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Microbioma intestinal y fertilidad: estudio revela vínculo clave

by Editora de Salud marzo 3, 2026
written by Editora de Salud

Un nuevo estudio revela cómo los trasplantes fecales de ratonas más viejas mejoran significativamente la función ovárica y la fertilidad en ratonas jóvenes. Los sorprendentes resultados revelan una conexión directa entre el microbioma (la colección de todas las bacterias y otros microbios presentes) del intestino y la salud y función ovárica.

«Estos hallazgos sugieren que existe una comunicación bidireccional entre el ovario y el microbioma y que esta comunicación cambia a lo largo de la vida con la edad», afirmó la Profesora Asociada de la USC Leonard Davis School of Gerontology, Bérénice Benayoun, autora principal del estudio.

El estudio, publicado en la revista Nature Aging, se suma a un creciente cuerpo de investigación sobre el microbioma y cómo interactúa con la salud mental, el metabolismo, las enfermedades cardiovasculares y muchas otras afecciones en humanos.

Se necesitará investigación futura para determinar si las terapias basadas en el microbioma podrían algún día apoyar la fertilidad y el envejecimiento saludable en las mujeres, dijo Benayoun.

Efectos inesperados en la función ovárica

En el estudio, a las ratonas jóvenes se les administraron antibióticos para eliminar su flora intestinal existente, y luego recibieron trasplantes fecales para remodelar esencialmente su microbioma desde cero, explicó Benayoun, quien también tiene cargos en biología del cáncer, farmacología y ciencias farmacéuticas en la USC. Los microbiomas donantes provenían de otras ratonas jóvenes o de ratonas mayores que estaban en estado estropausal, un estado postreproductivo similar a la menopausia humana.

«Nuestra hipótesis original era que veríamos efectos perjudiciales del microbioma más antiguo en la función ovárica, pero sorprendentemente, encontramos lo contrario», dijo Min Hoo Kim, investigador postdoctoral en el laboratorio de Benayoun y primer autor del estudio.

Después de recibir trasplantes del microbioma más antiguo, los transcriptomas de las ratonas receptoras (el rango de ARN mensajero transcrito del ADN durante el proceso de fabricación de proteínas) en las células ováricas se asemejaron a los de animales mucho más jóvenes. En general, los ovarios de las receptoras también mostraron una reducción sustancial de los marcadores de inflamación, un marcador bien establecido del envejecimiento tisular.

Esta regeneración se reflejó no solo en la salud del tejido ovárico, sino también en los resultados de fertilidad. En comparación con las ratonas que recibieron trasplantes de microbiomas más jóvenes, las ratonas que recibieron trasplantes de ratonas mayores mostraron un mayor éxito reproductivo. Cuando se aparearon con ratones machos, «Algunas de las ratonas que recibieron el microbioma más joven nunca produjeron crías, mientras que todas las ratonas que recibieron el microbioma más antiguo sí lo hicieron», dijo Benayoun.

Una hipótesis sobre por qué el microbioma más antiguo produce estas mejoras dramáticas involucra un subconjunto del microbioma llamado estroboloma. Esta colección de microbios intestinales está involucrada en el metabolismo de los estrógenos y trabaja en conjunto con la señalización del sistema reproductivo para mantener el equilibrio hormonal. Sin embargo, a medida que los ovarios envejecen y responden menos a las señales que se originan en el estroboloma, las bacterias involucradas pueden aumentar la expresión de estas señales moleculares para compensar, lo que resulta en un impulso reproductivo cuando el microbioma más antiguo se trasplanta a un animal más joven con ovarios que son más receptivos a la señalización, explicó Benayoun.

Nuevas esperanzas de tratamiento para el envejecimiento ovárico

En el artículo, Benayoun y sus coautores destacan algunas especies bacterianas y vías metabólicas relacionadas que pueden ser clave para la comunicación que tiene lugar entre los ovarios y las bacterias intestinales. Si bien los hallazgos se basan solo en modelos de ratón en este momento, apuntan a una idea potencialmente transformadora: que la manipulación dirigida del microbioma intestinal podría influir en el envejecimiento reproductivo.

El envejecimiento ovárico no solo es fundamental para la fertilidad, sino que también está asociado con un mayor riesgo de osteoporosis, enfermedades cardiovasculares y demencia en las mujeres. La menopausia temprana se ha relacionado con una vida más corta, lo que convierte la salud ovárica en un factor crítico en el envejecimiento general, señaló Benayoun.

La menopausia no se trata solo de dejar de ser fértil.

Bérénice Benayoun, Profesora Asociada, Leonard Davis School of Gerontology, Universidad de Southern California

«Tiene efectos negativos dramáticos en la salud general de las mujeres y está asociada con enormes aumentos en los riesgos de enfermedades que van desde la osteoporosis y la diabetes hasta las enfermedades cardíacas y la demencia. Si pudiéramos retrasar eficazmente la menopausia, ayudaríamos a las mujeres a vivir vidas más largas y saludables».

Fuente:

Universidad de Southern California

marzo 3, 2026 0 comments
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Salud

Opción 1 (más corta):

Ovulación Natural vs. Hormonas en FIV: Mismos Resultados, Menos Riesgos

Opción 2:

FIV: Ovulación Natural Tan Efectiva Como Hormonas, Más Segura para la Madre

Opción 3:

Ovulación Natural en FIV Reduce Complicaciones en el Embarazo, Estudio Revela

Opción 4:

Preparación Uterina Natural en FIV: Igual de Efectiva, Más Segura

by Editora de Salud febrero 4, 2026
written by Editora de Salud

Un estudio innovador ha demostrado que preparar el útero utilizando la ovulación natural ofrece las mismas posibilidades de tener un bebé sano que la terapia hormonal, al tiempo que reduce significativamente el riesgo de complicaciones peligrosas durante el embarazo para las madres.

Estudio: Ovulación natural frente a regímenes programados antes de la transferencia de embriones congelados en mujeres ovulatorias: ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado. Crédito de la imagen: Vectorium / Shutterstock.com

Una investigación reciente, publicada en la revista British Medical Journal, comparó la eficacia de la ovulación natural y los regímenes de reemplazo hormonal externo para preparar el útero antes de la transferencia de embriones congelados, con el objetivo de lograr un nacimiento vivo saludable y reducir las complicaciones del embarazo materno.

Cómo se prepara el útero para los resultados de la transferencia de embriones congelados

La transferencia de embriones congelados es un procedimiento de reproducción asistida (PRA) que implica la transferencia e implantación de un blastocisto previamente congelado en el útero. En comparación, la transferencia de embriones frescos es un procedimiento de fertilización in vitro (FIV) que transfiere e implanta un embrión fertilizado en el útero durante el mismo ciclo de estimulación ovárica. La transferencia de embriones congelados es cada vez más popular debido al uso generalizado de estrategias de congelación total, al menor riesgo de hiperestimulación ovárica y a la oportunidad de realizar pruebas genéticas preimplantacionales.

El procedimiento de transferencia de embriones congelados requiere la preparación del endometrio para la implantación del embrión, siendo los dos regímenes más utilizados un régimen natural, no medicado, o un régimen programado. Mientras que el régimen natural se basa en el desarrollo folicular espontáneo o la ovulación desencadenada por la gonadotropina coriónica humana, el régimen programado implica la administración secuencial de hormonas exógenas, incluyendo estrógeno y progesterona.

Diseño del ensayo

En el actual ensayo clínico multicéntrico y aleatorizado, los investigadores compararon la tasa de éxito en la consecución de un bebé sano y los riesgos de complicaciones de salud materna e infantil entre la ovulación natural y los regímenes programados antes de una única transferencia de embriones congelados en etapa de blastocisto.

Un total de 4.376 mujeres ovulatorias de 24 centros de fertilidad académicos en China fueron reclutadas para el ensayo. Las participantes del estudio fueron asignadas aleatoriamente a un régimen de ovulación natural o a un régimen programado para la preparación endometrial antes de su primer intento de transferencia de embriones congelados.

En el grupo de régimen natural, la preparación endometrial y el momento de la transferencia de embriones congelados se determinaron mediante el seguimiento del desarrollo folicular natural y la medición de los niveles séricos de hormona luteinizante, estradiol y progesterona, con la ovulación desencadenada en algunas participantes a discreción de los clínicos. En el régimen programado, la preparación endometrial implicó la administración secuencial de estrógeno y progesterona.

Hallazgos clave

Se observó una eficacia similar en la consecución de nacimientos vivos saludables con la ovulación natural y los regímenes programados, con un 41% y un 40% respectivamente. Sin embargo, en comparación con las participantes del estudio en el grupo de régimen de ovulación natural, aquellas que completaron el régimen programado para la preparación endometrial tuvieron más probabilidades de ser diagnosticadas con preeclampsia, especialmente entre aquellas que lograron un embarazo clínico.

Se observaron riesgos significativamente menores de pérdida temprana del embarazo, sangrado vaginal, trastornos hipertensivos del embarazo, espectro de placenta accreta, que se define como la unión anormal de la placenta a la pared uterina, parto por cesárea y hemorragia posparto en el grupo de régimen de ovulación natural en comparación con el grupo de régimen programado, mientras que los resultados neonatales como el peso al nacer y las complicaciones neonatales graves fueron similares entre los grupos.

Importancia del estudio

El régimen de ovulación natural para la preparación endometrial es tan eficaz como un régimen programado para lograr un bebé sano después de la transferencia de embriones congelados. Sin embargo, las mujeres que completan un régimen de ovulación natural tienen un riesgo reducido de complicaciones relacionadas con el embarazo que aquellas que se someten a un régimen programado, a pesar de una mayor tasa de cancelación del ciclo durante el primer intento de transferencia.

Específicamente, el régimen programado se asoció con un mayor riesgo de preeclampsia, particularmente preeclampsia de inicio tardío sin características graves, que aún puede conllevar riesgos cardiovasculares a largo plazo tanto para la madre como para el bebé. A diferencia de la preeclampsia de inicio temprano, que se asocia con la disfunción placentaria, la preeclampsia de inicio tardío se asocia en gran medida con la disfunción sistémica materna.

El riesgo observado de preeclampsia en las mujeres que completaron el régimen programado puede deberse a la ausencia del cuerpo lúteo, que secreta relaxina, así como otros factores vasoactivos y angiogénicos, para la adaptación cardiovascular materna al embarazo; sin embargo, estos factores no se midieron directamente en el ensayo, y esta explicación sigue siendo hipotética. Los estudios futuros deberían considerar la medición de estos factores y la evaluación de las interacciones materno-fetales para obtener más información sobre los mecanismos.

Además de la preeclampsia, el régimen programado también se asoció con varias complicaciones maternas tardías en el embarazo que podrían estar relacionadas con la placenta, lo que podría ser resultado de la terapia hormonal en el momento de la implantación y el embarazo temprano. Estos hallazgos sugieren que iniciar una intervención antes de la concepción puede reducir la morbilidad materna más adelante en el embarazo.

En resumen, el régimen de ovulación natural es preferible para la preparación endometrial basándose en su perfil de seguridad, especialmente para las mujeres que tienen un mayor riesgo de trastornos hipertensivos del embarazo, como las mujeres mayores de 38 años y las que sufren obesidad. La reducción relativa de aproximadamente el 40% en el riesgo de preeclampsia en el régimen de ovulación natural (que corresponde a una diferencia de riesgo absoluto de alrededor de dos puntos porcentuales) se espera que tenga un impacto significativo en la salud pública, especialmente en los países de altos ingresos donde la prevalencia de complicaciones cardiometabólicas y el riesgo de preeclampsia son mayores que en los países de bajos y medianos ingresos.

Referencia del diario:

  • Wei, D., Qin, Y., Sun, Y., et al. (2026). Ovulación natural frente a regímenes programados antes de la transferencia de embriones congelados en mujeres ovulatorias: ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado. British Medical Journal. DOI: 10.1136/bmj-2025-087045. https://doi.org/10.1136/bmj-2025-087045.
febrero 4, 2026 0 comments
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