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Salud

Alzheimer: Microglía, ¿aliada o enemiga en la propagación de la proteína Tau?

by Editora de Salud febrero 21, 2026
written by Editora de Salud

Investigadores del Glenn Biggs Institute for Alzheimer’s and Neurodegenerative Diseases en UT Health San Antonio han recibido una beca de $402,500 del Cure Alzheimer’s Fund para estudiar cómo las microglías, las células inmunitarias residentes del cerebro, podrían paradójicamente contribuir a la propagación de formas tóxicas de la proteína tau en la enfermedad de Alzheimer.

Sarah C. Hopp, PhD, profesora asociada de farmacología del Biggs Institute y del South Texas Alzheimer’s Disease Research Center, junto con su equipo, han sido fundamentales en el descubrimiento del comportamiento de las microglías. UT Health San Antonio es el centro de salud académico de The University of Texas at San Antonio.

A partir de este mes, el laboratorio de Hopp probará la hipótesis de que la captación de tau por las microglías es un mecanismo clave que impulsa su propagación por el cerebro, y que vías moleculares específicas determinan si este proceso protege o daña a las neuronas. El Cure Alzheimer’s Fund, también conocido como CureAlz, es una organización sin fines de lucro que financia investigaciones «con la mayor probabilidad de prevenir, ralentizar o revertir la enfermedad de Alzheimer».

Un artículo que describe el próximo estudio de Hopp, publicado en el sitio web de CureAlz y titulado «How Do Microglia Contribute to the Spread of Tau Pathology in Alzheimer’s Disease?» (¿Cómo contribuyen las microglías a la propagación de la patología de tau en la enfermedad de Alzheimer?), señala que, si bien los agregados de tau son una característica definitoria de la enfermedad de Alzheimer y están estrechamente relacionados con la pérdida de células cerebrales, los problemas de memoria y el deterioro cognitivo, todavía se desconoce mucho sobre cómo se propaga y qué papel juega el sistema inmunológico del cerebro en este proceso.

Existe evidencia, según el artículo, de que las formas tóxicas de tau, que se han «mal plegado» o vuelto disfuncionales, actúan como una «mala influencia».

«Cuando se encuentran con proteínas tau sanas cercanas, las hacen mal plegar también, desencadenando una reacción en cadena que se propaga de una región del cerebro a otra», según el artículo. «Las microglías… son de las primeras en encontrarse con estas ‘semillas’ tóxicas de tau. Normalmente, las microglías protegen el cerebro al eliminar desechos y ayudar a reparar el daño. Pero cada vez hay más evidencia que sugiere que las microglías también pueden contribuir a la propagación de tau al engullir tau mal plegado y liberarlo inadvertidamente, amplificando así sus efectos nocivos».

Las microglías estresadas pueden liberar toxinas

El artículo señala que el equipo de Hopp ya ha identificado la maquinaria celular que permite a las microglías internalizar tau y ha mapeado los puntos de control que determinan si las microglías destruyen con éxito el tau o lo liberan nuevamente al cerebro, encontrando que solo alrededor de una cuarta parte de las microglías captan tau mal plegado.

El equipo también ha descubierto que esta subpoblación expresa un conjunto único de genes relacionados con la endocitosis (el proceso por el cual las microglías engullen tau), el estrés en los centros de reciclaje de las células (lisosomas) y la migración.

Estos cambios sugieren que cuando las microglías ingieren demasiado tau, su capacidad para digerirlo adecuadamente se descompone, lo que las lleva a liberar señales inflamatorias y posiblemente a propagar el tau en lugar de eliminarlo, según el artículo.

Experimentos adicionales confirmaron este patrón: al principio, las microglías redujeron la acumulación de tau, pero con el tiempo, el estrés en sus lisosomas provocó que liberaran «semillas» de tau que podrían propagar aún más la patología.

El equipo también ha descubierto que el receptor LRP1 (para proteína relacionada con el receptor de lipoproteínas de baja densidad) es esencial para la captación de tau, ya que la eliminación de LRP1 redujo drásticamente la cantidad de tau internalizado por las microglías.

En conjunto, estos hallazgos sugieren que, si bien las microglías inicialmente ayudan a proteger el cerebro al eliminar el tau, el estrés prolongado o las vulnerabilidades genéticas pueden convertir este proceso protector en uno que empeora la enfermedad, según el artículo.

La nueva misión del equipo de Hopp

El equipo de Hopp perseguirá tres objetivos complementarios:

  • Identificar qué hace que ciertas microglías sean más propensas a engullir tau que otras – Utilizando un mapeo avanzado de la expresión génica, microglías derivadas de células madre humanas y tejido cerebral post mortem de la enfermedad de Alzheimer, definirán la «huella digital» distinta de estas células que engullen tau. Esto ayudará a revelar qué características celulares o señales ambientales impulsan a las microglías hacia este papel especializado.
  • Estudiar cómo las microglías pasan de ser limpiadoras de tau a propagadoras de tau – El equipo se centrará en dos procesos: la migración de las microglías y el sistema lisosomal o de reciclaje para determinar cuándo y cómo se rompen los roles protectores de las microglías. Comprender esta transición podría descubrir nuevos puntos de intervención para preservar la función saludable de las microglías.
  • Probar si la captación de tau a través del receptor LRP1 es esencial para la progresión de la enfermedad – Utilizando ratones modificados genéticamente para que tengan microglías que carecen de LRP1, determinarán si bloquear esta vía ralentiza o previene la propagación de tau a través de las regiones cerebrales conectadas.

«En conjunto, estos estudios aclararán si las microglías actúan como barreras o aceleradores en la cascada de la enfermedad de Alzheimer», concluye el artículo. «Al identificar los interruptores moleculares que controlan este proceso, el trabajo de la Dra. Hopp podría abrir la puerta a nuevos tratamientos destinados a mantener las microglías en su modo protector, eliminando las proteínas tóxicas en lugar de ayudar a propagarlas».

Fuente:

The University of Texas at San Antonio Health Science Center

febrero 21, 2026 0 comments
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Salud

Banana: ¿Quiénes no deberían consumirla? Riesgos y alertas.

by Editora de Salud febrero 20, 2026
written by Editora de Salud

Organismos de salud de Estados Unidos han emitido alertas sobre el consumo de bananas en personas con enfermedades crónicas. El Instituto Nacional de Salud y la Asociación Estadounidense del Corazón han identificado riesgos específicos asociados al aporte de potasio y azúcares de esta fruta.

La banana es conocida por su alto contenido de potasio, un mineral esencial para el funcionamiento del corazón, los riñones, la contracción muscular y la transmisión nerviosa, según destaca el Instituto Nacional de Salud norteamericano (NIH). Una banana de tamaño regular contiene aproximadamente 375 miligramos de potasio, lo que representa el 11% de la ingesta diaria recomendada para hombres y el 16% para mujeres.

Ciertas personas deben regular el consumo de bananaDAP

Sin embargo, ciertos grupos de personas deben tener precaución. Los pacientes con enfermedades renales avanzadas pueden tener dificultades para procesar el exceso de potasio. Aquellos que toman medicamentos para la presión arterial alta también podrían experimentar efectos negativos debido a la acumulación de este mineral. Asimismo, las personas con problemas cardíacos deben controlar estrictamente su ingesta. Los médicos recomiendan consultar con un profesional antes de mantener un consumo frecuente de bananas si se padece alguna de estas condiciones.

La Asociación Estadounidense del Corazón (AHA) también advierte sobre el consumo de productos derivados de la banana, como los chips fritos. Según Colleen Spees, profesora de la Universidad Estatal de Ohio, la mayoría de estos productos están fritos y a menudo cubiertos de aceite o jarabe, lo que aumenta significativamente su contenido de azúcares, calorías y grasas.

Chips de banana suelen estar fritos

Además, una banana promedio contiene 26 gramos de carbohidratos, el doble que una manzana regular. Por lo tanto, las personas que siguen dietas bajas en carbohidratos deben limitar su consumo para evitar picos de azúcar en la sangre.

La alergia a frutas tropicales es otra contraindicación importante. Los síntomas pueden variar desde irritaciones leves en la piel hasta reacciones más graves, por lo que las personas con antecedentes de alergias alimentarias deben estar atentas a las respuestas de su organismo y buscar atención médica inmediata si experimentan alguna reacción.

Las reacciones alérgicas a este fruto tropical varían desde irritaciones leves hasta cuadros graves que requieren atención médica inmediata en pacientes sensiblesRoman Chekhovskoi – Shutterstock

En el ámbito neurológico, se ha observado que el consumo de bananas puede desencadenar o agravar dolores de cabeza en personas propensas a la migraña, debido a la presencia de tiramina en su composición. Los especialistas recomiendan eliminar este alimento de la dieta en pacientes con cefaleas crónicas.

A pesar de estas precauciones, la banana sigue siendo un alimento nutritivo para la población general, aportando magnesio, fitoquímicos y antioxidantes. Colleen Spees destaca que son “ricas en nutrientes y fibras, deliciosas y económicas”.

La banana mantiene un lugar destacado en la alimentación diaria por su riqueza en fibras y nutrientes dentro de un esquema de consumo variadopexels

Para mantener una salud óptima, los especialistas recomiendan una dieta variada y rica en frutas de diferentes colores. La clave está en conocer las limitaciones individuales y seguir las indicaciones médicas.

Este contenido fue producido por un equipo de LA NACION con la asistencia de la IA.

febrero 20, 2026 0 comments
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Tecnología

CAR-T células controlables: Nuevo avance contra el cáncer

by Editor de Tecnologia febrero 20, 2026
written by Editor de Tecnologia

Entre las herramientas más prometedoras de la terapia contra el cáncer, las células inmunitarias modificadas genéticamente conocidas como células CAR-T (receptor de antígeno quimérico) ya han transformado el tratamiento de las leucemias. Sin embargo, a pesar de su potencial, las células CAR-T tienen limitaciones. Por un lado, hasta ahora han fracasado en gran medida contra los tumores sólidos, es decir, la mayoría de los tipos de cáncer. Por otro lado, pueden matar inadvertidamente células sanas junto con las cancerosas, o, por separado, provocar una reacción exagerada del sistema inmunitario, causando efectos secundarios graves e incluso mortales.

Para abordar estos desafíos, investigadores liderados por Melita Irving y Greta Maria Paola Giordano Attianese del Ludwig Lausanne, junto con sus colegas Leo Scheller y Bruno Correia de la École Polytechnique Fédérale de Lausanne (EPFL), han diseñado una célula CAR-T que puede apagarse rápida y fácilmente, bajo demanda. Los investigadores publican en el último número de Nature Chemical Biology el diseño y la evaluación preclínica de estas nuevas células CAR-T, demostrando tanto su eficacia como su controlabilidad en modelos animales de cáncer.

«Nuestro trabajo introduce una forma sencilla y clínicamente realista de reducir reversiblemente la activación de las células CAR-T utilizando como control remoto un fármaco contra el cáncer, el venetoclax, que ya se utiliza en ensayos clínicos como terapia contra el cáncer», afirmó Irving. «El control remoto no desencadena la autodestrucción de las células CAR-T, como han abordado otros, sino que simplemente las induce a desconectarse y separarse de sus objetivos cancerosos. Esta capacidad podría ayudar a los clínicos a modular mejor la administración de la terapia CAR-T y, quizás, permitir su aplicación a más pacientes y tipos de cáncer.»

Las CAR clásicas presentan un receptor proteico que sobresale de la célula T modificada genéticamente, como una varita. Este extremo de la CAR, que detecta las células cancerosas, se deriva típicamente del fragmento de unión al antígeno de una molécula de anticuerpo, que puede diseñarse para captar prácticamente cualquier objetivo con una especificidad exquisita.

Cuando detecta su presa molecular, un antígeno canceroso, este receptor modificado genéticamente desencadena la transmisión de señales desde su extremo interno dentro de la célula para activar la maquinaria citotóxica de la célula T. Los componentes de señalización internos se unen a partir de la parte bioquímica activa, o «dominio», de una proteína llamada CD3-ζ, que es necesaria para activar la célula T al unirse al antígeno, y otra de una proteína «coestimuladora» (como CD28) que aumenta la función y la persistencia de las células T después de la activación.

Irving, Giordano Attianese y sus colegas desarrollaron previamente un método para controlar la actividad de las células CAR-T separando la cadena de señalización interna de la célula del receptor y utilizando venetoclax para unirlas y activar la célula CAR-T. En ese sistema, otro fármaco inducía la degradación del componente de señalización interno para desactivar la célula CAR-T.

Su nueva célula CAR-T controlada a distancia presenta una «CAR PPI con interruptor de apagado regulado por fármacos» (DROP-CAR) que coloca el interruptor en el exterior de la célula. El componente de señalización de la CAR dentro de la célula está unido a una tira de proteína en el exterior de la célula. Esa tira lleva en su extremo un dominio humano diseñado computacionalmente conocido como dmLD3 que se une a una proteína llamada BCL-2 con una afinidad muy alta. El anticuerpo sensor de cáncer de la CAR, por su parte, lleva en su extremo la parte de BCL-2 reconocida por dmLD3.

Mantenidas unidas por esta interacción espontánea proteína-proteína (de ahí el «PPI» en su nombre), la CAR permanece intacta y funcional hasta que el venetoclax interrumpe esa interacción. En ese momento, los dominios dmLD3 y BCL-2 se separan y la CAR se descompone, apagando las luces de la célula CAR-T. Cuando se retira el venetoclax, la CAR se vuelve a ensamblar y las células CAR-T vuelven a matar las células cancerosas.

«A diferencia de los diseños controlables de CAR anteriores, nuestro sistema utiliza solo componentes proteicos humanos y un fármaco aprobado clínicamente y no inmunosupresor para interrumpir directamente la unión de las células tumorales a las células CAR-T», dijo Giordano Attianese. «Debido a que el interruptor actúa a nivel de contacto célula-célula en lugar de dentro de la célula, por ejemplo, bloqueando la señalización, degradando los componentes de la CAR o induciendo la muerte celular, ofrece un perfil de seguridad mejorado y permite el control de las células CAR-T sin necesidad de sacrificarlas, preservándolas así para un tratamiento continuo.»

Esta capacidad de controlar la actividad de las células CAR-T también podría ayudar a mitigar un fenómeno conocido como «agotamiento» de las células T, que explica el fracaso de muchas inmunoterapias basadas en células T. Causado por la estimulación continua y no productiva de las células T en el microambiente inmunosupresor de los tumores, el agotamiento empuja a las células T a un estado funcionalmente lento en el que son incapaces de matar sus células objetivo. Estudios previos han demostrado que dar a las células CAR-T períodos de descanso entre brotes de ataque tumoral activo puede revertir las alteraciones genómicas que impulsan el agotamiento y aumentar su eficacia funcional. Las células DROP-CAR-T son muy adecuadas para esta estrategia.

Dado que el fármaco necesario para controlar las DROP-CAR ya está aprobado para la terapia contra el cáncer, Irving, Giordano Attianese y sus colegas sugieren que su sistema CAR-T está en una posición única para la evaluación clínica.

Fuente:

Ludwig Institute for Cancer Research

Referencia del artículo:

https://www.nature.com/articles/s41589-026-02152-x

febrero 20, 2026 0 comments
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Salud

Inflamación y Ritmo Cardíaco: Diferencias en Cirrosis y Enfermedades Coronarias

by Editora de Salud febrero 19, 2026
written by Editora de Salud

Un nuevo estudio revela que la capacidad predictiva de marcadores inflamatorios clave, como la proteína C reactiva, varía significativamente dependiendo de si el paciente sufre de cirrosis o enfermedad coronaria aguda o crónica.

La repolarización ventricular, medida mediante un electrocardiograma y que se refiere al tiempo que tarda el músculo cardíaco en «reiniciarse» eléctricamente después de cada latido, es un indicador fundamental de la estabilidad de la salud cardíaca. Los factores principales que rigen esta función eléctrica esencial son la capacidad de bombeo del ventrículo izquierdo y la actividad del sistema nervioso autónomo. Dado que enfermedades sistémicas como la insuficiencia hepática o la obstrucción coronaria alteran estos factores, la inflamación a menudo aumenta.

Este estudio tuvo como objetivo contrastar cómo se manifiesta la relación entre la inflamación y la inestabilidad del ritmo cardíaco en enfermedades localizadas en diferentes sistemas.

«La mayor parte del conocimiento sobre los marcadores de inflamación, como el recuento de glóbulos blancos y la proteína C reactiva, en el campo de la medicina interna proviene de estudios en pacientes con enfermedades cardiovasculares, concretamente enfermedad de las arterias coronarias», explica la Dra. Niya Emilova, del Hospital Universitario de Emergencias Pirogov en Sofía, Bulgaria, quien lideró el proyecto de investigación.

«Presentamos un estudio que es la primera exploración contemporánea de las diferencias en la inflamación con respecto al riesgo de arritmias y el resultado clínico de pacientes con cirrosis, enfermedad coronaria estable e infarto agudo de miocardio.»

Los investigadores midieron tres marcadores de inflamación principales: el recuento de glóbulos blancos (el número de células que combaten las infecciones), la proteína C reactiva (una proteína producida en respuesta a la inflamación sistémica) y la procalcitonina (un indicador altamente específico de infección bacteriana).

Su artículo, titulado «La proteína C reactiva está estrechamente relacionada con la repolarización cardíaca en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias en contraste con los pacientes con cirrosis«, y publicado en la revista de acceso abierto Bulgarian Society of Medical Sciences Journal, revela que la proteína C reactiva está asociada con el riesgo de arritmias ventriculares en la enfermedad coronaria estable, mientras que tanto la proteína C reactiva como el recuento de glóbulos blancos se correlacionaron con los índices de repolarización en el infarto agudo de miocardio.

En la cirrosis, solo un recuento alto de glóbulos blancos mostró una tendencia a relacionarse con ritmos inestables; la proteína C reactiva, por el contrario, no se correlacionó con los ritmos cardíacos en este grupo.

«El recuento de glóbulos blancos y la procalcitonina están asociados con el riesgo de complicaciones en la cirrosis alcohólica. En pacientes con cirrosis e infección en tratamiento, el recuento de glóbulos blancos es un marcador específico de una mayor dispersión de la repolarización», escriben los investigadores en su artículo.

Los investigadores sugieren que ciertos medicamentos utilizados para tratar la insuficiencia cardíaca y la enfermedad coronaria, como los betabloqueantes, pueden tener un valor preventivo para reducir el riesgo de arritmias cardíacas potencialmente mortales en pacientes con cirrosis.

Fuente:

Referencia del diario:

Emilova N, Dineva D, Moneva-Sakelarieva M, Kobakova Y, Chaneva M, Ionchev I, Slaveva D, Popova M, Tododrov R, Kostov K, Sarakostova S (2026) C-reactive protein and cardiac repolarization in cirrhosis. Bulgarian Society of Medical Sciences Journal 8: e154296. https://doi.org/10.3897/bsms.8.154296

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Salud

Cáncer de hígado: Nuevo marcador predictivo con IA

by Editora de Salud febrero 18, 2026
written by Editora de Salud

Investigadores liderados por Xian-Yang Qin en el Centro de Ciencias Médicas Integrativas (IMS) de RIKEN en Japón han desarrollado un puntaje que predice el riesgo de cáncer de hígado. El estudio, publicado en la revista científica Proceedings of the National Academy of Sciences, establece que la proteína MYCN impulsa la tumorigénesis hepática, específicamente en el subtipo más agresivo de este cáncer. La investigación caracteriza el microambiente de los genes que permiten la sobreexpresión de MYCN y describe un algoritmo de aprendizaje automático que utiliza estos datos para predecir la probabilidad de que un hígado sin tumores desarrolle cáncer.

El cáncer de hígado, o carcinoma hepatocelular, causa más de 800.000 muertes en todo el mundo cada año. La alta tasa de mortalidad se debe a que a menudo se detecta en etapas avanzadas y a que la tasa de recurrencia oscila entre el 70% y el 80%. Con la esperanza de encontrar un método preciso para predecir qué hígados están en riesgo antes de que se desarrollen tumores, Qin y su equipo han estado estudiando la proteína MYCN.

El gen MYCN se ha identificado como un factor que contribuye al cáncer de hígado que se desarrolla a partir de hígados dañados, pero el mecanismo exacto no estaba claro. Los investigadores plantearon la hipótesis de que, si su sobreexpresión conduce directamente a la tumorigénesis, sería un biomarcador ideal para un estudio más profundo. Para probar su teoría, el equipo utilizó un sistema de transposón basado en la inyección hidroдинаmica en la vena de la cola para insertar MYCN en el genoma del hígado de ratones, logrando así una sobreexpresión de MYCN.

Los resultados mostraron que, al sobreexpresar MYCN junto con AKT (siempre activo), el 72% de los ratones desarrollaron tumores hepáticos en 50 días. Diversas pruebas confirmaron que estos tumores presentaban las características del carcinoma hepatocelular humano. No se desarrollaron tumores al sobreexpresar solo uno de estos genes.

Comprender cómo las señales microambientales tempranas desencadenan la tumorigénesis hepática es crucial para desarrollar estrategias para contrarrestarla. Para caracterizar este microambiente, los investigadores recurrieron a la transcriptómica espacial, una técnica que revela qué genes están activos en un tejido y dónde se produce esa actividad. En un modelo de ratón de cáncer de hígado asociado a disfunción metabólica, utilizaron este método para analizar la expresión génica a lo largo del tiempo y en diferentes ubicaciones a medida que se desarrollaban los tumores, centrándose en las áreas donde MYCN estaba aumentando. Descubrieron un grupo de 167 genes que se expresaban de manera diferente en secciones del hígado sin tumores que presentaban niveles elevados de MYCN. Este grupo lo denominaron el «nicho MYCN».

A partir de los datos de transcriptómica espacial de ratones, los investigadores desarrollaron un modelo de aprendizaje automático capaz de evaluar las características de un patrón de expresión génica y generar un puntaje que indica si corresponde o no a un nicho MYCN. El modelo tiene una precisión del 93%.

El puntaje del nicho MYCN se calculó luego para conjuntos de datos de carcinoma hepatocelular humano. Los pacientes con puntajes más altos mostraron un mayor riesgo de recurrencia del tumor y peores resultados clínicos. Esta relación fue más fuerte cuando el puntaje se derivó de tejido no tumoral que de tejido tumoral. Por lo tanto, este puntaje representa un biomarcador espacial innovador que predice el pronóstico basándose en los microambientes que promueven la formación de tumores.

Hemos desarrollado una estrategia clínicamente aplicable para identificar a pacientes de alto riesgo mediante el análisis de la expresión génica en tejido hepático no tumoral. Al integrar la transcriptómica espacial con el aprendizaje automático, hemos establecido un puntaje de nicho MYCN que predice el riesgo de recurrencia y detecta microambientes precancerosos propensos a la tumorigénesis de novo.

En el futuro, nuestro objetivo es analizar más a fondo los mecanismos biológicos capturados por los puntajes de características espaciales derivados del aprendizaje automático y determinar cómo se establecen y mantienen los entornos permisivos para el cáncer.

Xian-Yang Qin, Centro de Ciencias Médicas Integrativas de RIKEN

Fuente:

Referencia del diario:

DOI: 10.1073/pnas.2521923123

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Salud

Inflamación y Cáncer: Nuevas Terapias y Biomarcadores

by Editora de Salud febrero 16, 2026
written by Editora de Salud

La inflamación crónica es un factor que puede tanto promover como suprimir el cáncer, dependiendo del contexto. Elementos clave como NF-κB, IL-6, STAT3, TAMs, MDSCs y Tregs orquestan un microambiente tumoral permisivo. La inmunoterapia, en particular los inhibidores de puntos de control inmunitario, ha revolucionado el tratamiento, aunque las respuestas siguen siendo heterogéneas. Esta revisión examina los mecanismos del cáncer impulsado por la inflamación, los esfuerzos traslacionales dirigidos a las vías inflamatorias y las estrategias clínicas que integran la inmunoterapia con agentes y biomarcadores antiinflamatorios. Las tecnologías emergentes, como la inteligencia artificial, la modulación del microbioma, la ómica unicelular y la edición genética, prometen refinar la terapia de precisión y superar la resistencia.

Introducción

Desde la observación de Virchow en el siglo XIX, la inflamación ha sido validada como una característica distintiva del cáncer. Hasta el 20% de los cánceres están relacionados con infecciones crónicas, autoinmunidad o exposiciones ambientales. La inflamación impulsa todas las etapas de la tumorigénesis y modula la respuesta terapéutica. Esta revisión sintetiza los avances mecanicistas, traslacionales y clínicos en el eje cáncer-inflamación.

Conocimientos mecanicistas

Vías de señalización: NF-κB y STAT3 promueven la supervivencia, la angiogénesis y la inmunosupresión. COX-2/PGE2 impulsa la proliferación y el reclutamiento de MDSC.

Células inmunitarias: Los TAMs (polarizados hacia M2), MDSCs, Tregs y neutrófilos N2 suprimen la inmunidad antitumoral. Los análisis unicelulares revelan heterogeneidad y objetivos terapéuticos.

Vías adicionales: El inflamasoma NLRP3 y las modificaciones epigenéticas perpetúan los ciclos inflamatorios.

Ejemplos específicos del cáncer:

  • CRC: La disbiosis, la activación de NF-κB/STAT3 y NLRP3 se correlacionan con un mal pronóstico.

  • Cáncer de pulmón: El tabaco/la contaminación del aire desencadenan COX-2/PGE2 e IL-6/STAT3; las mutaciones KRAS amplifican la inmunosupresión.

  • Cáncer de mama: La inflamación asociada a la obesidad impulsa la acumulación de MDSC/Treg; la PCR predice la respuesta neoadyuvante.

Inmunoterapia e inflamación

Inhibidores de puntos de control: Los anti-PD-1/PD-L1/CTLA-4 producen tasas de respuesta del 20-40%; los niveles elevados de IL-6 predicen resistencia. La inhibición de LAG-3 (relatlimab) fue aprobada en 2024.

CAR-T: Efectivo en neoplasias hematológicas; los tumores sólidos están limitados por el TME. Las células CAR-T editadas con CRISPR muestran una mejor persistencia en el TME inflamatorio.

Vacunas y virus oncolíticos: Las vacunas de neoantígenos personalizados y el talimogene laherparepvec están bajo investigación; se está explorando la combinación con agentes antiinflamatorios.

TILs: Eficacia en melanoma; mejora con CRISPR en desarrollo.

Terapias emergentes: Los BiTEs y los ADC se dirigen a marcadores inflamatorios para una administración precisa.

Avances traslacionales

Reposicionamiento de fármacos: La aspirina reduce el riesgo de CRC/metástasis; los inhibidores de COX-2 en FAP; las estatinas están bajo investigación.

Dirigirse a las citocinas: Tocilizumab (anti-IL-6R), siltuximab (anti-IL-6) e infliximab (anti-TNF) en ensayos; los estudios de 2025 combinan el bloqueo de IL-6 con ICIs en el cáncer de páncreas.

Inhibición de NF-κB/STAT3: Bortezomib (inhibidor del proteasoma) suprime NF-κB; los nuevos inhibidores de STAT3 reducen los MDSC preclínicamente.

Modelos preclínicos: Ratones humanizados; multi-ómica; los estudios unicelulares de 2024 revelan nichos inflamatorios espaciales.

Nanomedicina: Nanopartículas lipídicas reprograman los TAMs al fenotipo M1 en modelos de cáncer de mama.

Estrategias clínicas y biomarcadores

Biomarcadores inflamatorios: La PCR, la IL-6, la NLR y el PIV (valor pan-inmune-inflamación) predicen el pronóstico y la respuesta a los ICIs.

Biomarcadores predictivos: PD-L1 IHC, TMB, MSI; firmas emergentes de ctDNA y microbioma.

Enfoques combinados: ICIs + aspirina, inhibidores de VEGF, quimioterapia o radiación; los ensayos de CRC de 2024 combinan ICIs con moduladores del microbioma.

Manejo de irAE: Corticosteroides, inhibidores de TNF; sCD25 predice el riesgo.

Medicina personalizada: Modelos multiómicos impulsados por IA para la estratificación de pacientes y el ajuste del tratamiento en tiempo real.

Perspectivas futuras

Microbioma: Bifidobacterium y Akkermansia se correlacionan con la respuesta a los ICIs; FMT y la edición basada en CRISPR están bajo investigación.

IA y aprendizaje automático: Predicción del pronóstico y la resistencia a CAR-T; el modelo de Stanford de 2024 integra datos de imagen y texto.

Edición genética: Edición CRISPR-Cas9 de genes de agotamiento en células CAR-T; edición de ARN para la modulación reversible.

Ómica unicelular y espacial: Identificación de grupos de MDSC y mecanismos de resistencia; integración con IA para el mapeo dinámico del TME.

Nanotecnología y biopsias líquidas: Monitoreo de la sonda nanoprobe del TME; firmas inflamatorias basadas en ctDNA para la predicción no invasiva de la respuesta.

Oportunidades emergentes: Cargas útiles antiinflamatorias administradas por ADC; terapia combinada racional dirigida a vías paralelas (NF-κB + STAT3); farmacogenómica germinal para el tratamiento antiinflamatorio personalizado.

Conclusiones

La inflamación crónica impulsa la tumorigénesis, la evasión inmunitaria y la resistencia a la terapia. La integración de estrategias dirigidas a la inflamación con inmunoterapia y enfoques guiados por biomarcadores ofrece un camino hacia la atención del cáncer personalizada. Los avances en la modulación del microbioma, la IA, la edición genética y las tecnologías unicelulares posicionan al campo para un progreso transformador.

El estudio fue publicado recientemente en la Journal of Exploratory Research in Pharmacology.

Fuente:

Referencia del diario:

Yang, W. (2025). Cancer and Inflammation: Immunologic Interplay, Translational Advances, and Clinical Strategies. Journal of Exploratory Research in Pharmacology. DOI: 10.14218/jerp.2025.00045. https://www.xiahepublishing.com/2572-5505/JERP-2025-00045

febrero 16, 2026 0 comments
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Salud

Desayuno Rico en Fibra o Proteína: Impacto en Peso, Microbiota y Saciedad

by Editora de Salud febrero 16, 2026
written by Editora de Salud

Un nuevo estudio publicado en el British Journal of Nutrition investiga cómo la composición del desayuno, y no solo la cantidad, puede influir en el apetito, la pérdida de peso y la microbiota intestinal, con implicaciones importantes para las estrategias dietéticas a largo plazo.

Estudio: La composición del desayuno impacta en el control del apetito y la salud intestinal: un ensayo de pérdida de peso aleatorizado en adultos con sobrepeso u obesidad. Crédito de la imagen: An Dvi / Shutterstock

Evidencia creciente sugiere que, además de la composición de las comidas, el momento de la ingesta es un factor crucial para una gestión saludable del peso. Un estudio previo encontró que las personas que comen más temprano tienen una pérdida de peso significativamente mayor que aquellas que comen más tarde. La ingesta de calorías por la mañana se asocia con un mejor control del azúcar en sangre y una menor sensación de hambre en comparación con la ingesta vespertina.

Un desayuno más abundante mejora el control del apetito, mientras que comer tarde se ha asociado con el almacenamiento de grasa y un aumento del hambre. A pesar de los consejos de salud pública sobre la importancia del desayuno para mantener un peso saludable, se sabe poco sobre lo que las personas realmente comen por la mañana. Además, los datos sobre cómo y por qué el momento de las comidas, la composición de la dieta y la distribución de las calorías se relacionan con el control del apetito siguen siendo limitados.

Diseño de Estudio Cruzado Aleatorizado e Intervenciones Dietéticas

En el estudio actual, los investigadores evaluaron el impacto de dos dietas de pérdida de peso con restricción calórica, con una distribución calórica similar en el desayuno, pero con diferente composición de macronutrientes, sobre el apetito, el equilibrio energético y la composición y los metabolitos de la microbiota intestinal, en lugar de resultados gastrointestinales clínicos. Se reclutaron individuos sanos con sobrepeso u obesidad de entre 18 y 75 años. El equipo implementó un protocolo cruzado aleatorizado que comprendía una dieta ad libitum de cuatro días, una dieta de mantenimiento (MT) de cuatro días y una dieta de pérdida de peso alta en fibra (HFWL) o alta en proteínas (HPWL) de 28 días, separados por un período de lavado; los participantes sirvieron como sus propios controles. La tasa metabólica basal (RMR) se midió mediante calorimetría indirecta durante una visita de selección.

La dieta MT (15% de proteínas, 55% de carbohidratos y 30% de grasas) se suministró a 1,5 veces la RMR para mantener el peso corporal. Las dietas de pérdida de peso se suministraron al 100% de la RMR para lograr un déficit calórico. Los sujetos consumieron tres comidas diarias, con el 45%, 20% y 35% de sus calorías por la mañana, tarde y noche, respectivamente, permitiendo la ingesta de almuerzo ad libitum dentro de la asignación proporcionada. La dieta HFWL (50% de carbohidratos, 15% de proteínas y 35% de grasas) comprendía una mezcla de fuentes de fibra insoluble y soluble, incluyendo lentejas, habas, alforfón y salvado de trigo.

La dieta HPWL (30% de proteínas, 35% de carbohidratos y 35% de grasas) incluía pescado, aves, huevos, carne roja y productos lácteos. Se midieron la densidad corporal, el efecto térmico de los alimentos (TEF), las circunferencias de cintura y cadera, la RMR, el agua corporal total (TBW), el apetito subjetivo y la presión arterial, y se recolectaron muestras de sangre en días de prueba después de un ayuno nocturno. El peso corporal se midió tres veces por semana durante las dietas de pérdida de peso. Se estimaron la glucosa, el perfil lipídico y la insulina como biomarcadores metabólicos, en lugar de resultados clínicos de enfermedades.

Los resultados de insulina y glucosa se utilizaron para calcular el modelo homeostático de resistencia a la insulina (HOMA-IR) y la función de las células beta (HOMA-β), y la relación insulina-glucosa (IGR). El TEF se evaluó cada 30 minutos durante 4 horas después del desayuno. El apetito se evaluó utilizando escalas analógicas visuales. El TBW se midió mediante dilución de deuterio. Se recolectaron muestras fecales para analizar la composición de la microbiota intestinal.

Pérdida de Peso, Marcadores Metabólicos y Gasto Energético

El estudio incluyó a 19 participantes, dos de los cuales eran mujeres, con una edad media de 57,4 años y un índice de masa corporal de 33,3 kg/m2, lo que indica una cohorte predominantemente masculina y una potencial generalización limitada a poblaciones más amplias. La ingesta de energía no diferió significativamente entre las dos dietas de pérdida de peso. La pérdida de peso promedio fue de 4,87 kg con la dieta HFWL y de 3,87 kg con la dieta HPWL. Ambas dietas también redujeron significativamente la masa grasa y la masa magra (FFM) en relación con la dieta MT. Sin embargo, la reducción de FFM fue significativamente mayor después de la dieta HFWL.

La dieta HFWL resultó en una reducción del volumen de TBW en relación con la dieta MT, mientras que no se observaron diferencias después de la dieta HPWL. Las circunferencias de cadera y cintura, y la relación cintura-cadera, se redujeron significativamente después de ambas dietas de pérdida de peso en comparación con la dieta MT. La comida HPWL mantuvo la saciedad, mientras que la comida HFWL redujo la saciedad postprandial. Se observó una reducción significativa en la RMR después de ambas dietas de pérdida de peso en relación con la dieta MT.

El TEF fue significativamente menor con la dieta HFWL que con las comidas HPWL y MT. Ambas dietas de pérdida de peso resultaron en reducciones significativas de los niveles de lípidos en relación con los valores iniciales, sin diferencias entre las dietas HPWL y HFWL. Los niveles de glucosa en ayunas y postprandiales fueron un 10,2% y un 10% más bajos después de la dieta HFWL y un 8,4% y un 6,9% más bajos después de la dieta HPWL en comparación con la dieta MT, respectivamente. La insulina en ayunas, el HOMA-IR y el IGR fueron significativamente más bajos después de ambas dietas de pérdida de peso en comparación con la dieta MT.

Mientras tanto, el HOMA-β disminuyó significativamente más después de la dieta HPWL que después de la dieta MT, sin diferencias después de la dieta HFWL. Aunque las cargas bacterianas totales en las muestras fecales no fueron significativamente diferentes entre las dietas de pérdida de peso, la diversidad alfa fue menor con la dieta HPWL en comparación con la dieta HFWL. Además, se observaron diferencias significativas en la composición de la microbiota entre las dietas de pérdida de peso, aunque la variación individual siguió siendo un determinante importante de los perfiles de la microbiota, y los efectos de la dieta explicaron solo una parte de la variabilidad observada.

Microbiota Intestinal y Diferencias en Ácidos Grasos de Cadena Corta

Los productores de butirato, como Anaerostipes hadrus, Roseburia faecis y Faecalibacterium prausnitzii, se asociaron con la dieta HFWL. A nivel de género, Streptococcus se asoció con la dieta HPWL, y Bifidobacterium, Faecalibacterium y Roseburia se asociaron con la dieta HFWL. Además, los ácidos grasos de cadena corta (SCFAs) totales y los principales SCFAs fecales, como el acetato, el butirato y el propionato, fueron significativamente más bajos con la dieta HPWL en relación con la dieta HFWL.

Interpretación e Implicaciones para el Cumplimiento a Largo Plazo

En conjunto, los hallazgos indican que dentro de un patrón de alimentación con un desayuno abundante y con restricción calórica, la composición de la comida del desayuno es un factor importante para mejorar la pérdida de peso y los biomarcadores de la salud metabólica durante el corto período de intervención estudiado. Si bien ambas dietas de pérdida de peso resultaron en una reducción significativa del peso corporal, tuvieron efectos distintos sobre la microbiota intestinal y el apetito. En particular, la dieta HPWL condujo a una mayor saciedad y puede ser útil para el cumplimiento dietético a largo plazo. En contraste, la dieta HFWL produjo un perfil de microbiota superior y puede apoyar la salud intestinal a largo plazo, según lo reflejado por la composición microbiana y la producción de SCFAs, en lugar de resultados clínicos directos de la salud intestinal. Sin embargo, se necesitan estudios a más largo plazo para confirmar los efectos sostenidos.

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Salud

Carne roja y diabetes: Estudio relaciona su consumo con mayor riesgo

by Editora de Salud febrero 16, 2026
written by Editora de Salud

Un estudio reciente sugiere que el consumo de carne roja podría estar asociado con un mayor riesgo de desarrollar diabetes, mientras que optar por otras fuentes de proteínas podría ofrecer beneficios metabólicos. Los hallazgos, publicados en el British Journal of Nutrition, analizaron datos de una amplia muestra de la población estadounidense.

Estudio: Association Between Red Meat Intake and Diabetes: A Cross-Sectional Analysis of a Nationally Representative Sample of U.S. Adults (NHANES 2003–2016). Crédito de la imagen: PeopleImages / Shutterstock

Más de 37 millones de estadounidenses padecen diabetes, y casi 2 millones de nuevos casos son diagnosticados cada año en los Estados Unidos. Esta creciente carga de la diabetes ha llamado la atención sobre los factores de estilo de vida modificables, especialmente los hábitos alimenticios.

La carne roja, especialmente las variedades procesadas como salchichas y embutidos, se consume ampliamente en la dieta estadounidense y se ha relacionado con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares, ciertos tipos de cáncer y mortalidad prematura.

Si bien existen inconsistencias en su asociación con la prevalencia de la diabetes, particularmente en poblaciones representativas a nivel nacional, aún no está claro cómo se compara la carne roja con otras fuentes de proteínas que pueden influir en los resultados de la diabetes.

Una mejor comprensión de estas relaciones ayudará a guiar las pautas dietéticas apropiadas y las estrategias efectivas de salud pública.

Diseño del estudio NHANES y modelado de sustitución estadística

Este análisis observacional transversal utilizó datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (NHANES) de 2003 a 2016, realizada por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud (NCHS) de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). NHANES emplea un muestreo probabilístico por etapas diseñado para representar a la población no institucionalizada de los EE. UU. Después de excluir a las personas con datos faltantes, consumo de energía implausible o estado de diabetes desconocido, se incluyeron 34,737 adultos de 18 años o más.

La ingesta dietética se evaluó utilizando hasta dos recordatorios dietéticos de 24 horas recopilados con el Método Automatizado de Múltiples Pases del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA), que puede no reflejar completamente la ingesta dietética habitual a largo plazo y puede introducir errores de medición o sesgos de recuerdo. La carne roja se clasificó como procesada (por ejemplo, salchichas, frankfurters, fiambres) o no procesada (por ejemplo, carne de res, cerdo, cordero), y la ingesta se midió en porciones por día.

La diabetes se definió por el autoinforme del diagnóstico médico, glucosa en plasma en ayunas ≥126 mg/dL, hemoglobina glicosilada (HbA1c) ≥6.5% o el uso de medicamentos antidiabéticos. Las covariables incluyeron edad, sexo, raza/etnia, educación, relación ingreso-pobreza (PIR), índice de masa corporal (IMC), tabaquismo, consumo de alcohol, actividad física medida en minutos de equivalente metabólico de tarea (MET) por semana, angustia psicológica, inseguridad alimentaria y factores dietéticos generales.

Los investigadores utilizaron modelos de regresión logística para estimar las razones de probabilidad ajustadas (OR) y los intervalos de confianza del 95% (IC). Se realizaron análisis de sustitución para evaluar el impacto de reducir la ingesta de carne roja en media porción por día a través de reemplazos dietéticos modelados, en lugar de cambios de comportamiento observados.

Asociaciones entre la ingesta de carne roja y las probabilidades de diabetes

Entre 34,737 participantes con una edad media de 45.8 años, el 10.5% tenía diabetes. Las personas en el quintil superior de la ingesta total de carne roja consumieron una mediana de 160 gramos por día y tenían más probabilidades de ser más jóvenes, hombres, blancos no hispanos, casados y físicamente activos. También tenían un IMC más alto y una mayor ingesta de calorías, alcohol y bebidas azucaradas que aquellos en el quintil inferior.

Después de ajustar por datos demográficos, estilo de vida, nivel socioeconómico y hábitos alimenticios (incluidos frutas, verduras, aves, pescado, huevos, lácteos, proteínas de origen vegetal, cereales integrales, café, bebidas azucaradas y IMC), el consumo de carne roja se asoció significativamente con un aumento de las probabilidades de diabetes, pero esta asociación no establece una relación causal.

En comparación con los participantes con la menor ingesta de carne roja, aquellos en el quintil superior de la ingesta total de carne roja tuvieron mayores probabilidades de diabetes, OR 1.49; IC del 95% 1.22-1.81; P-tendencia.

En general, estos resultados indican que las consecuencias para la salud de los patrones dietéticos dependen tanto del alimento que se reduce como del alimento que se sustituye. En análisis repetidos, cada porción adicional de carne roja total por día correspondió a un 16% más de probabilidades de diabetes, OR 1.16; IC del 95% 1.07-1.25. De manera similar, aproximadamente un 10% más de probabilidades se asoció con cada porción de carne roja procesada o no procesada consumida. No se observó una interacción significativa entre el consumo de carne roja y el PIR, la inseguridad alimentaria, el sexo, la edad o la angustia psicológica.

Efectos de sustitución de fuentes alternativas de proteínas

El análisis de las posibles sustituciones destacó los efectos prácticos de los patrones dietéticos sobre el riesgo de diabetes. Los participantes que reemplazaron una porción de carne roja total por día con fuentes de proteínas de origen vegetal, como nueces, semillas, legumbres y productos de soja, tuvieron un 14% menos de probabilidades de diabetes, OR 0.86; IC del 95% 0.79-0.94.

De manera similar, los participantes que sustituyeron aves, lácteos o cereales integrales por carne roja total experimentaron reducciones en las probabilidades de diabetes del 11%-12%. Reemplazar la carne roja con fuentes de proteínas de origen vegetal se asoció estadísticamente con menores probabilidades de diabetes, aunque no se puede establecer la causalidad.

Interpretación, mecanismos biológicos y limitaciones

En esta muestra representativa a nivel nacional de adultos estadounidenses, las mayores ingestas de carne roja total, procesada y no procesada se asociaron de forma independiente con un mayor riesgo de diabetes.

Las asociaciones persistieron después de tener en cuenta el IMC y la calidad general de la dieta. Reemplazar la carne roja con fuentes de proteínas de origen vegetal, aves, productos lácteos y cereales integrales se asoció con menores probabilidades de diabetes, pero no con una reducción comprobada del riesgo.

Las proteínas de origen vegetal mostraron la asociación estadística más fuerte en los modelos de sustitución. Estos resultados ilustran que la dieta es un factor modificable potencialmente asociado con la prevalencia de la diabetes, aunque el diseño transversal del estudio no permite sacar conclusiones sobre la prevención o la causalidad.

Las posibles explicaciones biológicas discutidas en la investigación incluyen los roles de la grasa saturada, el hierro hemo, el sodio, los nitratos y las vías metabólicas relacionadas con la inflamación. Sin embargo, estos mecanismos no se probaron directamente en este estudio.

Debido a que este fue un estudio observacional transversal, la causalidad inversa y la confusión residual siguen siendo posibles, y el estudio no pudo distinguir entre la diabetes tipo 1 y la tipo 2.

Referencia del diario:

  • Ba, D. M., Zhang, Y., Qiu, T., Raja-Khan, N., Pichardo-Lowden, A. R., Gao, X., & Chinchilli, V. M. (2026). Association Between Red Meat Intake and Diabetes: A Cross-Sectional Analysis of a Nationally Representative Sample of U.S. Adults (NHANES 2003-2016). British Journal of Nutrition. DOI: 10.1017/S0007114526106497, https://www.cambridge.org/core/journals/british-journal-of-nutrition/article/association-between-red-meat-intake-and-diabetes-a-crosssectional-analysis-of-a-nationally-representative-sample-of-us-adults-nhanes-20032016/C54B7B77A2BCFA13C741C57EA5D0797B

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Salud

Listeria Modificada: Nuevo Impulso Inmunitario Contra el Cáncer

by Editora de Salud febrero 14, 2026
written by Editora de Salud

Después de casi 40 años de investigación sobre cómo la bacteria Listeria manipula nuestras células y combate nuestro sistema inmunológico para causar listeriosis, Daniel Portnoy y sus colegas han descubierto una forma de convertir a la bacteria en un potente estimulante del sistema inmunológico, y una posible arma contra el cáncer.

Hace tres años, Portnoy cofundó una empresa emergente, Laguna Biotherapeutics, que trabajó con científicos de su laboratorio en la Universidad de California, Berkeley, para eliminar la capacidad de la bacteria de causar enfermedades, al tiempo que conservaba su capacidad para aumentar la producción de un tipo de célula del sistema inmunológico asociada con una mayor supervivencia en pacientes con cáncer. Estas células, llamadas células T gamma delta, son células de propósito general que eliminan las células cancerosas o cualquier célula infectada por un patógeno, como bacterias, virus u hongos.

Laguna Bio pronto solicitará la autorización de la FDA para evaluar la terapia en niños con leucemia que han recibido trasplantes de médula ósea no compatibles. Los médicos del Centro Médico de la Universidad de Stanford esperan que la Listeria modificada genéticamente impulse las células T gamma delta en pacientes pediátricos y les ayude a evitar la enfermedad de injerto contra huésped, combatir infecciones potencialmente mortales que se aprovechan del sistema inmunológico comprometido del paciente trasplantado y prevenir la recurrencia del cáncer.

Portnoy y sus colegas prevén una aplicación más amplia de esta terapia con Listeria, que es única entre las terapias contra el cáncer al estimular el sistema inmunológico innato del organismo para eliminar esencialmente cualquier célula que emita una señal de socorro que indique que ha sido comprometida. Las inmunoterapias actuales para el cáncer suelen activar el sistema inmunológico «adaptativo», potenciando las células que reconocen y matan las células cancerosas.

«El problema es que los tumores son un entorno supresor, por lo que el sistema inmunológico ni siquiera está funcionando», explicó Portnoy, profesor de biología molecular y celular y de biología vegetal y microbiana en la UC Berkeley. «Hay muchos intentos de intentar reactivar el sistema inmunológico, como el uso de inhibidores de puntos de control, que se desarrollaron originalmente en la UC Berkeley. La idea es algo similar con la Listeria: la Listeria en sí misma se considera extraña e induce una respuesta inmunitaria innata, lo que permite al organismo superar la supresión».

A finales del año pasado, Portnoy y sus colaboradores de Berkeley y Laguna Bio publicaron los detalles del uso exitoso de la terapia con Listeria atenuada en ratones en la revista mBio, una publicación de la Sociedad Americana de Microbiología. En otro estudio publicado el año pasado en el servidor de preimpresión BioRxiv, informaron que la Listeria también puede ser modificada genéticamente para potenciar otro tipo de célula inmunitaria innata, la célula T invariante asociada a la mucosa, o MAIT, que ayuda a defenderse de las infecciones y posiblemente del cáncer.

«Lo que estamos haciendo se basa en décadas de literatura, siendo el trabajo del Dr. Portnoy el más importante, que demuestra que la Listeria genera una respuesta inmunitaria realmente única», dijo Jonathan Kotula, CEO de Laguna Bio. «Creemos que si quieres generar una respuesta inmunitaria integral, necesitas orquestar cuidadosamente todo el sistema inmunológico. Y la Listeria atenuada parece estar haciéndolo».

Escape del fagosoma

Listeria monocytogenes es un patógeno transmitido por los alimentos que causa enfermedades gastrointestinales y fiebre en algunas personas, pero que ocasionalmente se extiende desde los intestinos hasta provocar sepsis o meningitis mortales. Los investigadores han documentado cómo, tras la infección, las bacterias son engullidas por células fagocíticas, donde son capturadas por un orgánulo llamado fagosoma que digiere a los invasores. Pero Portnoy demostró hace casi 40 años que, antes de que eso pueda ocurrir, las bacterias escapan del fagosoma y se establecen en el interior de la célula, ocultándose del sistema inmunológico del huésped hasta que se reproducen y se propagan para infectar nuevas células.

Aunque la Listeria puede ocultarse del sistema inmunológico, sí desencadena el sistema inmunológico adaptativo para producir las llamadas células T citotóxicas, o células T CD8, que pueden matar a las células infectadas por Listeria. En la década de 2000, Portnoy se asoció con una empresa llamada Aduro Biotech para desarrollar un tratamiento contra el cáncer utilizando Listeria modificada genéticamente para expresar antígenos contra el cáncer diseñados para inducir al sistema inmunológico adaptativo a atacar también un tumor específico.

Primero tuvo que construir una versión de Listeria que no enfermara a las personas, lo que hizo eliminando dos genes necesarios para que las bacterias salieran de una célula y se propagaran. Normalmente, las bacterias hacen esto secuestrando la actina del huésped, una proteína del citoesqueleto de la célula, y utilizándola para construir protrusiones en forma de dedo, que son internalizadas por las células vecinas.

«Descubrimos que una cepa que era incapaz de nucleación de actina aún entraría en el citosol de las células, aún crecería e induciría una potente respuesta inmunitaria, pero como no se propaga, es mil veces menos virulenta», dijo Portnoy.

Aduro combinó esta cepa, denominada LADD (Listeria atenuada doblemente eliminada), con un antígeno contra el cáncer y la utilizó para tratar a casi 1.000 pacientes con cáncer de páncreas y mesotelioma. Pero la terapia, esencialmente una vacuna contra el cáncer, no funcionó tan bien en humanos como en ratones, en parte porque los humanos no lograron montar una robusta respuesta de células T citotóxicas como los ratones. Aduro finalmente detuvo los ensayos y se fusionó con otra empresa en 2020.

Una observación de sus colegas en Aduro hizo que Portnoy pensara en utilizar la Listeria como un potenciador general del sistema inmunológico. Observaron que en las personas, la Listeria no solo inducía células T citotóxicas, sino también otras células T del sistema inmunológico innato, que pueden atacar a otros patógenos, no solo a la Listeria. Tras los decepcionantes resultados con la terapia LADD, decidió seguir este nuevo enfoque.

La terapia de Laguna Bio es una mejora con respecto a LADD, ya que se han eliminado dos genes adicionales para que sea aún más segura en humanos. Denominada QUAIL (Listeria intracelular cuádruplemente atenuada), la cepa carece de dos enzimas, descubiertas por Portnoy y su ex alumna de posgrado Rafael Rivera Lugo, necesarias para sintetizar cofactores nutricionales esenciales derivados de la riboflavina, o vitamina B2. Estos cofactores, conocidos como FMN y FAD, están disponibles en el interior de las células, lo que hace que las propias enzimas de las bacterias sean innecesarias. Pero los cofactores no están disponibles fuera de la célula, por lo que la Listeria cuádruplemente atenuada no puede crecer extracelularmente. En esencia, Portnoy convirtió a la Listeria de un patógeno que puede crecer tanto dentro como fuera de las células a uno que está restringido al entorno intracelular.

«Dijimos: ‘Oh, Dios mío, esta cepa cumple los criterios que estábamos buscando’, una mutante de Listeria que puede crecer dentro de las células, pero no fuera de ellas», dijo Portnoy. «Tenemos una cepa que no puede crecer en la sangre, no puede crecer en el intestino, no crece en la vesícula biliar, todos estos son sitios de crecimiento extracelulares, pero crece dentro de las células. Así que esa es la nueva cepa más segura, QUAIL. Estamos muy entusiasmados con eso».

El estudio publicado recientemente establece la seguridad de la terapia en ratones y confirma que QUAIL conserva una potencia equivalente a LADD. Debido a su incapacidad para crecer fuera de las células, QUAIL, a diferencia de LADD, no puede crecer en los puertos e implantes que se utilizan a menudo para tratar a pacientes con cáncer.

Una de las cosas que los ensayos humanos de Aduro mostraron es que LADD, si bien no producía mucho impulso en las células T citotóxicas del sistema inmunológico adaptativo, sí inducía células T gamma delta del sistema inmunológico innato. Desde esos ensayos de Aduro, se ha demostrado que las células T gamma delta atacan y matan a las células cancerosas por sí mismas, así como producen citocinas que aceleran una serie de células inmunitarias de propósito general, como los macrófagos y las células asesinas naturales (NK), para combatir la infección y el cáncer. QUAIL podría potenciar potencialmente esas células T gamma delta en los pacientes.

«Teniendo en cuenta todo el conjunto de datos que existía antes de Aduro, nos permitió seguir adelante con este plan que creo que es realmente único en el sentido de que está informado por datos humanos sólidos», dijo Kotula.

En los ensayos iniciales en pacientes pediátricos con leucemia, Laguna Bio planea utilizar QUAIL directamente para provocar una respuesta de las células T gamma delta. La idea es que las células T combatan la infección, el rechazo y la recurrencia matando directamente a las células leucémicas en un paciente donde las células T del sistema inmunológico adaptativo han sido suprimidas para prevenir el rechazo del trasplante.

Si QUAIL resulta segura y eficaz en los ensayos de Stanford, Kotula prevé tratamientos para otras enfermedades, como el mieloma múltiple, los linfomas, el neuroblastoma, los sarcomas y varios tumores sólidos, que han demostrado responder a un aumento de las células T gamma delta. La terapia también podría funcionar de forma profiláctica como vacuna contra enfermedades como la malaria, la tuberculosis y las infecciones virales latentes causadas por patógenos intracelulares.

«Revitalicemos el sistema inmunológico, centrándonos inicialmente en los cánceres donde solo esa revitalización, las células T gamma delta, ha demostrado ser prometedora en términos de eficacia contra la enfermedad», dijo Kotula. «Luego, una vez que tengas esa revitalización, siempre es útil dirigirla a algún lugar».

«Creo que esto puede ser parte de una amplia gama de terapias y una pieza de un régimen de tratamiento que encaje bien con la forma en que se administran hoy en día muchas inmunoterapias. Realmente funciona bien y complementa muchos de los fármacos de inmunoterapia ya aprobados».

El trabajo fue apoyado por Laguna Bio y los Institutos Nacionales de la Salud. Los co-primeros autores del artículo de mBio son las estudiantes de posgrado Victoria Chevée y Rafael Rivera-Lugo y la investigadora postdoctoral Mariya Lobanovska. Otros coautores son Leslie Güereca, Ying Feng, Jesse Garcia Castillo y Andrea Anaya-Sanchez de la UC Berkeley, Austin Huckins y Jonathan Hardy de la Universidad Estatal de Michigan, y Edward Lemmens, Chris Rae, Russell Carrington y Kotula de Laguna Biotherapeutics.

Fuente:

University of California – Berkeley

Referencia del diario:

DOI: 10.1128/mbio.03652-25

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Salud

Vacuna COVID mRNA y desarrollo infantil: Estudio descarta relación con autismo

by Editora de Salud febrero 12, 2026
written by Editora de Salud

Un nuevo estudio presentado en la reunión de la Sociedad de Medicina Materno-Fetal (SMFM) de 2026 sugiere que la vacuna contra el COVID-19 de ARNm no está asociada con el autismo ni con otros problemas de neurodesarrollo en niños cuyas madres recibieron la vacuna justo antes o durante el embarazo.

En Estados Unidos, se recomiendan dos tipos de vacunas contra el COVID-19: la de ácido ribonucleico mensajero (ARNm) y una vacuna de subunidades proteicas. Ambas vacunas son recomendables y seguras para recibir en cualquier etapa del embarazo, con el fin de proteger tanto la salud materna como la del bebé.

Investigadores de la Red de Unidades de Medicina Materno-Fetal estudiaron a 434 niños de entre 18 y 30 meses de edad para detectar signos de autismo u otros problemas de neurodesarrollo. En este estudio observacional prospectivo multicéntrico, realizado entre mayo de 2024 y marzo de 2025, la mitad de los niños (217) nacieron de madres que habían recibido al menos una dosis de la vacuna de ARNm durante o dentro de los 30 días previos al embarazo; la otra mitad, de madres que no habían recibido la vacuna de ARNm durante o dentro de los 30 días previos al embarazo.

“Los resultados del neurodesarrollo en niños nacidos de madres que recibieron la vacuna contra el COVID-19 durante o poco antes del embarazo no difirieron de los de niños nacidos de madres que no recibieron la vacuna”, afirmó el investigador principal, el Dr. George R. Saade, profesor y jefe de Obstetricia y Ginecología, y decano asociado de Salud de la Mujer en Macon & Joan Brock Virginia Health Sciences en Norfolk, Virginia.

Las madres que recibieron la vacuna de ARNm contra el COVID-19 se emparejaron con madres que no recibieron la vacuna en función del lugar de parto (hospital, centro de maternidad, etc.), la fecha de parto, el estado del seguro y la raza. Se excluyeron de ambos grupos de estudio las participantes que dieron a luz de forma prematura antes de las 37 semanas de gestación, las que tuvieron un embarazo multifetal o las que tuvieron un hijo nacido con una malformación congénita importante.

A los niños de ambos grupos se les realizaron pruebas de problemas de neurodesarrollo a la edad de 1 año y medio a 2 años y medio, utilizando el Cuestionario de Edades y Etapas Versión 3, que evalúa y realiza un seguimiento del desarrollo infantil en cinco áreas principales: comunicación, habilidades motoras gruesas, habilidades motoras finas, resolución de problemas e interacción personal-social. Además, los investigadores compararon las puntuaciones de los niños en la Lista de verificación de comportamiento infantil, la Lista de verificación modificada para el autismo en niños pequeños y el Cuestionario de comportamiento infantil temprano.

Este estudio, realizado a través de un riguroso proceso científico en una red de ensayos clínicos de los NIH, demuestra hallazgos reconfortantes con respecto a la salud a largo plazo de los niños cuyas madres recibieron la vacunación contra el COVID-19 durante el embarazo.

Brenna L. Hughes, MD, MSc, Profesora Distinguida Edwin Crowell Hamblen de Biología Reproductiva y Planificación Familiar y Presidenta Interina del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Duke en Raleigh, Carolina del Norte.

Este estudio de investigación fue financiado por el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver. El contenido es de exclusiva responsabilidad de los autores y no representa necesariamente las opiniones oficiales de los Institutos Nacionales de la Salud.

Fuente:

Society for Maternal-Fetal Medicine

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