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Salud

Salud dental infantil y riesgo cardíaco en adultos

Enfermedades bucales en la infancia: ¿un riesgo para el corazón en el futuro?

Vínculo entre caries infantiles y enfermedades cardiovasculares

Salud bucal en niños: prevención de enfermedades del corazón

Caries y gingivitis: riesgo cardiovascular a largo plazo

by Editora de Salud
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Un estudio nacional sugiere que las caries y las enfermedades de las encías en la infancia podrían tener repercusiones décadas después en las arterias, reforzando la idea de que proteger las sonrisas de los jóvenes también podría ayudar a salvaguardar la salud del corazón a lo largo de la vida.

Estudio: La salud bucal en la infancia está asociada con la incidencia de enfermedades cardiovasculares ateroscleróticas en la edad adulta. Crédito de la imagen: PeopleImages/Shutterstock.com

Las enfermedades orales en adultos están relacionadas con las enfermedades cardiovasculares (ECV), pero se sabe poco sobre la asociación de las ECV con la salud bucal en la infancia. Un artículo reciente en la International Journal of Cardiology examinó esta cuestión. En un amplio estudio de cohorte danés a nivel nacional, los investigadores encontraron que la salud bucal en la infancia estaba asociada con enfermedades cardiovasculares ateroscleróticas (ECA) en la edad adulta.

La prevención de enfermedades cardíacas puede comenzar en la infancia

Las ECA representan una gran proporción de la mortalidad prematura por ECV, e incluyen la enfermedad isquémica del corazón (EIC), el infarto de miocardio (IM) y el ictus isquémico (II). Las estrategias preventivas deben basarse en la infancia y la edad adulta temprana, lo que hace importante identificar los factores de riesgo.

Las enfermedades orales en los niños afectan al comportamiento posterior, el estado nutricional y el crecimiento y desarrollo físicos. La inflamación oral se produce con la periodontitis, la gingivitis y las caries dentales, y es generalizada en niños y adultos.

Las enfermedades orales contribuyen a la translocación de bacterias orales al resto del cuerpo y a la inflamación sistémica de bajo grado. Se ha planteado la hipótesis de que dicha inflamación impulsa la formación de placas ateroscleróticas y otros resultados adversos para la salud. Puede deberse a la bacteriemia y la formación de biopelículas arteriales, o a la inflamación oral. Sin embargo, se ha investigado poco esta asociación con las enfermedades orales en la infancia.

Vinculación de los registros dentales infantiles con los diagnósticos de ECA

Este estudio danés utilizó datos de registros nacionales, incluidos los de más de 568.000 personas de 30 años o más. Se clasificaron en función de la presencia y la gravedad de las caries dentales y la gingivitis a lo largo de su infancia. Los datos procedían del Registro Nacional de Odontología Infantil.

Se utilizaron análisis de regresión de Cox para identificar las asociaciones entre estas afecciones y las ECA en la edad adulta. Las categorías se estratificaron aún más por sexo para tener en cuenta el efecto protector de los estrógenos contra las ECV en las mujeres; la educación, como indicador de los factores socioeconómicos y el estilo de vida relacionados con el riesgo de ECA; y la diabetes tipo 2, también relacionada con las ECV.

El empeoramiento de las enfermedades dentales infantiles predice un mayor riesgo de ECA

El estudio mostró que los niños con mala salud bucal eran más propensos a desarrollar ECV en la edad adulta. El riesgo fue mayor entre los niños con una salud bucal persistentemente mala o en declive; sin embargo, este estudio observacional no establece una causalidad.

Las caries dentales moderadas y la gingivitis afectaron hasta al 68 % de los participantes, pero no se encontró ninguna interacción estadística entre las puntuaciones de caries y gingivitis.

La forma más común de ECA en los hombres fue el IM, que representó el 42 % del total de los diagnósticos, en comparación con el II, que representó el 54 % del total en las mujeres. Los hombres con caries dentales graves en la infancia tenían un riesgo un 32 % mayor de ECA. Para las mujeres, el riesgo fue un 45 % mayor. La gingivitis grave también se asoció con un riesgo un 21 % y un 31 % mayor de ECA en hombres y mujeres, respectivamente.

El empeoramiento de las caries dentales infantiles aumenta el riesgo de ECA

Con caries dentales moderadas a graves, los niños con una enfermedad que empeoraba tenían una incidencia un 26 % mayor de ECA en la edad adulta. Para las niñas, el riesgo fue un 45 % mayor. Con una enfermedad estable, el riesgo fue un 21 % mayor en los hombres y un 41 % mayor en las mujeres, en comparación con un historial de caries bajas estable.

Incluso cuando la salud bucal mejoró con el tiempo, el riesgo de ECA en la edad adulta siguió siendo elevado, un 19 % mayor en los hombres y un 31 % mayor en las mujeres. En general, el empeoramiento o los niveles persistentemente altos de enfermedad oral en la infancia se asociaron con los mayores riesgos relativos.

Trayectorias de la gingivitis y riesgo de ECA en la edad adulta

La gingivitis moderada a grave mostró tendencias similares, pero con un patrón más atenuado. La mejora de las trayectorias de la enfermedad en los hombres se asoció con un riesgo ligeramente mayor de ECA en la edad adulta, un 8 %. El empeoramiento o la enfermedad estable se asociaron con un riesgo mayor del 13 %. En las mujeres, el empeoramiento y la enfermedad estable se asociaron con un aumento del 27 % y del 25 % en el riesgo de ECA, respectivamente.

Vías inflamatorias que vinculan la enfermedad oral y la ECA

Este hallazgo es algo inesperado, ya que la inflamación periodontal suele surgir de la gingivitis y no de las caries dentales, y se ha propuesto como una vía que vincula la enfermedad oral con las enfermedades cardiovasculares. Los autores sugieren que este patrón puede reflejar la frecuente coexistencia de la gingivitis con las caries dentales graves, así como el papel indirecto que puede desempeñar la inflamación en el desarrollo de la ECA.

Los resultados de este estudio también coinciden con un estudio anterior que muestra una correlación entre la mala salud bucal en la infancia y las paredes arteriales más gruesas con una presión arterial más alta en la edad adulta.

Riesgos específicos por sexo de la enfermedad oral en la infancia

Otro estudio informó que las mujeres con antecedentes de enfermedad oral en la infancia eran más propensas a tener diabetes tipo 2 que los hombres. Se han notificado disparidades específicas por sexo similares para el riesgo de ECV tras la exposición al tabaquismo y a una mala alimentación, posiblemente porque estos factores tienen efectos diferenciales sobre la fisiología en hombres y mujeres.

Por otro lado, los análisis de interacción en el estudio actual no mostraron ningún efecto del sexo sobre la enfermedad oral. Las diferencias en las razones de riesgo pueden reflejar los riesgos de ECA de base específicos del sexo en lugar de una verdadera interacción entre el sexo y la enfermedad oral en la infancia. Es necesaria más investigación para descubrir los mecanismos subyacentes a las diferencias observadas.

Disparidades socioeconómicas en la salud oral y la ECA

Los niños desfavorecidos tienen un acceso limitado a la atención dental, lo que los pone en mayor riesgo de enfermedad oral. Este estudio sugiere que esto podría significar que este segmento de la sociedad comienza con un mayor riesgo de ECA en la edad adulta, lo que podría perpetuar la disparidad. Sin embargo, el estudio se llevó a cabo en Dinamarca, donde el acceso a la atención sanitaria es diferente al de muchos otros países, y los resultados podrían no ser directamente generalizables a todas las poblaciones. Esto podría suponer una gran carga para la salud pública, dada la alta prevalencia de la ECA.

Fortalezas y limitaciones

El estudio no proporciona datos sobre el tabaquismo y la dieta, ambos factores que afectan a la salud oral y al riesgo de ECA. Es probable que exista una confusión residual, a pesar del ajuste por el nivel de educación, que se correlaciona con un mejor estilo de vida y salud oral. No había datos sobre la salud oral en la edad adulta, a pesar de que este es un factor de riesgo conocido para la ECA. Sin embargo, los investigadores creen que los hábitos de higiene bucal y la atención dental en la infancia tienden a prolongarse hasta la edad adulta.

Además, la muestra tenía una edad media relativamente joven, lo que podría sesgar las estimaciones hacia la ECA de inicio temprano e inflar potencialmente las estimaciones del riesgo relativo.

Sin embargo, las fortalezas del estudio incluyen la cohorte nacional, el seguimiento a largo plazo y los datos precisos de diagnóstico de ECA y caries dentales. Estos datos respaldan las conclusiones y les confieren generalizabilidad en el contexto danés.

La salud bucal en la infancia puede influir en el riesgo cardíaco a lo largo de la vida

Los resultados del estudio indican un mayor riesgo de ECA en la edad adulta tras una enfermedad oral moderada a grave en la infancia, ya sea estable o que empeore. Aunque los riesgos relativos fueron modestos, la alta prevalencia de la enfermedad oral en la infancia significa que las implicaciones a nivel de población podrían seguir siendo significativas.

Invertir en la salud bucal infantil puede tener beneficios posteriores que van más allá de la cavidad oral, lo que proporciona un mayor impulso a los gobiernos y a otras partes interesadas para que inviertan más en la salud bucal infantil.

Futuros estudios deberían validar estos hallazgos, ya que podrían indicar un factor de riesgo modificable para la ECA.

Descargue su copia en PDF haciendo clic aquí.

Referencia del diario:

  • Nygaard, N., D’Aiuto, F., Eriksen, A. K., et al. (2026). Childhood oral health is associated with the incidence of atherosclerotic cardiovascular disease in adulthood. International Journal of Cardiology. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2025.134151.

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Salud

Aislamiento social y cáncer: Estudio revela mayor riesgo en mujeres

by Editora de Salud
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Un análisis exhaustivo del UK Biobank sugiere que el aislamiento social objetivo podría aumentar modestamente el riesgo de cáncer, especialmente en mujeres, destacando cómo las condiciones sociales y los factores de estilo de vida podrían influir en los resultados a largo plazo del cáncer.

Estudio: A study of the associations between social isolation and loneliness with sex-specific cancer risk in the UK Biobank. Crédito de la imagen: Halfpoint / Shutterstock

En un estudio reciente publicado en la revista Communications Medicine, un grupo de investigadores examinó si el aislamiento social y la soledad están asociados de forma independiente con la incidencia general y específica de cáncer, al tiempo que evaluaban las diferencias de sexo y las posibles vías biológicas y conductuales que podrían contribuir a estas asociaciones.

Antecedentes

Casi una de cada cuatro personas informa sentirse socialmente aislada en algún momento de su vida, y la soledad se ha descrito como un problema de salud pública creciente en todo el mundo. Más allá de la salud mental, los investigadores ahora se preguntan si las conexiones sociales limitadas pueden influir en enfermedades crónicas como el cáncer.

El aislamiento social difiere de la soledad, que refleja un sentimiento subjetivo de estar solo. El aislamiento social y la soledad a menudo se asocian con inflamación, comportamientos poco saludables y una muerte más temprana. Sin embargo, aún no está claro si aumentan el riesgo de desarrollar cáncer. Comprender esta relación es importante porque las relaciones sociales son potencialmente modificables. Se necesita más investigación prospectiva a gran escala para aclarar estas asociaciones.

Acerca del estudio

Este estudio de cohorte prospectivo utilizó datos del UK Biobank, que reclutó a más de 500.000 adultos de entre 38 y 73 años entre 2006 y 2010. Después de excluir a los participantes con datos de exposición faltantes o diagnosticados con cáncer dentro de un año después de la línea de base, 354.537 individuos permanecieron en la cohorte analítica. El aislamiento social se midió utilizando tres factores, que incluyen vivir solo, visitas sociales poco frecuentes y falta de participación social semanal. Los participantes que obtuvieron 2 o más puntos fueron clasificados como socialmente aislados. La soledad se definió utilizando dos preguntas: una que evaluaba los sentimientos frecuentes de soledad y otra que preguntaba si los participantes informaron no poder confiar en alguien cercano.

La incidencia de cáncer se identificó a partir de registros nacionales utilizando códigos ICD-10 C01-C97, excluyendo el cáncer de piel no melanoma. Se ajustaron las características demográficas, económicas, la actividad física, el estado de salud y las características psicológicas al aplicar modelos de riesgos proporcionales de Cox y modelos de riesgos competitivos de Fine-grey. Los recuentos completos de células sanguíneas, la proteína C reactiva, la relación neutrófilos-linfocitos, la relación plaquetas-linfocitos, la relación linfocitos-monocitos, el índice sistémico de inflamación inmunitaria y otros biomarcadores inflamatorios también se evaluaron como posibles mediadores de las vías relacionadas con la inflamación. Se realizaron análisis de subgrupos y de sensibilidad para probar la solidez.

Resultados del estudio

Durante un seguimiento medio de 11,6 años, 38.103 participantes desarrollaron cáncer. En la línea de base, el 5,8% estaba socialmente aislado y el 4,5% informó sentirse solo. Las personas socialmente aisladas tenían más probabilidades de tener menos ingresos, menor educación, mayor índice de masa corporal, patrones de sueño más deficientes y tasas de tabaquismo más altas, todos ellos factores de riesgo de cáncer. Después de un ajuste completo, el aislamiento social se asoció con un riesgo aproximadamente 8-9% mayor de desarrollar cáncer (relación de riesgos específica de la causa de aproximadamente 1,09), mientras que la soledad no mostró una asociación independiente. La incidencia de cáncer aumentó en las categorías que reflejan una mayor exposición combinada al aislamiento social y la soledad; sin embargo, la soledad por sí sola no se asoció con el riesgo general de cáncer después del ajuste, y no se observó interacción estadística entre el aislamiento social y la soledad. Es importante destacar que surgieron diferencias de sexo en los análisis estratificados, y el aislamiento social mostró una asociación significativa con el riesgo de cáncer entre las mujeres, pero no de forma consistente entre los hombres después del ajuste.

Entre las mujeres, el aislamiento social se asoció con una mayor incidencia de cáncer de mama, pulmón, útero, ovario, vejiga y estómago. Entre los hombres, el hallazgo más significativo fue una asociación entre el aislamiento social y la incidencia de cáncer de vejiga. Estos hallazgos son notables, ya que el cáncer de mama y de pulmón son dos de los cánceres más comunes en el mundo actual. Los resultados sugieren que las mujeres que experimentan conexiones sociales limitadas pueden representar un grupo potencialmente no reconocido con un mayor riesgo de cáncer, aunque estos hallazgos específicos del sitio se derivaron de múltiples comparaciones y deben interpretarse con cautela.

Los análisis de mediación indicaron que una proporción sustancial de la asociación entre el aislamiento social y el riesgo de cáncer se explicó estadísticamente por la desventaja socioeconómica, los comportamientos poco saludables (fumar, consumo de alcohol, mala alimentación, baja actividad física, mal sueño) y una peor salud en general. Se estimó que los marcadores inflamatorios representaban una parte más pequeña de esta asociación, particularmente el recuento de neutrófilos y el recuento de glóbulos blancos. Por ejemplo, los neutrófilos explicaron aproximadamente el 9% del riesgo excesivo en la población general. En las mujeres, las vías inflamatorias también mediaron estadísticamente parte de las asociaciones para el cáncer de mama y de pulmón, y los análisis exploratorios en el estudio también evaluaron los factores hormonales como posibles contribuyentes a las diferencias de sexo.

Curiosamente, la soledad por sí sola no aumentó el riesgo general de cáncer. En algunos subgrupos, como los jóvenes o los empleados, la soledad se asoció con un riesgo de cáncer observado ligeramente menor, lo que sugiere dinámicas sociales y psicológicas complejas. Estos patrones sugieren que la desconexión social objetiva, en lugar de los sentimientos subjetivos por sí solos, puede ejercer efectos conductuales o fisiológicos más fuertes, aunque estos hallazgos de subgrupos requieren una interpretación cautelosa.

Los análisis de sensibilidad que excluyeron los casos tempranos de cáncer y tuvieron en cuenta los riesgos competitivos produjeron resultados similares, lo que respalda los hallazgos.

Conclusiones

El aislamiento social, pero no la soledad por sí sola, se asoció con un aumento modesto pero significativo en la incidencia de cáncer, particularmente entre las mujeres. La desventaja socioeconómica, los comportamientos relacionados con la salud y los marcadores inflamatorios explicaron parte de esta asociación en los análisis de mediación estadística. Estos hallazgos subrayan que el riesgo de cáncer puede estar influenciado no solo por factores genéticos y médicos, sino también por las condiciones sociales y las vías conductuales. Sin embargo, dado que este fue un estudio observacional, los hallazgos demuestran asociaciones en lugar de causalidad.

Además, dado que la cohorte del UK Biobank se compone predominantemente de adultos de mediana edad y mayores de ascendencia europea y puede reflejar una población de «voluntarios sanos», la generalizabilidad de estos hallazgos a poblaciones más diversas puede ser limitada. Se necesitarán futuros estudios intervencionales y mecanicistas para determinar si la reducción del aislamiento social puede influir significativamente en el riesgo de cáncer o en los resultados de salud a largo plazo.

Journal reference:

  • Cheng, J., Wang, R., Feng, Y., Ye, S., Liang, H., Cheng, B., Cai, Q., Xiong, S., Zhao, Y., Lu, X., Zhang, Q., Zhao, X., He, J., Ma, P., He, J., & Liang, W. (2026). A study of the associations between social isolation and loneliness with sex-specific cancer risk in the UK Biobank. Communications Medicine. DOI: 10.1038/s43856-026-01429-5, https://www.nature.com/articles/s43856-026-01429-5
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Salud

Cáncer de pulmón en no fumadores: detección temprana y prevención

by Editora de Salud
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Investigadores revelan por qué está aumentando el cáncer de pulmón en personas que nunca han fumado y exploran cómo la genética, la exposición ambiental y las nuevas estrategias de detección podrían ayudar a detectar la enfermedad antes y mejorar los resultados.

Opinión: Cáncer de pulmón en no fumadores: de la detección temprana a la prevención. Crédito de la imagen: Thx4Stock team / Shutterstock

En un reciente artículo de opinión publicado en la revista Trends in Cancer, los investigadores examinaron la creciente carga global del cáncer de pulmón en personas sin antecedentes de tabaquismo. Este fenómeno requiere su propio marco de investigación y clínico, ya que los modelos tradicionales de cáncer de pulmón basados en el historial de tabaquismo son inadecuados para esta población.

Una carga emergente y una biología distinta

El cáncer de pulmón representa la mayor proporción de muertes relacionadas con el cáncer en todo el mundo, y el cáncer de pulmón en no fumadores (CPNF) representa un porcentaje cada vez mayor de casos, aunque la incidencia absoluta sigue siendo menor que la del cáncer de pulmón relacionado con el tabaquismo. Históricamente eclipsado por la enfermedad asociada al tabaquismo, el CPNF es cada vez más reconocido como una entidad biológica y clínica distinta, que incluye una menor carga mutacional tumoral, una alta prevalencia de mutaciones impulsoras accionables y, a menudo, una respuesta reducida a los inhibidores de puntos de control inmunitario.

El CPNF es más común en mujeres y en poblaciones asiáticas, especialmente en mujeres que nunca han fumado, aunque las razones de esta diferencia de sexo siguen sin estar claras y son objeto de debate. Muchos pacientes presentan enfermedad avanzada o metastásica, en parte porque no cumplen con los criterios tradicionales para la detección de cáncer de pulmón, lo que lleva a un diagnóstico tardío.

Susceptibilidad genética y hematopoyesis clonal

Identificar a los no fumadores con un riesgo elevado es un desafío porque la incidencia basal sigue siendo relativamente baja. Sin embargo, las predisposiciones biológicas heredadas y adquiridas están surgiendo como contribuyentes importantes.

Las variantes germinales en ciertos genes, incluidos EGFR, TP53, ATM y miembros de la familia APOBEC3, se han relacionado con un mayor riesgo de cáncer de pulmón. Ciertas mutaciones, como EGFR p.Thr790Met (T790M), confieren un riesgo vitalicio particularmente alto y pueden conducir al desarrollo de lesiones pulmonares multifocales a edades más jóvenes.

Además, los factores genéticos específicos de la población, como la deleción germinal de APOBEC3A/B, aumentan significativamente el riesgo de ciertos cánceres de pulmón en algunos grupos étnicos. Estos hallazgos sugieren que el cribado genético, especialmente en poblaciones de alta prevalencia, podría eventualmente informar sobre la vigilancia adaptada al riesgo.

La hematopoyesis clonal de potencial indeterminado (HCI) representa otro factor de riesgo emergente. La HCI implica mutaciones somáticas en las células madre hematopoyéticas, que afectan comúnmente a genes como DNMT3A, TET2 y ASXL1. Las personas con fracciones alélicas de variantes altas pueden experimentar un mayor riesgo de tumores sólidos, incluido el cáncer de pulmón, independientemente del estado de fumador.

Mecanísticamente, la HCI puede promover la tumorigénesis a través de la inflamación crónica, incluido el aumento de la señalización de la interleucina-1β (IL-1β). Aunque las terapias anti-IL-1β han mostrado señales de reducción del riesgo de cáncer de pulmón en algunos estudios, la evidencia sigue siendo mixta. Actualmente, no existen pautas formales para el cribado de cáncer basado en la HCI, lo que subraya la necesidad de más investigación antes de la implementación clínica.

Exposición ambiental y el exposoma

Más allá del riesgo heredado, el «exposoma» (la medida acumulativa de las exposiciones ambientales a lo largo de la vida) juega un papel central en el desarrollo del CPNF.

La exposición al radón es un carcinógeno bien establecido, particularmente en entornos interiores mal ventilados y regiones geográficas específicas. Si bien los primeros estudios se centraron en los mineros que experimentaron una alta exposición ocupacional, el radón residencial sigue siendo un problema importante de salud pública. Los estudios mecanísticos sugieren que la radiación induce daño genómico, aunque las vías precisas siguen sin estar claras. La exposición a la radiación de diagnóstico médico, incluida la tomografía computarizada repetida, también se ha propuesto como un posible contribuyente en algunos estudios, aunque los vínculos causales siguen bajo investigación.

El humo de segunda mano aumenta el riesgo de cáncer de pulmón en no fumadores en aproximadamente un 20-25%. Curiosamente, los tumores en estos individuos no muestran consistentemente firmas mutacionales relacionadas con el tabaquismo clásicas, lo que sugiere que la exposición indirecta al tabaco puede actuar sinérgicamente con otros procesos biológicos, como la mutagénesis relacionada con APOBEC.

La contaminación del aire, particularmente las partículas finas (PM2.5), es un carcinógeno conocido y está fuertemente asociada con la incidencia de cáncer de pulmón. La alta exposición a PM2.5 se correlaciona con una mayor carga mutacional, mutaciones de TP53, acortamiento de los telómeros y activación inflamatoria dentro del microambiente pulmonar.

De manera similar a los mecanismos relacionados con la HCI, la inflamación inducida por la contaminación, especialmente la señalización mediada por IL-1β, parece promover la tumorigénesis. Sin embargo, la evaluación del riesgo se complica por las exposiciones variables al aire libre y al aire interior, especialmente en regiones que se urbanizan rápidamente o con recursos limitados. La contaminación del aire interior por combustibles sólidos o entornos de cocina mal ventilados sigue siendo poco estudiada, pero puede ser importante en ciertas regiones.

Las afecciones inflamatorias y ciertas enfermedades crónicas también se han relacionado con un mayor riesgo de cáncer de pulmón, aunque la causalidad sigue siendo incierta debido a las limitaciones de los estudios observacionales.

Estrategias de detección temprana, prevención y detección

La detección temprana mejora drásticamente los resultados en el cáncer de pulmón. Un ensayo de detección mostró una reducción del 20% en la mortalidad por cáncer de pulmón mediante la tomografía computarizada de baja dosis (TCBD) en fumadores empedernidos. Sin embargo, aplicar la TCBD a los no fumadores sigue siendo controvertido porque definir un alto riesgo sin historial de tabaquismo es difícil, y persisten las preocupaciones sobre los falsos positivos, el sobrediagnóstico y la rentabilidad, particularmente dada la incidencia basal comparativamente más baja en los no fumadores.

Un ensayo clínico de personas que nunca han fumado en Taiwán identificó un riesgo elevado entre los no fumadores que tenían un historial familiar de primer grado de cáncer de pulmón, lo que llevó a la ampliación de los criterios nacionales de detección. Los datos preliminares indican que la TCBD puede ser eficaz en subgrupos de no fumadores de alto riesgo seleccionados, como las mujeres asiáticas con predisposición familiar. Aún así, se necesitan ensayos aleatorios que evalúen el beneficio en la mortalidad y la rentabilidad en poblaciones más amplias de no fumadores. Los nuevos análisis de sangre de detección temprana de múltiples cánceres basados en el ADN tumoral circulante también están bajo investigación, aunque su sensibilidad para detectar el cáncer de pulmón en etapas muy tempranas sigue siendo limitada.

Las estrategias de prevención también están evolucionando. Las terapias dirigidas, las inmunoterapias y las vacunas contra el cáncer se están investigando para el tratamiento de la enfermedad premaligna o en etapa temprana. Las vacunas dirigidas a neoantígenos clonales, así como los enfoques basados en péptidos como CIMAvax-EGF, se están evaluando por su potencial preventivo. Debido a que los tumores de CPNF albergan con frecuencia mutaciones impulsoras accionables e inmunogénicas, esta población puede ser particularmente adecuada para estrategias de intercepción basadas en vacunas. Sin embargo, los beneficios deben superar los riesgos de toxicidad y los costos económicos, y la eficacia clínica aún debe establecerse.

Conclusiones

El CPNF es un problema de salud global cada vez más importante que requiere enfoques diagnósticos, de detección y terapéuticos distintos. La integración de la susceptibilidad genética, la hematopoyesis clonal, los antecedentes familiares y las exposiciones ambientales en modelos de riesgo integrales puede permitir una detección y prevención más precisas. El avance de la comprensión biológica del CPNF será esencial para desarrollar estrategias de intercepción personalizadas capaces de reducir la mortalidad en esta población subreconocida y en crecimiento.

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Salud

Prohibición vapeo: coches con niños, parques y escuelas

by Editora de Salud
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El gobierno de Inglaterra planea prohibir el vapeo en vehículos que transporten niños, así como en parques infantiles y en las inmediaciones de las escuelas. Esta medida, que aún está sujeta a una consulta pública de 12 semanas, busca prevenir el tabaquismo, el vapeo y el uso de productos de tabaco calentado en estos entornos.

Además, se propone extender la prohibición a los espacios interiores, donde ya está prohibido fumar, y a las áreas exteriores de los hospitales. El Secretario de Salud, Wes Streeting, enfatizó que los niños y los pacientes no deberían sufrir las consecuencias del tabaco ajeno.

«La exposición al humo de segunda mano aumenta el riesgo de enfermedades cardíacas y cáncer de pulmón, y queremos proteger a los niños y a los enfermos», declaró Streeting. «La prevención es mejor que la cura, por lo que este gobierno está aliviando la presión sobre el Servicio Nacional de Salud (NHS) y construyendo una Gran Bretaña más saludable donde todos vivan bien por más tiempo.»

El Director Médico de Inglaterra, el profesor Sir Chris Whitty, enumeró el asma, los resultados adversos en el parto, varios tipos de cáncer, enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares como algunos de los «efectos nocivos significativos» del humo de segunda mano. Añadió que estas medidas reducirían el daño que el humo de segunda mano causa a los más vulnerables de la sociedad.

Estas propuestas forman parte del plan de salud a 10 años del gobierno, que busca cambiar el enfoque de la enfermedad a la prevención y reducir la presión sobre el NHS. El gobierno tiene como objetivo prevenir daños evitables y apoyar a una generación más saludable.

La consulta pública, que se lanzó el viernes, busca recabar opiniones sobre los lugares donde se debería implementar la prohibición, las posibles exenciones y cómo informar a la población sobre las restricciones. Los resultados de la consulta ayudarán a dar forma a las futuras regulaciones en virtud del Proyecto de Ley de Tabaco y Vapes, que tiene como objetivo crear una generación libre de humo y proteger a los jóvenes de la adicción.

El proyecto de ley está actualmente en curso en el parlamento. La prohibición no incluirá espacios de hostelería al aire libre, como los jardines de los pubs, ni espacios abiertos como playas o patios privados. Tampoco se prohibirá fumar o vapear en los hogares.

En caso de que la prohibición se apruebe, su aplicación se basará en las leyes ya existentes sobre lugares libres de humo, con un período mínimo de seis meses entre la aprobación de las regulaciones y su entrada en vigor.

La directora ejecutiva de la British Heart Foundation, la Dra. Charmaine Griffiths, expresó el firme apoyo de la organización benéfica a la consulta y pidió una implementación urgente de la legislación. «Es necesario tomar medidas drásticas para evitar que el tabaquismo le arrebate a más familias a sus seres queridos y perjudique a las personas vulnerables», afirmó.

La consulta pública estará abierta durante 12 semanas y finalizará el 8 de mayo de 2026.

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Salud

Gemas vs. Cigarrillos: Cómo el Tabaco Envejece tu Rostro (y lo Demuestra un Estudio con Gemelos)

O

Gemelos Idénticos Revelan el Impacto del Tabaco en el Envejecimiento Facial

O

El Tabaco Deja Huella: Estudio con Gemelos Muestra su Efecto en el Rostro

by Editora de Salud
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Un estudio reciente ha revelado el impacto significativo que el tabaquismo puede tener en la apariencia física, incluso en gemelos idénticos que, de otro modo, serían indistinguibles.

Los gemelos idénticos ofrecen un control natural para observar los efectos visuales de sustancias nocivas. La investigación, publicada por el New York Times, demostró que una diferencia de más de cinco años en la duración del hábito de fumar entre dos gemelos idénticos puede resultar en cambios físicos drásticos.

El tabaquismo acelera el proceso de envejecimiento, manifestándose en una piel apagada, dientes amarillentos, daños en las encías y ojos secos e irritados. La flacidez de la piel es otro signo revelador que facilita la identificación del gemelo fumador.

Investigadores de la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos han realizado múltiples estudios con gemelos para rastrear el envejecimiento natural en comparación con los fumadores. Encontraron una «disparidad marcada en el grado de envejecimiento facial» entre aquellos que fuman y sus contrapartes no fumadoras.

Los signos de envejecimiento se hicieron evidentes en el gemelo fumador, especialmente alrededor de los ojos y en la piel. Otros estudios con gemelos con diferentes hábitos de tabaquismo confirmaron una fuerte correlación entre el tabaco y el envejecimiento prematuro. Los efectos faciales más comunes incluyen:

  • Bolsas en el párpado inferior (hinchazón debajo de los ojos)
  • Bolsas malares (sacos inflamados debajo de los párpados que se extienden hacia los pómulos)
  • Empeoramiento de la redundancia de la piel del párpado superior
  • Pliegues nasolabiales (arrugas en la piel entre la nariz y las comisuras de la boca)
  • Papada
  • Arrugas en el labio superior
  • Arrugas en el bermellón del labio inferior (líneas finas o arrugas que aparecen en la parte roja del labio inferior)

El Dr. Bahman Guyuron, líder del estudio, afirmó: «Este estudio confirma lo que se creía de la manera más científica posible. Entre los gemelos con más de cinco años de diferencia en la duración del tabaquismo, aquellos que habían fumado durante más tiempo obtuvieron peores resultados en cuanto a bolsas en el párpado inferior, bolsas malares y arrugas en el bermellón del labio inferior».

El equipo de investigación cree que, «con un seguimiento más prolongado, cada gemelo fumador podría haber exhibido una diferencia en el envejecimiento». Añadieron que «el tabaquismo reduce la formación de colágeno, lo que provoca su degradación y reduce la circulación de la piel. Además, la nicotina reduce el grosor de la piel. Todo esto reduce la elasticidad de la piel y provoca un envejecimiento prematuro».

En agosto de 2025, el Dr. Guyuron declaró a CNN que podía identificar fácilmente a los fumadores por las «festónes de piel suelta» debajo de los ojos. Compartió que, al observar a los gemelos evaluados, «cuando veo eso [en los pacientes], no tengo que preguntar si fuman. Lo sé».

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Salud

Genes y Neumonía: Riesgo Genético, Tabaquismo y Obesidad

by Editora de Salud
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Investigadores de la Universidad de Oulu han identificado genes que aumentan la susceptibilidad a la neumonía. Además de los factores de riesgo hereditarios, se descubrió que fumar y tener un mayor índice de masa corporal también aumentan el riesgo de desarrollar la enfermedad.

El estudio identificó un total de 12 regiones genéticas asociadas con el riesgo de neumonía, ocho de las cuales se identificaron por primera vez. Muchas de estas regiones están relacionadas con la regulación de la respuesta inflamatoria del cuerpo. Sin embargo, en pacientes con neumonía recurrente y en pacientes de edad avanzada, los genes asociados con la dependencia de la nicotina desempeñaron un papel particularmente importante.

Los investigadores también utilizaron datos genéticos para evaluar las relaciones causales. Los hallazgos proporcionan evidencia de que fumar y la obesidad pueden aumentar el riesgo de neumonía a través de una relación directa de causa y efecto.

El estudio se llevó a cabo analizando datos genéticos y de salud de más de 600.000 individuos en Finlandia y Estonia. Los factores de riesgo genéticos para la neumonía se examinaron no solo en la población general, sino también en tres grupos de edad, entre personas con neumonía recurrente y entre individuos con asma.

“La fortaleza del estudio radica en su gran conjunto de datos confiable, que combina información genética con datos de salud a largo plazo de dos países. Esto también hizo posible examinar los factores de riesgo genéticos para la neumonía en diferentes grupos de edad y poblaciones de pacientes”, afirma la investigadora doctoral Anni Heikkilä, quien se desempeñó como la principal analista del estudio.

La neumonía es una enfermedad infecciosa importante y una causa significativa de mortalidad. En Finlandia, alrededor de 50.000 personas desarrollan neumonía cada año, y aproximadamente la mitad de ellas requieren hospitalización. La enfermedad puede ser causada por bacterias, virus o, más raramente, hongos, y su gravedad varía de leve a grave dependiendo tanto del paciente como del agente causante.

La incidencia de neumonía es marcadamente más alta que el promedio en ciertos grupos de población. Los que corren mayor riesgo incluyen a los ancianos, las personas con enfermedades cardíacas y respiratorias crónicas, los pacientes inmunocomprometidos, así como los bebedores empedernidos y los fumadores. Además, los factores socioeconómicos y ciertas afecciones a largo plazo aumentan el riesgo de enfermedad, lo que hace que la prevención y el tratamiento temprano sean particularmente importantes en estos grupos.

Comprender los factores de riesgo hereditarios ayuda a aclarar por qué algunas personas son más susceptibles a la neumonía y cómo progresa la enfermedad. La asociación entre los genes relacionados con la dependencia de la nicotina y el riesgo de neumonía en adultos mayores es un hallazgo de considerable importancia para la salud pública. En el futuro, nuestros resultados pueden utilizarse para apoyar el desarrollo de tratamientos y mejorar la prevención de enfermedades.

Profesor Timo Hautala, especialista en enfermedades infecciosas, Universidad de Oulu y Hospital Universitario de Oulu

 

Fuente:

Referencia del diario:

Heikkilä, A., et al. (2026) Genetic risk factors for pneumonia differ by patient subgroup. eBioMedicine. DOI: 10.1016/j.ebiom.2026.106136. https://www.thelancet.com/journals/ebiom/article/PIIS2352-3964(26)00017-4/fulltext

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Salud

Cáncer de pulmón: Mortalidad femenina se estabiliza en la UE (excepto España)

by Editora de Salud
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Después de más de 25 años de aumento, las tasas de mortalidad por cáncer de pulmón finalmente se están estabilizando entre las mujeres en los países de la Unión Europea (UE), con la excepción de España, según las predicciones de las tasas de mortalidad de la enfermedad para 2026.

En el Reino Unido, las tasas de mortalidad por cáncer de pulmón han estado disminuyendo entre las mujeres durante varios años, aunque partiendo de un pico más alto que el observado en la UE, pero han seguido aumentando entre las mujeres de la UE durante este tiempo.

Ahora, en un nuevo estudio publicado hoy (lunes) en la prestigiosa revista de cáncer Annals of Oncology, investigadores liderados por Carlo La Vecchia (MD), profesor de Estadística Médica y Epidemiología de la Universidad de Milán (Italia), predicen que las tasas de mortalidad estandarizadas por edad (TEA) de cáncer de pulmón entre las mujeres de la UE se estabilizarán en alrededor de 12.5 muertes por cada 100,000 mujeres en 2026. Esto representa una disminución de poco más del 5% desde 2020-2022. La única excepción es España, donde las tasas de mortalidad por cáncer de pulmón femenino continuarán aumentando en un 2.4% en 2026, con alrededor de 10 muertes por cada 100,000 mujeres.

En el Reino Unido, se predice que las tasas de mortalidad por cáncer de pulmón entre las mujeres disminuirán un 13.4% en comparación con 2020-2022, con 14.85 muertes por cada 100,000 mujeres.

Sin embargo, estas mejoras solo se observarán en mujeres de 64 años o menos. Las tasas de mortalidad por cáncer de pulmón seguirán aumentando entre las mujeres mayores.

El cáncer de pulmón sigue siendo la principal causa de muerte por cáncer para ambos sexos en la UE, con tasas de mortalidad que continúan disminuyendo entre los hombres, aunque seguirán siendo casi el doble de las tasas observadas en las mujeres en 2026. En la mayoría de los países, las tendencias previas al alza en las tasas de mortalidad entre las mujeres parecen estar estabilizándose, excepto en España, donde se espera un aumento, aunque partiendo de una base baja.

La razón de este patrón es que los hombres en todas partes comenzaron a fumar antes que las mujeres. En Estados Unidos y el Reino Unido, las mujeres comenzaron a fumar antes que las mujeres en la mayoría de los países de la UE, pero también comenzaron a dejar de fumar antes. Ahora, la prevalencia de tabaquismo para ambos sexos es menor en Estados Unidos y el Reino Unido, por debajo del 10%, que en la UE. Las mujeres españolas y francesas comenzaron a fumar más tarde que las mujeres de otros países de la UE, pero también han dejado de fumar más tarde. Lo mismo ocurre con las mujeres italianas, pero nunca fumaron mucho al principio.

Carlo La Vecchia (MD), Profesor de Estadística Médica y Epidemiología, Universidad de Milán, Italia

Los investigadores analizaron las tasas de mortalidad por cáncer en los 27 Estados miembros de la UE en su conjunto y por separado en el Reino Unido. Examinaron los cinco países más poblados de la UE (Francia, Alemania, Italia, Polonia y España) e, individualmente, para estómago, intestinos, páncreas, pulmón, mama, útero (incluido el cuello uterino), ovario, próstata, vejiga y leucemias en hombres y mujeres. Se centraron específicamente en el cáncer de pulmón para 2026. El profesor La Vecchia y sus colegas recopilaron datos sobre muertes de las bases de datos de la Organización Mundial de la Salud y las Naciones Unidas desde 1970 hasta 2022 para la mayoría de los países de la UE-27 y el Reino Unido. Este es el decimosexto año consecutivo en que los investigadores publican estas predicciones, que han demostrado ser fiables a lo largo de los años.

Los investigadores predicen que en la UE habrá aproximadamente 1,230,000 muertes por todos los tipos de cáncer en 2026, lo que corresponde a una TEA de 114 por cada 100,000 hombres (una disminución del 7.8% desde 2020-2022) y 74.7 por cada 100,000 mujeres (una disminución del 5.9%). En el Reino Unido, habrá aproximadamente 172,000 muertes por todos los tipos de cáncer, lo que corresponde a una TEA de 98 por cada 100,000 hombres (una disminución del 11.25%) y 80 por cada 100,000 mujeres (una disminución del 7.25%).

Se predice que las tasas de mortalidad por la mayoría de los cánceres disminuirán en la mayoría de los países, excepto por las muertes femeninas por cáncer de páncreas en los países de la UE (aumento del 1%) y las muertes femeninas por cáncer colorrectal en el Reino Unido (aumento del 3.7%).

La co-líder de la investigación, la profesora Eva Negri de la Universidad de Bolonia (Italia), dijo: «Estimamos que, desde un pico en 1988, se han evitado alrededor de 7.3 millones de muertes por cáncer en la UE y 1.5 millones de muertes en el Reino Unido, asumiendo que las tasas de mortalidad se hubieran mantenido constantes en los niveles de 1988. Entre los hombres, se han evitado un total de 1.8 millones de muertes por cáncer de pulmón durante ese período de tiempo, pero no se evitó ninguna muerte entre las mujeres».

Debido al creciente número de personas mayores en la población, el número real de muertes por cáncer aumentará de 666,924 entre 2020-2022 a 684,600 en hombres de la UE en 2026, y de 534,988 a 544,900 en mujeres. Sin embargo, en el Reino Unido, el número de muertes se mantendrá relativamente estable tanto para hombres como para mujeres: alrededor de 91,400 muertes en hombres en 2026 (aumento de 91,000) y 80,500 en mujeres (aumento de 79,980).

El profesor La Vecchia concluyó: «Nuestros hallazgos subrayan la persistente importancia del tabaquismo en la mortalidad por cáncer. El control del tabaco sigue siendo la piedra angular de la prevención del cáncer de pulmón, y también juega un papel en la prevención de otros cánceres, como el cáncer de páncreas. Las políticas para limitar el uso del tabaco han evitado millones de muertes relacionadas con el tabaquismo, pero su aplicación sigue siendo desigual en toda Europa.

«En general, las tasas de mortalidad por cáncer siguen siendo generalmente favorables, y las tasas de mortalidad por cáncer de páncreas se han estabilizado, lo que es alentador ya que antes estaban aumentando. Esto probablemente refleja la mejora en los carcinógenos ocupacionales y ambientales.

«La mortalidad por cáncer colorrectal está aumentando ahora en el Reino Unido y en la mayor parte del norte de Europa entre personas menores de 50 años, probablemente debido al sobrepeso, la obesidad y la diabetes.

«Persisten las disparidades en las tasas de mortalidad por cáncer entre diferentes países y géneros. En varios países, el cribado, el diagnóstico y el tratamiento del cáncer pueden y deben mejorarse para igualar los avances recientes. Esto se aplica principalmente a los países de Europa central y oriental».

Los autores del artículo de Annals of Oncology concluyen: «Fortalecer la tributación, implementar prohibiciones de publicidad, crear entornos libres de humo y brindar apoyo para la cesación son esenciales para cerrar las brechas regionales y socioeconómicas, y lograr reducciones sostenidas en la mortalidad por cáncer en toda Europa. Además, controlar el sobrepeso y la obesidad, mejorar los hábitos alimenticios, controlar el consumo de alcohol y ampliar y mejorar la implementación del cribado poblacional para la detección temprana del cáncer cervical, de mama y colorrectal siguen siendo estrategias clave en la prevención del cáncer.«

Fuente:

European Society for Medical Oncology

Referencia del diario:

Santucci, C., et al. (2026). European cancer mortality predictions for the year 2026: the levelling of female lung cancer mortality. Annals of Oncology. doi: 10.1016/j.annonc.2025.12.005. https://www.annalsofoncology.org/article/S0923-7534(25)06319-7/fulltext

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Salud

Varenicline reduce el consumo de cannabis en hombres

by Editora de Salud
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Un nuevo ensayo controlado aleatorio ha revelado evidencia prometedora de que el medicamento para dejar de fumar vareniclina (Chantix/Champix) podría ayudar a las personas con trastorno por consumo de cannabis (TCC) a reducir su consumo. El TCC es un problema creciente a nivel mundial, en parte debido a la reciente legalización en varios países y estados de EE. UU., y hasta ahora no se han encontrado medicamentos para tratarlo.

El TCC se caracteriza por el consumo continuado de cannabis a pesar de una ‘alteración clínicamente significativa’, como la negligencia de importantes actividades sociales, laborales o recreativas, y el uso persistente a pesar de problemas físicos o psicológicos asociados al cannabis. El consumo de cannabis también se asocia con psicosis, trastornos del sueño, abstinencia, y trastornos del estado de ánimo y ansiedad.

La vareniclina es un medicamento eficaz para dejar de fumar tabaco. Este ensayo, realizado en la Medical University of South Carolina y publicado en Addiction, probó si la vareniclina podría ser útil también para el TCC. Los resultados mostraron que ayudó a los hombres a reducir el consumo de cannabis, pero no a las mujeres (la vareniclina funciona igualmente bien para ambos sexos como ayuda para dejar de fumar).

El ensayo incluyó a 174 participantes con TCC que consumían cannabis al menos tres días a la semana. Los participantes fueron asignados aleatoriamente a recibir vareniclina (aumentando la dosis hasta 1 mg dos veces al día) o un placebo durante 12 semanas. Los participantes también recibieron una sesión breve de manejo médico semanal para fomentar su adherencia tanto al medicamento como al plan de tratamiento.

Los hombres que recibieron vareniclina en el estudio consumieron cannabis menos veces por semana que los hombres que recibieron placebo. Específicamente, el grupo que recibió vareniclina promedió 7.9 sesiones de consumo de cannabis por semana durante el estudio y 5.7 sesiones en la semana siguiente, en comparación con más de 12 sesiones semanales para el grupo placebo. El grupo de hombres que recibió vareniclina también consumió cannabis un promedio de 3.8 días por semana, en comparación con 4.7 días por semana para el grupo placebo masculino.

Las mujeres que recibieron vareniclina en el estudio no mostraron diferencias en su consumo de cannabis en comparación con las mujeres que recibieron placebo. El grupo de vareniclina promedió poco más de 10 sesiones por semana, en comparación con las 9.2 sesiones semanales del grupo placebo (que disminuyeron a 8.2 en la semana siguiente al estudio). El grupo de mujeres que recibió vareniclina consumió cannabis un promedio de 4.9 días por semana, en comparación con 3.6 días por semana para el grupo placebo femenino.

El grupo de mujeres que recibió vareniclina mostró puntuaciones más altas en los niveles de abstinencia y antojo, así como mayor ansiedad que cualquier otro grupo. Posiblemente relacionado con esto, las mujeres que recibieron vareniclina informaron una menor adherencia al medicamento que las mujeres que recibieron placebo.

El trastorno por consumo de cannabis está aumentando rápidamente en los Estados Unidos. Las opciones de tratamiento farmacológico actuales son muy limitadas, y por lo tanto, nuestra capacidad para ayudar a las personas a reducir su consumo de cannabis también lo es. Nuestro estudio encontró que la vareniclina, un medicamento que ayuda a las personas a reducir o dejar de fumar, puede ser eficaz para reducir el consumo de cannabis también, pero solo para los hombres. Nuestro próximo paso es explorar más a fondo la vareniclina para el trastorno por consumo de cannabis, utilizando un tamaño de muestra más grande de mujeres, para comprender mejor esta diferencia de sexo en el resultado del tratamiento. Mientras tanto, nos anima que la vareniclina muestre una promesa potencial en el tratamiento de este problema de rápido crecimiento.

Profesora Aimee McRae-Clark, Autora Principal

Fuente:

Society for the Study of Addiction

Referencia del diario:

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Salud

Corazón y Navidades: Riesgo de Ataques Cardíacos

by Editora de Salud
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Los médicos advierten que la temporada navideña puede ser una de las épocas más peligrosas para la salud del corazón, ya que el estrés, los cambios en la rutina y los hábitos poco saludables se combinan para aumentar el riesgo de ataques cardíacos.

“Hay más enfermedades cardíacas que se manifiestan durante las fiestas”, afirmó la Dra. Michelle Dew, cardióloga de AdventHealth Shawnee Mission.

La Dra. Dew explicó que la temporada navideña a menudo conlleva mayores niveles de estrés, horarios más ocupados y menos tiempo para el cuidado personal, todo lo cual puede afectar al corazón. “Es un período más ajetreado y caótico”, señaló.

Las reuniones familiares, la presión por comprar regalos y las agendas apretadas pueden contribuir al estrés, según la Dra. Dew, mientras que las temperaturas más frías a menudo significan menos actividad física. Al mismo tiempo, muchas personas se dan el gusto de consumir comidas más abundantes y dulces. “Tienes a la familia que quiere reunirse, y todo el estrés de tener que comprar regalos”, dijo.

Las investigaciones muestran que el riesgo alcanza su punto máximo alrededor de Navidad, con ataques cardíacos que ocurren con mayor frecuencia el día de Navidad y el día siguiente. “Hay muchas pruebas que demuestran que hay más ataques cardíacos en esta época del año”, afirmó la Dra. Dew. “El día de Navidad y el día después de Navidad son dos días importantes en los que sabemos que ocurren muchos más ataques cardíacos”.

Por esta razón, AdventHealth y la American Heart Association están alentando a las personas a priorizar su salud durante las fiestas, disminuyendo la velocidad y practicando la moderación. “El descanso es muy importante. No excederse también lo es”, enfatizó la Dra. Dew.

La Dra. Dew señaló que los problemas relacionados con el corazón a menudo comienzan a aumentar alrededor del momento en que termina el horario de verano, cuando los horarios de sueño y las rutinas diarias se interrumpen, y pueden continuar hasta el comienzo del año nuevo. Sin embargo, agregó que el año nuevo también presenta una oportunidad para realizar cambios positivos en el estilo de vida. “Deje de fumar. Comience a hacer ejercicio”, aconsejó.

Finalmente, la Dra. Dew añadió que el paso más importante es reconocer el estrés y priorizar el cuidado personal. “También estamos ocupados. No nos tomamos el tiempo para decir: ‘Me siento un poco abrumado en este momento’”, concluyó.

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Salud

Salud cardíaca: Riesgo aumenta con historial familiar

by Editora de Salud
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Un nuevo estudio realizado en más de 1.500 adolescentes británicos es el primero en el mundo en evaluar la asociación entre enfermedades cardiometabólicas familiares y el riesgo de daño cardíaco prematuro en la edad adulta temprana. La investigación fue llevada a cabo en colaboración entre la Facultad de Medicina Robert Wood Johnson de Rutgers en Estados Unidos, las Universidades de Bristol y Exeter en el Reino Unido, y la Universidad de Finlandia Oriental. Los resultados fueron publicados en el European Journal of Preventive Cardiology.

¿La salud cardiometabólica de los padres afecta de forma independiente la salud del corazón de sus hijos? En el estudio actual, se realizó un seguimiento desde el nacimiento de 1.595 adolescentes del grupo de la cohorte Children of the 90s de la Universidad de Bristol, y se midieron repetidamente sus parámetros cardíacos entre los 17 y los 24 años. Uno de cada tres adolescentes tenía antecedentes familiares de enfermedades cardiometabólicas, como hipertensión, diabetes tipo 2 y niveles altos de colesterol.

En toda la cohorte, la prevalencia de un agrandamiento excesivo del corazón (hipertrofia ventricular izquierda) aumentó del 2,4% a los 17 años al 6,5% a los 24 años. Entre los adolescentes con antecedentes familiares de enfermedades cardiometabólicas, la prevalencia fue del 1,3% a los 17 años, pero aumentó cuatro veces a los 24 años, en comparación con un aumento de dos veces entre aquellos sin antecedentes familiares.

Investigaciones previas realizadas en adultos estadounidenses han demostrado que la carga de riesgo de padres con infarto de miocardio de inicio temprano aumentó ligeramente el riesgo de que sus hijos adultos desarrollen infarto de miocardio a mediados de los cuarenta, incluso si estos últimos no presentaban factores de riesgo como obesidad, tabaquismo, hipertensión, hiperglucemia y dislipidemia. Sin embargo, ningún estudio en el mundo había examinado previamente la asociación entre antecedentes familiares de enfermedades cardiometabólicas y daño cardíaco en la descendencia durante la adolescencia. Esto se debe a la escasez de evaluaciones ecocardiográficas repetidas del corazón en una gran población de jóvenes sanos.

El estudio actual es el estudio ecocardiográfico repetido más grande y prolongado en una población joven relativamente sana en el mundo. Se recopilaron datos sobre las enfermedades cardiometabólicas de los padres durante una visita de seguimiento en la clínica de sus hijos. Se midieron repetidamente las muestras de sangre en ayunas de los descendientes para determinar los niveles de insulina, glucosa, colesterol de lipoproteínas de baja densidad, colesterol de lipoproteínas de alta densidad, triglicéridos y proteína C reactiva de alta sensibilidad. Se tuvieron en cuenta la presión arterial, la frecuencia cardíaca, el nivel socioeconómico, el estado de fumador, la medición mediante acelerómetro del comportamiento sedentario y la actividad física, así como la absorciometría de rayos X de energía dual para medir la masa grasa y la masa magra en los análisis.

El nuevo estudio reveló que los antecedentes familiares de enfermedades cardiometabólicas se asociaron prospectivamente con un aumento del 20% en las probabilidades de un empeoramiento progresivo del daño estructural y funcional. El estudio también destacó que, si sesenta adolescentes tuvieran antecedentes familiares de enfermedades cardiometabólicas, es probable que uno de ellos desarrolle hipertrofia ventricular izquierda, un indicador de daño cardíaco estructural prematuro, directamente relacionado con los antecedentes de los padres. Además, el aumento de la glucosa en los descendientes explicó parcialmente (10% de mediación) la relación adversa a largo plazo entre los antecedentes de enfermedades cardiometabólicas de los padres y el agrandamiento del corazón de los descendientes.

«Estos hallazgos resaltan la importancia de los antecedentes familiares cuando se trata de enfermedades cardíacas. Ya sabemos que ayudar a los niños a desarrollar hábitos saludables desde una edad temprana, como ser activos y comer bien, puede proteger sus corazones de por vida. Además, al controlar la presión arterial, el colesterol y otros factores de riesgo, y al adoptar estilos de vida más saludables, los futuros padres no solo mejoran su propia salud, sino que también les dan a sus hijos una mejor oportunidad de tener un corazón sano», afirma el primer autor del estudio, el Dr. Douglas Corsi, médico residente en la Facultad de Medicina Robert Wood Johnson de Rutgers en Estados Unidos e investigador doctoral en la Universidad de Finlandia Oriental.

«Los hallazgos actuales amplían nuestros resultados recientes, donde demostramos que los niveles altos de glucosa en sangre y la resistencia a la insulina aumentan el riesgo de daño cardíaco prematuro en los jóvenes. La adolescencia es una ventana crítica en la evolución de las enfermedades cardiometabólicas, y la progresión más rápida del daño cardíaco entre aquellos con antecedentes familiares de enfermedades cardiometabólicas genera una preocupación significativa, lo que requiere un enfoque especial. Existe una ventana crítica de veinte años entre los veinte y los cuarenta años para prevenir ataques cardíacos prematuros en la mediana edad. Las políticas de salud podrían alentar a la población en general a examinar sus niveles de presión arterial, colesterol y glucosa, al menos una vez cada cinco o diez años a partir de la adolescencia tardía», afirma Andrew Agbaje, médico y profesor asociado (docente) de Epidemiología Clínica y Salud Infantil en la Universidad de Finlandia Oriental.

El grupo de investigación de Agbaje (urFIT-child) cuenta con el apoyo de subvenciones de investigación de la Fundación Jenny y Antti Wihuri, el Fondo Central de la Fundación Cultural Finlandesa, el Fondo Regional del Norte de Savo de la Fundación Cultural Finlandesa, la Fundación de Investigación Orion, la Fundación Aarne Koskelo, la Fundación Antti y Tyyne Soininen, la Fundación Paulo, la Fundación Yrjö Jahnsson, la Fundación Paavo Nurmi, la Fundación Finlandesa para la Investigación Cardiovascular, la Fundación Ida Montin, el Fondo Eino Räsänen, el Fondo Matti y Vappu Maukonen, la Fundación para la Investigación Pediátrica, la Fundación Alfred Kordelin y la Fundación Novo Nordisk.

Fuente:

University of Eastern Finland (UEF Viestintä)

Referencia del diario:

Corsi, D. R & Agbaje, A. O. (2025) Parents’ History of Hypertension, Diabetes, and Dyslipidemia with Offspring Cardiac Damage – A 24-Year Longitudinal Study. European Journal of Preventive Cardiology. DOI: 10.1093/eurjpc/zwaf744. https://academic.oup.com/eurjpc/advance-article/doi/10.1093/eurjpc/zwaf744/8339954

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