce significativamente la independencia y la calidad de vida. Un estudio publicado en el Journal of the National Comprehensive Cancer Network encontró que el programa de ejercicios EXCAP podría reducir la fatiga mental general y disminuir el deterioro cognitivo autoinformado, particularmente en pacientes que reciben quimioterapia cada dos semanas.

“Chemo brain” y fatiga

El deterioro cognitivo relacionado con el cáncer (DCRC) puede comenzar durante el tratamiento del cáncer o después de él, en cualquier momento durante los diez años siguientes. Las personas afectadas presentan síntomas como falta de atención y memoria verbal, función ejecutiva reducida y procesamiento mental más lento. La fatiga mental a menudo ocurre al mismo tiempo. Estos problemas dificultan las actividades de la vida diaria (AVD), como la administración de medicamentos, la gestión del dinero, las compras, los viajes, las tareas domésticas y la conducción.

La quimioterapia inhibe las respuestas fisiológicas antiinflamatorias, lo que permite que el estado proinflamatorio predomine. Esto puede alterar la función inmunológica normal, lo que lleva a inmunodeficiencia.

El ejercicio puede ayudar a regular las respuestas proinflamatorias que predominan en los pacientes en quimioterapia. Durante el ejercicio, inicialmente se liberan citocinas proinflamatorias como IFN-γ e IL-1β. Esto es seguido por la autorregulación a través de la liberación de moléculas de señalización antiinflamatorias, como IL-10.

El ejercicio también provoca la liberación de IL-6 de las células musculares esqueléticas. Aunque comúnmente se considera una potente señal química proinflamatoria, la IL-6 asociada al ejercicio actúa como una miocina, una molécula de señalización antiinflamatoria de las células musculares.

Trabajos anteriores de estos autores demostraron que la intervención EXCAP (Ejercicio para Pacientes con Cáncer) se asoció con una mayor inmunocompetencia. Los cambios bioquímicos observados con EXCAP sugieren que acompañan a un mejor equilibrio entre inflamación y antiinflamación. El estudio actual busca ampliar este trabajo a través de un ensayo clínico aleatorizado (ECA).

Plan de caminata y resistencia de seis semanas

Los investigadores llevaron a cabo un ECA multicéntrico a nivel nacional de fase III y examinaron la eficacia de una estrategia de ejercicio progresiva adaptada para su uso en el hogar en pacientes con DCRC y fatiga mental. También evaluaron las asociaciones entre el ejercicio, el DCRC y la inflamación en pacientes con cáncer en quimioterapia.

EXCAP es una intervención domiciliaria de seis semanas que incluye caminata y ejercicios con bandas de resistencia. Fue diseñado por el primer autor en colaboración con profesionales del ejercicio certificados del Centro Médico de la Universidad de Rochester. A cada participante se le presentó un plan de ejercicios individualizado por personal capacitado el primer día de quimioterapia.

El estudio incluyó a 687 pacientes aleatorizados para recibir EXCAP o atención habitual. Se evaluó su intensidad de ejercicio y adherencia a EXCAP, utilizando un diario de ejercicios diario, un podómetro y una escala de ejercicios de resistencia.

Los investigadores evaluaron el DCRC y la fatiga mental antes y después de la intervención. También se midieron y analizaron los niveles séricos de cinco citocinas pro y antiinflamatorias seleccionadas, el receptor de citocinas sTNFR1 y el patrón general de respuesta inflamatoria. Además, los participantes registraron sus pensamientos sobre el ejercicio y el estudio.

EXCAP mantiene la actividad por encima de los umbrales críticos de mortalidad

Las tasas de abandono fueron comparables en los grupos EXCAP y atención habitual. Los participantes de EXCAP mantuvieron un promedio de aproximadamente 4351 pasos (aproximadamente tres kilómetros) por día después de seis semanas. En contraste, el grupo de atención habitual redujo los pasos diarios en un 53% (más de un kilómetro y medio) con respecto al valor preintervención de 4076 pasos por día.

Comparando los dos grupos, el grupo EXCAP finalmente caminó casi 2000 pasos más cada día que el grupo de atención habitual, que tuvo un promedio de

También realizaron ejercicios con bandas de resistencia tres veces por semana durante unos 25 minutos por sesión a intensidad moderada. En el grupo de atención habitual, el ejercicio fue mínimo, con un máximo de tres sesiones durante el período de estudio de seis semanas.

Deterioro cognitivo y fatiga mental

En general, todos los participantes mostraron un deterioro cognitivo y un empeoramiento de la fatiga mental durante la quimioterapia. Sin embargo, en aquellos que recibían quimioterapia cada dos semanas, la gravedad fue significativamente menor en el grupo EXCAP que en el grupo de atención habitual. De manera similar, no se observó un aumento de la fatiga mental en el grupo EXCAP con quimioterapia cada dos semanas, a diferencia del grupo de atención habitual.

Estas diferencias fueron evidentes en las pruebas postintervención. En contraste, no se observaron diferencias significativas entre los grupos en pacientes que recibían cursos de quimioterapia más largos, y no se observó una mejora general significativa en las puntuaciones cognitivas totales en toda la población del estudio. Los autores especulan que esto puede deberse a que estos pacientes están más enfermos o tienen otras toxicidades por fármacos que causan resistencia a las diferencias mediadas por EXCAP.

Alternativamente, los pacientes podrían necesitar un ejercicio más intensivo o prolongado para que tenga un impacto en el DCRC, o tener predisposiciones genéticas que reduzcan las respuestas cardiometabólicas al ejercicio.

Inflamación, DCRC y ejercicio

Los investigadores encontraron que un mayor ejercicio se asoció con puntuaciones más altas en FACT-Cog, lo que indica una menor alteración cognitiva, y que un patrón inflamatorio más saludable también se asoció con una mejor función cognitiva, aunque estas relaciones fueron asociativas.

Casi todos los participantes de EXCAP dijeron que disfrutaron más del ejercicio después del estudio y recomendarían el programa a otros pacientes en quimioterapia para reducir el DCRC.

Fortalezas y limitaciones

Este estudio tiene varias limitaciones, incluida la ausencia de un placebo conductual y la falta de evaluaciones objetivas del deterioro cognitivo relacionado con el cáncer y la fatiga mental. La intervención de ejercicio también puede haberse restringido a un rango relativamente estrecho, mientras que la muestra, compuesta principalmente por mujeres blancas con cáncer de mama, limita la generalización de los hallazgos. Además, se necesita más investigación para identificar las firmas inflamatorias específicas que subyacen al DCRC y la fatiga mental.

El ejercicio en casa ofrece apoyo práctico durante la quimioterapia

Los programas de ejercicio individualizados podrían ayudar potencialmente a los pacientes en quimioterapia a mantener sus niveles de caminata y ejercicio con bandas de resistencia previos a la quimioterapia. Esto se asocia con una reducción de la fatiga mental y puede ayudar a disminuir el DCRC, particularmente en pacientes que reciben quimioterapia cada dos semanas. Además, ayudan a los pacientes a mantener su recuento diario de pasos por encima de los umbrales asociados previamente con una mayor mortalidad por todas las causas.

Esto confirma la capacidad del ejercicio para ayudar a mitigar el DCRC en ciertas condiciones de tratamiento, como lo informaron anteriormente estos autores, y agrega la observación de que también ayuda a prevenir el empeoramiento de la fatiga mental durante la quimioterapia. Es importante destacar que la intervención fue implementada por personal de oncología comunitario que fue capacitado para administrar EXCAP y hacer un seguimiento de la adherencia.

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Salud

Fitness para médicos: Salud y rendimiento en entornos exigentes

by Editora de Salud
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En los pasillos de los hospitales, donde el tiempo se mide en emergencias y resistencia, la salud personal a menudo se convierte en la primera víctima. Sin embargo, para Viswesvaran Balasubramanian, consultor senior en neumología intervencionista y medicina del sueño en los hospitales Yashoda, la forma física no es un lujo que se exprime en las horas libres, sino una práctica deliberada arraigada en la ciencia. Su enfoque de la salud se basa menos en las tendencias y más en comprender cómo está diseñado para funcionar el cuerpo humano.

Muchos asumen que mantener la forma física en estas circunstancias requiere una disciplina extraordinaria. El Dr. Balasubramanian lo ve de manera diferente. Para él, la respuesta radica en comprender el diseño natural del cuerpo.

“La fisiología humana está diseñada para el movimiento”, explica. “El sistema musculoesquelético, el sistema cardiovascular y las vías metabólicas evolucionaron en entornos donde la actividad física era inevitable. El trabajo sedentario moderno, incluida la práctica clínica, crea una desconexión entre nuestra biología y nuestro estilo de vida”.

Por lo tanto, el ejercicio se convierte en una forma de restaurar ese equilibrio, en lugar de simplemente buscar la estética.

Su filosofía de entrenamiento se basa en gran medida en la biomecánica. En lugar de centrarse en ejercicios aislados, construye su rutina en torno a patrones de movimiento humano fundamentales. “Las sentadillas, los empujes, los tirones, la carrera y los movimientos rotacionales son fundamentales para la función humana”, afirma.

Una semana típica combina entrenamiento de resistencia, artes marciales y ejercicio de resistencia. El entrenamiento de fuerza preserva la masa muscular y la salud metabólica, mientras que los deportes de combate y las actividades de resistencia desarrollan la capacidad cardiovascular y la coordinación.

Juntos, mejoran lo que él llama eficiencia neuromuscular: la capacidad del cuerpo para moverse con potencia y precisión.

La nutrición sigue una lógica científica similar. En lugar de perseguir tendencias dietéticas, se basa en los principios de la fisiología. “Las comidas priorizan las proteínas, la fibra y los alimentos integrales”, explica. “La proteína ayuda a mantener la masa muscular magra, mientras que la fibra ralentiza la digestión y estabiliza los niveles de glucosa en sangre, lo que previene los bajones de energía que pueden ocurrir durante las largas jornadas clínicas”.

La mayoría de sus comidas se preparan en casa. La rutina es intencionalmente simple. “Mantener la comida constante elimina la fatiga de la toma de decisiones”, señala.

La neurociencia también informa sus hábitos. El cerebro, explica, construye rutinas a través de la repetición. Una vez que los comportamientos se vinculan a las señales diarias, se vuelven gradualmente automáticos.

“Entreno a una hora fija por la noche después del trabajo”, dice. “De esta manera, el ejercicio se convierte en parte de mi ritmo diario en lugar de algo que requiere una motivación constante”.

Para muchos profesionales, el mayor desafío es el tiempo. Su solución es pragmática: tratar el ejercicio como cualquier otro compromiso esencial.

“Lo abordo como una cita innegociable”, dice. “Incluso en días ocupados, una sesión corta de entrenamiento, trabajo de movilidad o caminata ayuda a mantener la constancia. Con el tiempo, la constancia es mucho más importante que el esfuerzo intenso ocasional”.

En una profesión definida por el cuidado de los demás, el Dr. Balasubramanian considera que la forma física es una forma silenciosa de resiliencia. Los hábitos sostenibles, alineados con la biología humana, crean no solo fuerza física, sino también claridad mental y resistencia.

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Salud

Cambio de Hora: Cómo Ajustar tu Cuerpo y Dormir Mejor

by Editora de Salud
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(CNN) — No, no me preparé para el inicio del horario de verano este fin de semana, cuando la mayoría de las personas en los Estados Unidos adelantan sus relojes una hora. Esto significa que la puesta de sol llegará más tarde, a pesar de nuestra necesidad de esa hora de sueño perdida durante la noche.

Los expertos recomendaron planificar este cambio hace dos semanas, ajustando gradualmente su horario de sueño cada noche. Eso no sucedió en mi casa y quizás tampoco en la suya, ya que las jornadas laborales son largas y todos tenemos agendas apretadas.

Aunque el cambio es de solo 60 minutos, este repentino ajuste puede alterar el reloj interno del cuerpo. Muchas personas se sienten aturdidas por la mañana, inquietas por la noche y menos concentradas durante el día.

Conocer lo que le sucede a su cuerpo cuando los relojes avanzan y por qué el cambio afecta a algunas personas más que a otras puede ayudarlo a adaptarse más rápido. Y sí, hay momentos en que las personas buscan asesoramiento médico por problemas de sueño que persisten después de la transición.

Para guiarnos a través de este ajuste, hablé con la Dra. Leana Wen, experta en bienestar de CNN. La Dra. Wen es médica de urgencias y profesora adjunta en la Universidad George Washington. Anteriormente, se desempeñó como comisionada de salud de Baltimore.

CNN: ¿Qué sucede en el cuerpo cuando «adelantamos el reloj»?

Dra. Leana Wen: Nuestro reloj interno, conocido como ritmo circadiano, está estrechamente regulado por la exposición a la luz y la oscuridad. Cuando el reloj avanza repentinamente una hora, el cerebro no se ajusta instantáneamente. Su cuerpo todavía funciona según el horario anterior.

Un factor importante es la melatonina, la hormona que ayuda a señalar cuándo es hora de dormir. Después del cambio de hora, la melatonina aún puede liberarse según el horario anterior. Esto significa que las personas podrían no sentirse somnolientas cuando deberían, lo que dificulta conciliar el sueño por la noche y despertarse a la mañana siguiente.

Este cambio puede sentirse como una forma leve de jet lag. En lugar de viajar a través de zonas horarias, la zona horaria se mueve efectivamente a su alrededor. Aunque sea solo una hora, el cambio puede interrumpir temporalmente el sueño, el estado de alerta, el apetito y el estado de ánimo.

CNN: ¿Por qué algunas personas tienen más dificultades que otras con el cambio de horario de primavera?

Wen: Perder una hora de sueño tiende a ser más difícil para el cuerpo que ganarla, razón por la cual muchas personas notan más la transición de primavera que el cambio de otoño.

Las personas que ya no duermen lo suficiente pueden sentir los efectos con mayor intensidad. Si alguien ya está privado de sueño, perder incluso una hora puede empeorar la fatiga y los problemas de concentración. Los horarios de trabajo o escuela tempranos también pueden dificultar el ajuste, ya que las personas aún deben despertarse a la misma hora, aunque sus cuerpos sientan que es más temprano.

Los niños y adolescentes también pueden tener dificultades para adaptarse. Muchos adolescentes naturalmente se duermen y se despiertan más tarde que los adultos, por lo que un horario de despertar efectivo anterior puede dejarlos especialmente cansados ​​durante varios días. Los trabajadores por turnos y las personas con horarios de sueño irregulares también pueden notar la interrupción.

CNN: ¿Cuánto tiempo suele tomar adaptarse al nuevo horario?

Wen: Para muchas personas, el ajuste toma varios días. Otros pueden necesitar cerca de una semana antes de que su horario de sueño se alinee por completo con el nuevo horario.

La clave es la constancia, y puede comenzar esa práctica hoy mismo. Acostarse y despertarse a la misma hora todos los días ayuda a reforzar el ritmo circadiano del cuerpo. Aunque pueda ser tentador quedarse en la cama después de perder una hora, mantener un horario regular ayuda al cuerpo a adaptarse más rápidamente.

La exposición a la luz de la mañana también juega un papel importante en la reinicialización del reloj corporal. La luz le indica al cerebro que es hora de despertarse y ayuda a suprimir la melatonina, lo que cambia gradualmente el ciclo de sueño para que coincida con el nuevo horario.

CNN: ¿Qué pasos prácticos pueden tomar las personas para adaptarse más rápidamente?

Wen: Una de las estrategias más efectivas es priorizar la exposición a la luz por la mañana. Abrir las cortinas, encender las luces o salir al exterior poco después de despertarse ayuda a señalar al cerebro que ha comenzado el día. La luz solar natural es especialmente poderosa para regular los ritmos circadianos.

Por la noche, es útil hacer lo contrario y reducir la exposición a la luz. Limitar las pantallas brillantes y la iluminación general por la noche, y no usar su computadora, tableta o teléfono inteligente antes de acostarse, puede ayudar al cuerpo a relajarse y liberar melatonina en el momento adecuado.

Mantener buenos hábitos de sueño también es importante. Además de mantener un horario constante para acostarse y despertarse, evite la cafeína al final del día y cree una rutina relajante antes de acostarse, como leer un libro o meditar. Un ambiente de sueño fresco, tranquilo y oscuro también puede favorecer un mejor descanso.

Simplemente haga lo mejor que pueda para despertarse a su hora habitual el domingo y luego salga inmediatamente para beneficiarse de la luz solar de la mañana para ayudar a restablecer su ritmo circadiano.

CNN: ¿Influyen los hábitos alimenticios o de ejercicio durante esta transición?

Wen: Sí, pueden hacerlo. Nuestros cuerpos se basan en múltiples señales para regular los ritmos diarios, incluidas las comidas y la actividad física.

La clave aquí, nuevamente, es la constancia. Mantener un horario regular de comidas ayuda al cuerpo a alinear los procesos metabólicos con el nuevo ciclo de sueño-vigilia. Comer el desayuno poco después de despertarse puede reforzar el comienzo del día, mientras que evitar las comidas pesadas justo antes de acostarse puede facilitar conciliar el sueño.

El ejercicio también puede ayudar a regular el sueño y mejorar la energía diurna. La actividad física a primera hora del día, especialmente al aire libre, combina movimiento con exposición a la luz, ambos fortalecen las señales circadianas. Los entrenamientos nocturnos pueden ser estimulantes para algunas personas, por lo que el ejercicio anterior puede ser preferible durante el período de ajuste.

Si se siente cansado después del cambio de hora, puede ser tentador depender de cafeína o bocadillos azucarados adicionales. Moverse brevemente o salir a tomar aire fresco y luz solar puede ser una forma más eficaz de restaurar el estado de alerta sin interferir con el sueño más tarde.

CNN: ¿Qué pasa con los niños? ¿Cómo pueden las familias ayudarlos a adaptarse?

Wen: Los niños se benefician de la previsibilidad y las rutinas. Mantener rituales consistentes para acostarse, como el baño, leer una historia y apagar las luces a la misma hora, puede ayudar a señalar que es hora de dormir.

La exposición a la luz de la mañana es especialmente útil para restablecer los relojes internos de los niños. Abrir las cortinas cuando se despiertan y sacarlos al aire libre antes de la escuela puede ayudar a sus cuerpos a adaptarse más rápidamente.

Si los niños parecen demasiado cansados ​​después del cambio de hora, los padres pueden tener esto en cuenta para el futuro. Cuando sea hora de cambiar los relojes nuevamente, los padres pueden cambiar gradualmente las horas de acostarse antes en pequeños incrementos durante varias noches.

CNN: ¿Cuándo debe alguien buscar ayuda por problemas de sueño después del cambio de hora?

Wen: La fatiga temporal o el sueño interrumpido durante unos días es común. Sin embargo, si alguien continúa teniendo dificultades para conciliar el sueño, o tiene dificultades para mantenerse dormido o funcionar durante el día durante más de un par de semanas, puede ser hora de hablar con un proveedor de atención médica.

Los problemas de sueño persistentes podrían indicar insomnio u otro trastorno del sueño que justifique una evaluación. La privación crónica del sueño puede afectar muchos aspectos de la salud, incluida la salud cardiovascular, la función inmunológica y el bienestar mental.

Las personas que noten cambios continuos en el estado de ánimo, la energía o la motivación asociados con el cambio de hora también deben buscar asesoramiento médico. Si bien la mayoría de las personas se adaptan en unos pocos días, los síntomas prolongados merecen atención para que puedan recibir el tratamiento y el apoyo adecuados.

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Salud

Ejercicio y Salud Mental: Reduce Riesgo y Mejora la Calidad de Vida

by Editora de Salud
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Las personas que padecen enfermedades mentales como la esquizofrenia, la depresión o el trastorno bipolar mueren, en promedio, entre 10 y 20 años antes que la población general. Las principales causas de esto son las enfermedades cardiovasculares y metabólicas, que se ven desencadenadas o exacerbadas por la falta de ejercicio. Ahora, un equipo internacional de científicos liderado por la Universidad Médica de Viena (MedUni Vienna) está pidiendo que la actividad física se reconozca como una parte integral del tratamiento psiquiátrico y también está describiendo pasos específicos para integrarla con éxito en la práctica.

La revisión, publicada en la prestigiosa revista JAMA Psychiatry, fue liderada por Brendon Stubbs (Comprehensive Centre for Clinical Neurosciences and Mental Health and Department of Psychiatry and Psychotherapy, Medical University of Vienna) y resume los resultados de varios cientos de estudios y metaanálisis, algunos de los cuales involucraron a más de 10.000 pacientes. Los científicos concluyen que el ejercicio estructurado produce mejoras moderadas a grandes en la depresión, los síntomas psicóticos, el rendimiento cognitivo, la calidad de vida y la salud cardiometabólica, aunque su integración sistemática en la atención psiquiátrica es poco común.

La falta de ejercicio es tanto un síntoma como un factor de riesgo. Por ejemplo, las personas con esquizofrenia pasan un promedio de casi diez horas al día sentadas, más que casi cualquier otro grupo de población. Menos del 20 por ciento de ellas cumplen con las recomendaciones de la OMS de al menos 150 minutos de actividad física moderada o 75 minutos de actividad física intensa por semana. Las personas con depresión o trastorno bipolar tienen hasta un 50 por ciento menos de probabilidades de ser suficientemente activas que sus pares. Estos patrones no son solo un síntoma de la enfermedad: activamente aceleran los trastornos cardiometabólicos como las enfermedades cardiovasculares o la diabetes.

Además, la falta de ejercicio exacerba las reacciones inflamatorias en el cerebro (neuroinflamación), lo que puede interrumpir la comunicación entre las células nerviosas y provocar un deterioro cognitivo. También exacerba los síntomas psiquiátricos en un círculo vicioso. La revisión explica los mecanismos biológicos subyacentes: la falta de ejercicio altera el sistema de hormonas del estrés (eje HPA), aumenta los marcadores inflamatorios como la proteína C reactiva y la interleucina-6, perjudica los circuitos de recompensa de la dopamina que están relacionados con la motivación, entre otras cosas, y reduce los niveles de BDNF (factor neurotrófico derivado del cerebro), una proteína clave para la salud cerebral y el estado de ánimo. El ejercicio invierte muchos de estos procesos.

Según Stubbs, de la Universidad Médica de Viena: «La evidencia es clara: la actividad física es una terapia segura, eficaz y escalable para las personas con enfermedades mentales graves. No aceptaríamos un tratamiento psiquiátrico que no ofreciera medicación o psicoterapia. Es hora de aplicar el mismo estándar al ejercicio».

La revisión describe cómo el ejercicio puede integrarse con éxito en la atención psiquiátrica utilizando el modelo 5A (Preguntar, Evaluar, Aconsejar, Asistir, Organizar). Este modelo permite a cualquier profesional de la salud mental identificar la inactividad, evaluar la disposición al cambio de comportamiento, proporcionar recomendaciones personalizadas, apoyar la motivación y el establecimiento de objetivos, y organizar controles de progreso y citas de seguimiento, todo dentro de una consulta clínica normal.

Stubbs añade: «La drásticamente reducida esperanza de vida de las personas con enfermedades mentales graves es una de las desigualdades más vergonzosas de la medicina moderna. El ejercicio no es una panacea, pero es una herramienta probada, universalmente accesible y rentable que realmente puede ayudar a reducir esta desigualdad».

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Salud

Ozempic y Wegovy: Recuperación de Peso Tras Suspender Tratamiento

by Editora de Salud
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Un estudio reciente de la Universidad de Cambridge revela que, en promedio, las personas recuperan el 60% del peso perdido después de un año de suspender el uso de medicamentos para la pérdida de peso como Ozempic y Wegovy. Sin embargo, la investigación también indica que esta recuperación tiende a estabilizarse, permitiendo a los individuos mantener alrededor del 25% de la pérdida de peso inicial.

Los investigadores señalan que no está claro si el aumento de peso se debe principalmente a la acumulación de grasa o también incluye la pérdida de masa muscular. Estudios previos sugieren que la masa magra, incluyendo los músculos, puede representar hasta el 40% del peso total perdido durante el tratamiento.

Más de mil millones de personas en todo el mundo viven con obesidad, lo que aumenta el riesgo de enfermedades como la diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares y cáncer. La pérdida de peso puede ayudar a mitigar estas complicaciones, aunque lograrlo únicamente a través de la dieta y el ejercicio puede ser un desafío.

En los últimos años, han surgido nuevas generaciones de medicamentos para la pérdida de peso que actúan sobre una proteína conocida como el receptor del péptido similar al glucagón 1 (GLP-1R). Estos fármacos ayudan a controlar el azúcar en sangre y a reducir el apetito, y los ensayos clínicos han demostrado que pueden conducir a una pérdida de peso del 15% al 20%.

Aproximadamente la mitad de los pacientes que comienzan a tomar estos medicamentos los interrumpen dentro del primer año; sin embargo, tres cuartas partes lo hacen después de dos años. Esto probablemente se deba a sus posibles efectos secundarios y al acceso limitado bajo las pólizas de seguro y las directrices nacionales de prescripción.

Un equipo de estudiantes de Trinity College, Universidad de Cambridge, investigó el impacto de la interrupción de la medicación, modelando la trayectoria de la recuperación de peso a lo largo de 12 meses y más allá. Sus hallazgos fueron publicados recientemente en eClinicalMedicine.

El equipo realizó primero una revisión sistemática de la literatura científica y médica existente, identificando y resumiendo todas las pruebas relevantes. A continuación, realizó un metanálisis, que combina los resultados de múltiples estudios para estimar un efecto general. Este enfoque les permitió llegar a conclusiones más sólidas a partir de estudios que, por sí solos, podrían no proporcionar pruebas suficientes y, a veces, estar en desacuerdo entre sí.

En total, el equipo examinó 48 estudios relevantes, que incluyeron 36 ensayos controlados aleatorios (ECA) y 12 estudios no aleatorios.

Dado que la mayoría de estos estudios solo siguieron a los pacientes durante unas pocas semanas después de suspender los medicamentos, el equipo seleccionó los seis ECA (que comprendían a más de 3.200 individuos en total) que siguieron a los pacientes hasta 52 semanas después de la interrupción de los medicamentos para la pérdida de peso. Utilizaron estos datos para modelar la trayectoria de la recuperación de peso, incluyendo la extrapolación más allá de las 52 semanas.

El modelo estimó que, cuando los individuos dejaban de tomar la medicación, experimentaban una rápida recuperación inicial de peso, que se ralentizaba progresivamente. A las 52 semanas, los individuos habían recuperado el 60% de su pérdida de peso original.

A las 60 semanas, la recuperación de peso comienza a estabilizarse y se proyecta que disminuya hasta el 75% de la pérdida de peso original. Esto significa que el 25% de la pérdida de peso inicial podría mantenerse a largo plazo. Para una persona que había perdido un quinto de su peso mientras tomaba los medicamentos, esto correspondería a una reducción de peso sostenida de alrededor del 5%.

Las trayectorias de recuperación de peso parecían similares para los diferentes tipos de medicamentos para la pérdida de peso que se dirigen al GLP-1R.

Medicamentos como Ozempic y Wegovy actúan como frenos en nuestro apetito, haciéndonos sentir más llenos antes, lo que significa que comemos menos y, por lo tanto, perdemos peso. Cuando las personas dejan de tomarlos, esencialmente quitan el pie del freno, y esto puede conducir a una rápida recuperación de peso.

Brajan Budini, Estudiante de Medicina, Escuela de Medicina Clínica, Universidad de Cambridge

Los investigadores señalan que existen varias razones por las que las personas podrían no volver a su peso original incluso un año después de suspender los medicamentos. Una razón es que, al reducir el apetito, estos fármacos pueden ayudar a los individuos a desarrollar hábitos alimenticios más saludables, como reducir el tamaño de las porciones o consumir comidas más equilibradas, y estos hábitos pueden persistir incluso después de que se suspenda el tratamiento. Los fármacos también pueden afectar al organismo a largo plazo, alterando los niveles hormonales y «reseteando» los mecanismos de control del apetito del cerebro.

Steven Luo, también estudiante de medicina en la Escuela de Medicina Clínica y Trinity College, dijo: «Al suspender los medicamentos para la pérdida de peso, los médicos y los pacientes deben ser conscientes del potencial de recuperación de peso y considerar formas de mitigar este riesgo.

«Es importante que se dé a las personas asesoramiento sobre cómo mejorar su dieta y hacer ejercicio, en lugar de depender únicamente de los medicamentos, ya que esto puede ayudarles a mantener buenos hábitos cuando los interrumpan».

Existen importantes preocupaciones sobre las consecuencias a largo plazo de los fármacos GLP-1R en la composición corporal, con estudios que indican que entre el 40% y el 60% del peso perdido durante el tratamiento es masa muscular. No está claro si los individuos recuperan tanto grasa como músculo.

Budini añadió: «Nuestras proyecciones muestran que, aunque las personas recuperan la mayor parte del peso que han perdido, aún conservan parte de la pérdida de peso, pero lo que actualmente no sabemos es si se recupera la misma proporción de masa magra. Si el peso recuperado es desproporcionadamente grasa, los individuos podrían terminar peor que antes en su proporción de masa grasa a masa magra, lo que podría tener consecuencias adversas para su salud».

Los investigadores señalan que existen varias limitaciones en su estudio. Lo más importante es que los datos de los ensayos utilizados para ajustar su modelo solo se extendieron hasta las 52 semanas después de la interrupción. También restringieron su análisis a los estudios que informaron de una pérdida de peso media de al menos 3 kg durante el tratamiento.

Fuente:

Referencia del diario:

Budini, B., et al. (2026). Trajectory of weight regain after cessation of GLP-1 receptor agonists: a systematic review and nonlinear meta-regression. EClinicalMedicine. DOI: 10.1016/j.eclinm.2026.103796. https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(26)00043-X/fulltext.

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Salud

Ciclo menstrual y ejercicio: Hormonas no afectan el rendimiento, sí la percepción

by Editora de Salud
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Las hormonas sexuales femeninas, el estrógeno y la progesterona, fluctúan mensualmente a lo largo del ciclo menstrual, afectando el estado de ánimo y los niveles de energía. Una nueva investigación de la Universidad de Oregón revela que estas fluctuaciones no cambian la capacidad de una mujer para hacer ejercicio intenso, pero sí influyen en la dificultad que siente al realizarlo.

Los hallazgos fueron publicados en la Journal of Applied Physiology.

La relación entre las fluctuaciones hormonales del ciclo menstrual y el rendimiento en el ejercicio ha sido poco comprendida, según Mira Schoeberlein, autora principal del estudio y candidata a doctorado en tercer año en el Oregon Performance Research Lab de la UO. “Históricamente, las mujeres han sido muy poco estudiadas en fisiología, y especialmente en fisiología del ejercicio, y aún más en relación con nuestro ciclo menstrual”, afirmó Schoeberlein.

Las mujeres han sido históricamente muy poco estudiadas en fisiología, y especialmente en fisiología del ejercicio, y aún más en relación con nuestro ciclo menstrual.

Mira Schoeberlein, autora principal del estudio

Las hormonas desempeñan un papel importante en la regulación del cuerpo, particularmente en el metabolismo y los niveles de energía. Muchos estudios que comparan el ejercicio y los niveles hormonales femeninos se han centrado en la fase folicular temprana del ciclo menstrual, desde el inicio del sangrado hasta la ovulación. Durante ese tiempo, el estrógeno y la progesterona están en su nivel más bajo y son más similares al perfil hormonal de los hombres (los hombres también producen bajos niveles de progesterona y estrógeno). Sin embargo, estos estudios no capturan los efectos del aumento y la disminución del estrógeno y la progesterona a lo largo del ciclo menstrual.

Schoeberlein quería saber cómo estos cambios afectan la capacidad de una atleta para mantener un ejercicio intenso por debajo de un umbral específico conocido como el estado estacionario metabólico máximo. Este umbral es la frontera entre el ejercicio que se puede mantener y el ejercicio que es insostenible, “la intensidad más alta que se puede mantener confiando completamente o principalmente en la producción de energía oxidativa”, comúnmente conocido como ejercicio aeróbico, explicó Schoeberlein.

Este umbral es particularmente importante para los atletas, ya que es un punto ideal para entrenar. Los corredores de maratón de élite, por ejemplo, corren sus carreras justo por debajo de este umbral.

“Ese [umbral] puede ser un indicador de rendimiento muy importante porque si se ejerce por encima de él, no se puede mantener el ejercicio por mucho tiempo”, dijo Brad Wilkins, director del Oregon Performance Research Lab y profesor asistente de fisiología humana.

Schoeberlein y su equipo reclutaron a 15 mujeres y 15 hombres del área de Eugene para participar en el estudio. Durante cuatro semanas, los participantes acudieron semanalmente a usar una bicicleta estática, pedaleando a niveles progresivamente más difíciles durante su entrenamiento. El objetivo era capturar el nivel máximo de ejercicio de los participantes en un estado estacionario.

Antes de cada sesión, se midieron los niveles hormonales de los participantes mediante una muestra de sangre. A lo largo de la sesión, Schoeberlein midió varios indicadores biológicos como la frecuencia cardíaca, la captación de oxígeno y la producción de dióxido de carbono. Los participantes también informaron sobre la dificultad que sintieron durante su entrenamiento después. En última instancia, la intensidad del ejercicio en estado estacionario máximo no cambió durante todo el estudio.

“Esa capacidad para esforzarse y trabajar sigue siendo al mismo nivel a lo largo de todo el ciclo menstrual”, dijo Schoeberlein. Curiosamente, los datos autoinformados fueron los que cambiaron. En general, las mujeres dijeron que sus entrenamientos se sintieron más difíciles cuando su progesterona era alta. La progesterona alcanza su punto máximo aproximadamente una semana después de la ovulación en la fase lútea, la segunda mitad del ciclo menstrual.

El equipo también descubrió que tanto hombres como mujeres pudieron realizar intensidades de trabajo similares, después de tener en cuenta las diferencias en la masa muscular total.

“Lo que se puede mantener parece ser lo mismo a lo largo del ciclo menstrual, pero cómo se siente podría ser diferente”, dijo Schoeberlein. “Si se pueden tener en cuenta ambos aspectos para informar su entrenamiento o su carrera, probablemente se pueda mantener u optimizar el rendimiento”.

Este es el primer estudio que analiza una variedad de fluctuaciones hormonales que afectan el estado estacionario metabólico máximo, no solo una fase del ciclo menstrual, según los autores. También es uno de los pocos que incluyó participantes que usaban múltiples tipos de anticonceptivos, incluidos los DIU y los anticonceptivos orales.

Los resultados subrayan que no existe un enfoque único para el entrenamiento, dijo Schoeberlein. Lo que funciona para una persona en un momento determinado de su ciclo menstrual puede no funcionar para otra. Schoeberlein espera que los resultados sirvan como otra herramienta en la caja de herramientas de los atletas y les empoderen para superarse a sí mismos.

“Cómo te sientes sigue siendo importante, pero no te limites”, afirmó.

Fuente:

Referencia del diario:

DOI: 10.1152/japplphysiol.00913.2025

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Salud

Memoria muscular: cómo la inactividad afecta a jóvenes y mayores

by Editora de Salud
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La pérdida de masa muscular, o atrofia, debido a la inactividad es común después de una enfermedad, lesión, hospitalización o caída, y se vuelve cada vez más frecuente con la edad. Una nueva investigación publicada en Advanced Science revela que el músculo esquelético conserva una «memoria molecular» de periodos repetidos de inactividad, y que esta memoria difiere notablemente entre músculos jóvenes y viejos.

Para el estudio, los investigadores combinaron la inmovilización repetida de las extremidades inferiores en adultos jóvenes con un modelo de rata envejecida para permitir comparaciones entre grupos de edad. En los adultos jóvenes, la inactividad repetida resultó en una cantidad similar de atrofia muscular durante ambos periodos. sin embargo, la respuesta molecular mostró una memoria protectora. Las vías génicas oxidativas y mitocondriales se vieron menos afectadas la segunda vez, lo que indica resiliencia.

En contraste, el músculo envejecido desarrolló una memoria perjudicial de la inactividad. La inactividad repetida causó una mayor atrofia, una supresión exagerada del metabolismo aeróbico y de los genes mitocondriales, activación de vías de daño al ADN, entre otros efectos. En todas las especies, la inactividad repetida produjo alteraciones conservadas en las redes de genes metabólicos, lo que demuestra que los músculos conservan rastros moleculares duraderos de la atrofia.

En conjunto, estos hallazgos muestran que la inactividad muscular repetida imprime una memoria molecular que ayuda a la recuperación del músculo joven, pero hace que el músculo envejecido sea cada vez más susceptible a un mayor desgaste.

El músculo lleva consigo un historial tanto de fuerza como de debilidad, y estas memorias moleculares pueden acumularse con el tiempo para moldear cómo responde cuando la inactividad ocurre nuevamente. Comprender cómo el músculo registra estas experiencias pasadas de uso y desuso es esencial para diseñar mejores estrategias para apoyar la recuperación después de una enfermedad, lesión o declive relacionado con la edad. Este conocimiento nos ayudará a determinar no solo cuándo debemos volver a entrenar, sino también qué tipo e intensidad de ejercicio puede ser más eficaz. Nuestro laboratorio está trabajando actualmente con la Fundación Novo Nordisk para determinar qué modos de ejercicio evocan mejor señales de memoria beneficiosas en las mitocondrias productoras de energía del músculo, particularmente en el músculo envejecido.

Adam P. Sharples, PhD, coautor corresponsal, profesor de la Escuela Noruega de Ciencias del Deporte, Olso

Fuente:

Referencia del diario:

Turner, D. C. et al. (2026) Repeated Disuse Atrophy Imprints a Molecular Memory in Skeletal Muscle: Transcriptional Resilience in Young Adults and Susceptibility in Aged Muscle. Advanced Science.  DOI: 10.1002/advs.202522726. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/advs.202522726

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Salud

Aumenta el uso de ansiolíticos en EE.UU.: ¿Tendencia o preocupación?

Ansiedad y medicamentos: ¿Solución o debate en EE.UU.?

Uso de ansiolíticos en alza: Causas y controversias actuales

Más estadounidenses toman ansiolíticos: ¿Qué está pasando?

Ansiolíticos: El aumento en su uso y el debate sobre su eficacia

by Editora de Salud
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Después de un año agotador de quimioterapia, cirugía y radiación para tratar el cáncer de mama, Sadia Zapp experimentó ansiedad, no la inquietud manejable que había sido parte de su vida, sino algo más profundo y perturbador.

“Cada pequeño dolor, como un dolor en la rodilla”, dijo, la hacía preocuparse de que “este fuera el final del camino para mí”.

Así, Zapp, una directora de comunicaciones de 40 años en Nueva York, se convirtió en una de los millones de estadounidenses que comenzaron a tomar medicamentos para la ansiedad en los últimos años. Para ella, fue Lexapro, un fármaco que aumenta la serotonina.

“Me encanta. Ha sido genial”, dijo. “Realmente me ha ayudado a manejar la situación”.

La proporción de adultos estadounidenses que toman medicamentos para la ansiedad saltó del 11,7% en 2019 al 14,3% en 2024, con la mayor parte del aumento ocurriendo durante la pandemia de COVID, según datos de encuestas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Eso representa 8 millones de personas más, lo que eleva el total a aproximadamente 38 millones, con aumentos significativos entre los jóvenes, las personas con un título universitario y los adultos que se identifican como LGBTQ+.

A medida que los medicamentos psiquiátricos ganan aceptación pública y se facilita el acceso a ellos a través de citas de telesalud, el aumento de una clase de antidepresivos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) ha provocado una reacción de los partidarios del movimiento “Craft America Healthy Again”, quienes argumentan que son perjudiciales. Los médicos e investigadores dicen que medicamentos como Prozac, Zoloft y Lexapro son tratamientos de primera línea para muchos trastornos de ansiedad, incluido el trastorno de ansiedad generalizada y el trastorno de pánico, y se están tergiversando como adictivos y ampliamente dañinos, a pesar de que se ha demostrado que son seguros para un uso prolongado.

El secretario de Salud y Servicios Humanos, Robert F. Kennedy Jr., ha denunciado la ampliación del uso de los ISRS. Durante su audiencia de confirmación del 29 de enero, dijo que conoce a personas, incluidos familiares, a quienes les resultó más difícil dejar de tomar ISRS que dejar la heroína. Más recientemente, dijo que su agencia está estudiando una posible relación entre el uso de ISRS y otros medicamentos psiquiátricos y comportamientos violentos, como tiroteos escolares.

El comisionado de la Administración de Alimentos y Medicamentos, Marty Makary, también ha sugerido que el uso de ISRS entre mujeres embarazadas podría provocar resultados adversos en el parto.

Los efectos secundarios comunes de los ISRS incluyen malestar estomacal, niebla mental y fatiga. Algunos ISRS también pueden reducir la libido y causar otros efectos secundarios sexuales.

Sin embargo, para muchas personas, los efectos secundarios son leves y tolerables, y los beneficios de tratar la ansiedad crónica valen la pena, dijo Patrick Kelly, presidente de la Sociedad Psiquiátrica del Sur de California. “Las declaraciones sobre los ISRS no se basaron en ninguna evidencia o hecho”, dijo Kelly en referencia a los comentarios de Kennedy.

Un estudio exhaustivo reciente mostró que más de la mitad de las personas con trastorno de ansiedad generalizada que toman un ISRS vieron reducidos sus síntomas de ansiedad en al menos un 50%. Los efectos secundarios provocaron que aproximadamente 1 de cada 12 personas dejara de tomar un ISRS.

“Cuando se hace correctamente y se utilizan técnicas de terapia adecuadas, los ISRS pueden ser realmente útiles”, dijo Emily Wood, psiquiatra que ejerce en Los Ángeles.

MAHA culpa a la mala alimentación y a la falta de ejercicio

Los partidarios de MAHA han culpado en parte a las malas elecciones dietéticas y al aumento del sedentarismo del aumento de una serie de problemas de salud, incluida la ansiedad, la depresión y otros trastornos de salud mental. Como solución, han pedido medidas como reducir el consumo de alimentos ultraprocesados, que en los últimos años se han relacionado con la depresión y la ansiedad, y reducir el tiempo frente a la pantalla a favor del ejercicio.

Los psiquiatras a menudo recomiendan una dieta saludable y ejercicio como terapia complementaria para la ansiedad y la depresión. Wood dijo que las personas que pueden controlar la ansiedad sin medicamentos también deben considerar la terapia de conversación. La proporción de adultos estadounidenses que utilizan asesoramiento de salud mental aumentó de 2019 a 2024 a medida que la telesalud se hizo más popular, según datos federales. “Los trastornos de ansiedad son uno de los trastornos psiquiátricos que responden bien a la terapia cognitivo-conductual”, dijo.

Pero la medicación puede ayudar.

Los estudios muestran que los riesgos de tomar ISRS durante el embarazo son bajos para la madre y el niño. Por el contrario, “la depresión aumenta su riesgo de todas las complicaciones para una madre y un bebé”, dijo Wood, y agregó que las recientes declaraciones de funcionarios del gobierno sobre el uso de ISRS durante el embarazo están “llevando potencialmente a un daño real para estas mujeres”.

Algunas personas que dejan de tomar medicamentos antidepresivos experimentarán náuseas, insomnio u otros síntomas, especialmente si los suspenden repentinamente. Pero “el concepto de adicción simplemente no se aplica a estos productos químicos”, dijo Kelly, una declaración respaldada por estudios.

Sin embargo, la adicción es una posibilidad con las benzodiacepinas, como el Xanax, que a menudo son un tratamiento de segunda línea para la ansiedad. Estas sustancias controladas también pueden aumentar el riesgo de sobredosis de opioides en pacientes que toman ambos tipos de medicamentos. Durante las audiencias del Congreso el año pasado, Kennedy también denunció el uso excesivo de benzodiacepinas como un problema.

Si bien las benzodiacepinas son eficaces para un uso a corto plazo, requieren supervisión y atención, dijo Wood.

“Esos son realmente buenos medicamentos para la ansiedad aguda y no son buenos como medicamentos para la ansiedad a largo plazo, porque con el tiempo crean hábito”, dijo Wood. “Si los toma a diario, necesitará más y más para obtener el mismo efecto y luego tendrá que reducirlos gradualmente”.

Y cada vez más personas también están tomando ocasionalmente betabloqueantes como el propranolol para la ansiedad. Algunas personas usan betabloqueantes para prevenir un ritmo cardíaco acelerado antes de un discurso público u otros momentos importantes, aunque no están aprobados por la FDA para tratar la ansiedad y se recetan “fuera de etiqueta”.

Los betabloqueantes pueden causar mareos y fatiga, pero son “no adictivos, realmente útiles para reducir el sistema nervioso autónomo, pasar de la lucha o huida a algo más neutral y realmente seguros”, dijo Wood.

Cambios sociales impulsan el aumento del uso de medicamentos para la ansiedad

Una serie de teorías principales podrían explicar por qué muchas más personas están tomando medicamentos para la ansiedad, incluido el aumento del uso de las redes sociales, el mayor aislamiento y la mayor incertidumbre económica, dicen médicos e investigadores.

Además, los medicamentos son relativamente fáciles de conseguir. Muchas personas obtienen recetas de ISRS y benzodiacepinas de su médico de cabecera. Otros obtienen los medicamentos después de una breve cita de telesalud.

Muchos influencers de las redes sociales hablan sobre sus problemas de salud mental, lo que reduce el estigma entre los jóvenes y los anima a buscar ayuda. Alrededor de un tercio de los adolescentes en un estudio reciente dijo que obtienen información sobre salud mental a través de las redes sociales.

Aún así, el mayor acceso a los medicamentos para la ansiedad puede ser un problema cuando se combina con una tendencia al autodiagnóstico basada en las tendencias de las redes sociales. Una búsqueda en Google de «comprar Xanax en línea» conduce a promesas patrocinadas de tratamiento el mismo día, aunque las exenciones en letra pequeña aclaran que no se garantiza una receta.

“Creo que el mayor acceso es bueno, pero no es lo mismo que pedir Xanax en línea”, dijo Kelly.

Los jóvenes están impulsando en gran medida el aumento del uso de medicamentos para la ansiedad. La proporción de estadounidenses de entre 18 y 34 años que toman medicamentos para la ansiedad aumentó del 8,8% en 2019, el primer año en que se dispuso de dichos datos de encuestas, al 14,6% en 2024. Por el contrario, la tasa no cambió mucho entre los adultos de 65 años o más, según datos de los CDC.

La pandemia y los confinamientos por COVID aumentaron en gran medida el estrés entre muchos adultos estadounidenses, especialmente los jóvenes.

Y los datos muestran que más mujeres que hombres toman medicamentos para la ansiedad. Jason Schnittker, jefe de departamento y profesor de sociología de la Universidad de Pensilvania, dijo que esto se debe a que es más probable que las necesiten. También es más probable que las mujeres informen cuando se sienten ansiosas y los médicos están “inclinados a ver la ansiedad más fácilmente en sus pacientes femeninas que en sus pacientes masculinos”, agregó Schnittker.

También podrían estar en juego tendencias más amplias. Schnittker dijo que los estudios han demostrado que la ansiedad es cada vez más prevalente entre las generaciones sucesivas durante gran parte de los siglos XX y XXI. Schnittker, autor de Unnerved: Anxiety, Social Change, and the Transformation of Modern Mental Health, dijo que la creciente desigualdad de ingresos podría ser parcialmente la culpable, con personas que sienten estrés por mejorar su situación económica. Las actividades sociales y religiosas han sido reemplazadas por un mayor aislamiento. Y las personas se han vuelto más suspicaces con los demás, creando una sensación de inquietud hacia los extraños.

Para Zapp, la sobreviviente de cáncer, le tomó unos meses con Lexapro antes de comenzar a ver resultados claros. Cuando lo hizo, dijo, sintió que su mente estaba menos ruidosa, lo que facilitaba la concentración. También se sometió a terapia de conversación, pero ahora su ansiedad crónica se ha estabilizado solo con medicamentos.

“Definitivamente me ayudó a volver a mi día a día de una manera productiva y no simplemente plagada de mis ansiedades durante todo el día”, dijo.

Holly Hacker, Maia Rosenfeld y Lydia Zuraw de KFF Health News contribuyeron a este informe.

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